As ajudas de Letrozole restauram a fertilidade em homens obesos, inférteis

Um comprimido do letrozole restaurou uma vez por semana a fertilidade em homens obesos, inférteis e conduziu-à seus sócios que dão o nascimento dois ao completo-termo, bebês saudáveis, de acordo com um estudo novo de Canadá. Os resultados serão apresentados quinta-feira na reunião anual da sociedade 97th da glândula endócrina em San Diego.

“Ao nosso conhecimento, este é o primeiro relatório de gravidezes bem sucedidas com o uso do letrozole nesta baixa dose nos homens,” disse o investigador principal do estudo, Lena Salgado, DM, um companheiro da endocrinologia no centro Hospitalier de l'Université de Montréal (AMIGO).

Letrozole é aprovado por Food and Drug Administration para o tratamento do cancro da mama positivo do receptor da hormona estrogénica em mulheres pós-menopáusicos e é “fora-etiqueta usada” nas mulheres inférteis para induzir a ovulação.

Alguns estudos recentemente publicados sugeriram que nos homens com baixa testosterona obesidade-relacionada, uma baixa dose do letrozole pudesse normalizar níveis da testosterona.

Os doutores pensam que a obesidade pode causar a infertilidade nos homens porque a gordura adicional conduz a demasiada hormona estrogénica. A enzima do aromatase do corpo, que é mais predominante na gordura, converte os andrógenos (hormonas masculinas, tais como a testosterona) na hormona estrogénica. Letrozole inibe esta acção do aromatase.

O grupo de Salgado estudou os informes médicos de 12 homens obesos que procuraram o tratamento para a infertilidade e receberam um diagnóstico de hipogonadismo hypogonadotropic obesidade-relacionado. Este formulário da baixa testosterona ocorre quando a glândula pituitária, que sinaliza os testículos para produzir a testosterona, envia os sinais que são demasiado fracos estimular as gónada. Uma baixa contagem de esperma igualmente pode resultar.

Em média, os homens tinham sido inférteis por quase três anos. Os homens receberam um comprimido do letrozole de 2,5 miligramas cada semana. Sua continuação variou de dois a 21 meses.

Um homem não tolerou o tratamento devido às dores de cabeça e comutado ao tratamento com uma outra droga do inibidor do aromatase, anastrozole, mas foi incluído na análise. Um homem diferente não respondeu ao tratamento do letrozole. De acordo com Salgado, teve outros problemas de saúde, incluindo o diabetes descontrolado, que poderia igualmente afectar o nível de testosterona e/ou a qualidade do esperma.

Nos 11 pacientes permanecendo, os níveis da testosterona aumentaram ao normal, dados do estudo mostrados. O nível de estradiol, um tipo de hormona estrogénica, diminuído substancialmente na maioria de homens também.

(Uma de quem usou in vitro a fecundação), e quatro gravidezes seguiram, Salgado concebido três pares relatou. Duas gravidezes eram nascimentos bem sucedidos. Um terminado devido a uma gravidez ectópica (feto que cresce fora do ventre), e um era um aborto.

O tratamento de Letrozole é menos caro e mais fácil do que o tratamento usual que envolve injecções hormonais da gonadotropina coriónica humana, ou o hCG, Salgado indicou.

“A dose das injecções hormonais necessários para obter a testosterona normal nivela e a produção do esperma é proporcional ao peso, assim que em homens obesos, o custo torna-se excessivo,” disse. “Letrozole é um tratamento de fertilidade muito atractivo para homens com hipogonadismo obesidade-relacionado.”

Source:

The Endocrine Society