La combinaison du nortriptyline et de la morphine détend avec succès la douleur névropathique continuelle

La combinaison de deux médicaments réputés exercera des effets sans précédent sur le management de douleur, dit la recherche neuve de la reine.

Combinant la morphine, une antidouleur narcotique, et le nortriptyline, un antidépresseur, s'est avérée pour détendre avec succès la douleur névropathique continuelle - ou une sensation localisée de douleur due au fonctionnement anormal du système nerveux - dans 87 pour cent de patients, et pour l'améliorer de manière significative qu'avec du l'un ou l'autre du médicament seul.

La « douleur chronique est un problème de plus en plus courant et peut exercer personnel désastreux, social, et des chocs socio-économiques sur des patients, leurs familles, et leurs communautés, » dit Ian Gilron, auteur important de l'étude. « Les demandes de règlement névropathiques actuelles de douleur sont inutiles ou intolérables pour beaucoup de souffrants ainsi cette preuve neuve supportant la combinaison de morphine-nortriptyline est des nouvelles importantes pour des patients. »

Pendant l'étude, la douleur quotidienne moyenne a été mesurée utilisant le grade numérique d'un patient de la douleur sur une échelle validée de 0 - 10. On l'a constaté que douleur quotidienne de moyenne avant que la demande de règlement ait été 5,6, qui ont relâchée à 2,6 quand le patient recevait l'association médicamenteuse. En moyenne, les patients prenant seul le nortriptyline et la morphine ont calibré leur douleur à 3,1 et à 3,4, respectivement.

On l'a également constaté que les effets secondaires classiques pour les deux médicaments, qui peuvent comprendre la constipation et la bouche sèche, n'ont pas empiré pendant la demande de règlement de combinaison.

« Il est important de rappeler que nous ne voulons pas éliminer complet la capacité des patients de détecter la douleur car c'est un dispositif d'alerte pour nous, mais nous voulons trouver le bon reste du soulagement de la douleur et des effets secondaires de médicament, » dit M. Gilron, un professeur dans l'École de Médecine et l'anesthésiste de la Reine à l'Hôpital Général de Kingston. La « morphine et le nortriptyline sont d'excellents candidats pour le management de douleur à cause de la recherche considérable conduite sur eux, leur coût bas, et disponibilité répandue partout dans le monde. »

Dans l'étude en double aveugle et randomisée de croisement, chaque patient a eu l'opportunité d'essayer chacune des trois demandes de règlement : seule la combinaison, la morphine et seul le nortriptyline dans chacune des trois périodes de six semaines de demande de règlement. Tout au long de chaque période de demande de règlement, les patients ont assisté à des évaluations complémentaires pour enregistrer leurs niveaux et effets secondaires de douleur.

Source:

Queen's University