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Os destaques Novos do artigo precisam para a optimização da terapia do warfarin

A edição A Mais Atrasada do Prescriber Australiano para fora agora   

O Warfarin pode ser uma droga desafiante a controlar. A anticoagulação A Longo Prazo é recomendada para pacientes com fibrilação atrial em risco do curso, e para aquelas com trombose venosa periódica ou as válvulas de coração protéticas.

Um artigo na introdução a mais atrasada do Prescriber Australiano sida o autor pelo Dr. Philip Tideman e co-autores do Sul da Austrália argumente que o informação do paciente antes de começar o warfarin é giratório a seu uso bem sucedido. Discutem como aperfeiçoar a gestão do warfarin.

O uso do warfarin é limitado por diversos factores que incluem uma escala terapêutica estreita, e por interacções da droga-droga e do droga-alimento. O Sangramento é um interesse principal.

O Dr. Tideman diz:

As instruções para tomar o warfarin podem ser desanimado-warfarin precisam de ser tomadas ao mesmo tempo cada dia e as análises de sangue regulares são exigidas. Os Pacientes devem ser informado sobre o impacto da dieta, de interacções de droga potenciais e de acções a tomar se uma dose é faltada.

O Warfarin é sujeito às interacções múltiplas que incluem dos alimentos como beterrabas e legumes verdes, as medicinas que incluem alguns antibióticos e os statins, o wort de St John, o ganho de perda de peso ou de peso, e álcool adicional. As Interacções podem aumentar o risco de sangramento.

Além, a monitoração regular do efeito do anticoagulante é exigida. A evidência sugere que os pacientes que o auto-monitor que usa o teste do ponto--cuidado tem melhores resultados do que outros pacientes.

o teste do Ponto--Cuidado pode ser usado para monitorar o efeito do anticoagulante. Este teste pode ser feito na prática geral, farmácias ou pelos pacientes eles mesmos. Os autores argumentem que estas aproximações são mais convenientes para pacientes do que visitas regulares a uma prática da patologia ou uma clínica da anticoagulação em um hospital.

“Está provado que a monitoração é compreendida deficientemente por profissionais de saúde no ultramar e em Austrália, e esta justifica a posterior investigação. Os resultados Melhorados são conseguidos pelos pacientes que foram ensinados como monitorar seu tratamento, com uma redução em eventos e na morte thromboembolic,” diz o Dr. Tideman.

Source: http://www.nps.org.au/