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La droga nuevamente aprobada para el cáncer de sangre raro muestra la ventaja continua por 2 años

Los resultados más recientes de una juicio clínica muestran ese ibrutinib, una droga nuevamente aprobada para Macroglobulinemia de Waldenstrom, continuada para controlar el cáncer de sangre raro, con el 95 por ciento de pacientes que sobreviven por dos años, los investigadores del parte del Dana-Farber Cancer Institute.

La tasa de respuesta total mediana era el 91 por ciento después de un punto medio de 19 meses del tratamiento, y en el 69 por ciento de pacientes el cáncer no había empeorado dos años después de comenzar el tratamiento. Cuando progresó el cáncer, comenzó en un rato mediano de 9,6 meses después del comienzo del tratamiento. Los resultados se denuncian en New England Journal del remedio.

Un análisis anterior de datos de este estudio multicentro de la fase 2 soportó la aprobación de Food and Drug Administration en enero del ibrutinib como el primer y solamente del tratamiento para Waldenstrom, una forma rara del linfoma que afecta a cerca de 1.500 personas anualmente en los Estados Unidos.

“Estas conclusión anuncian una nueva era para el tratamiento de Macroglobulinemia de Waldenstrom, y muestran cómo la secuencia del genoma puede llevar al descubrimiento de las mutaciones del cáncer que se pueden apuntar específicamente por nuevas terapias,” dijo a primer autor Steven Treon, Doctor en Medicina, doctorado, director del centro de Bing para Macroglobulinemia de Waldenstrom en Dana-Farber.

La enfermedad proviene una anormalidad en linfocitos de B en la médula que los hace sobreproducir IgM, una proteína de la inmunoglobulina que espese la sangre; los pacientes pueden experimentar la extracción de aire, vértigos, dolores de cabeza, baja de peso, magullar y daño del nervio.

Ibrutinib, comercializado como Imbruvica por Pharmacyclics, Inc., y los productos farmacéuticos de Janssen, mata a las células cancerosas apuntando un camino que implica la proteína de la cinasa de la tirosina de Bruton. La tasa de respuesta en el estudio refiere al grado de reducción en IgM en la sangre.

Waldenstrom es impulsado por MYD88 y CXCR4 sabidos las mutaciones genéticas, que fueron descubiertos por el laboratorio de Treon, que también mostró que la mutación MYD88 acciona la actividad anormal de la cinasa de la tirosina de Bruton.

La juicio incluyó a 63 pacientes que habían recibido por lo menos un tratamiento anterior. Tomaron el ibrutinib como diario oral de la droga hasta que la enfermedad empeorara u ocurrieron los efectos tóxicos inaceptables.

El estudio encontró que después de recibir la droga, los niveles de sangre medianos de IgM disminuyeron a partir del magnesio el 3.520 por decilitro al magnesio 880 por decilitro; los niveles medianos de la hemoglobina crecientes a partir de g la 10,5 por decilitro a g 13,8 por decilitro, y la implicación de la médula disminuyeron a partir el 60 por ciento al 25 por ciento.

El funcionamiento de la droga fue influenciado por el cual las mutaciones, eventualmente, fueron descubiertas en las células cancerosas de los pacientes. Las tasas de respuesta más altas estaban en los pacientes que tenían el MYD88 pero ningunas mutaciones CXCR4; después lo más arriba posible era cuando los cánceres llevaron las mutaciones MYD88 y CXCR4, seguido por los pacientes en quienes ninguna de las dos mutaciones estaba presentes.

Las acciones adversas relacionadas con el tratamiento incluyeron cuentas blancas inferiores del glóbulo y de plaqueta, la extracción de aire, y la fibrilación atrial en los pacientes que tenían una historia de la arritmia.

Source:

Dana-Farber Cancer Institute