Combinar o nortriptyline e a morfina alivia com sucesso a dor neuropathic crônica

A combinação de duas drogas conhecidas terá efeitos inauditos na gestão da dor, diz a pesquisa nova da rainha.

Combinando a morfina, um apaziguador de dor narcótico, e o nortriptyline, um antidepressivo, foram encontrados para aliviar com sucesso a dor neuropathic crônica - ou uma sensação localizada da dor devido à função anormal do sistema nervoso - em 87 por cento dos pacientes, e para melhorá-la significativamente do que com uma ou outra droga sozinha.

“A dor crônica é um problema cada vez mais comum e pode exercer pessoal desastroso, social, e impactos sócio-económicos em pacientes, suas famílias, e suas comunidades,” diz Ian Gilron, autor principal do estudo. “Os tratamentos neuropathic actuais da dor são ineficazes ou insuportáveis para muitos sofredores assim que esta evidência nova que apoia a combinação da morfina-nortriptyline é notícia importante para pacientes.”

Durante o estudo, a dor diária média foi medida usando a avaliação numérica de um paciente da dor em uma escala validada de 0 - 10. Encontrou-se que dor diária da média antes que o tratamento estêve 5,6, que deixaram cair a 2,6 quando o paciente recebia a combinação da droga. Em média, pacientes que tomam o nortriptyline e a morfina apenas avaliados sua dor em 3,1 e em 3,4, respectivamente.

Igualmente encontrou-se que os efeitos secundários comuns para ambas as drogas, que podem incluir a constipação e a boca seca, não se agravaram durante o tratamento da combinação.

“É importante recordar que nós não queremos eliminar completamente a capacidade dos pacientes para detectar a dor porque é um sistema de alarme para nós, mas nós queremos encontrar o balanço direito do alívio das dores e efeitos secundários da droga,” diz o Dr. Gilron, um professor na Faculdade de Medicina e no anesthesiologist da rainha no Hospital Geral de Kingston. A “morfina e o nortriptyline são candidatos excelentes para a gestão da dor devido à pesquisa extensiva conduzida neles, em seu baixo custo, e em disponibilidade difundida pelo mundo inteiro.”

No estudo dobro-cego, randomized do cruzamento, cada paciente teve a oportunidade de tentar cada dos três tratamentos: a combinação, a morfina apenas e o nortriptyline apenas em cada um dos três períodos de seis semanas do tratamento. Durante todo cada período do tratamento, avaliações atendidas pacientes da continuação para gravar seus níveis e efeitos secundários da dor.

Source:

Queen's University