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Orientação nova da liberação dos peritos das doenças Infecciosas para evitar infecções durante visitas do hospital

Os peritos Principais das doenças infecciosas liberaram a orientação nova para as facilidades de cuidados médicos que olham para estabelecer precauções para visitantes dos pacientes com doenças infecciosas. A orientação olha para reduzir o potencial para visitantes dos cuidados médicos em espalhar as bactérias perigosas dentro da facilidade e da comunidade de cuidados médicos. As recomendações são publicadas em linha no Controle da Infecção & na Epidemiologia do Hospital, o jornal da Sociedade para a Epidemiologia dos Cuidados Médicos de América (SHEA).

Os “Visitantes iniciaram ou envolvido em manifestações cuidados médicos-associadas da infecção, mas é desconhecido ao que extensão este ocorre na transmissão das bactérias em facilidades de cuidados médicos,” disse L. Silvia Munoz-Preço, DM, PhD, um autor principal da orientação. “A orientação é pretendida golpear um balanço entre o visitante e a segurança do paciente, o potencial para o micróbio patogénico espalhado nos hospitais, as implicações físico-sociais do isolamento e a possibilidade da aplicação.”

O Comitê das Directrizes do SHEA, compreendido dos peritos no controle e na prevenção da infecção, desenvolveu as recomendações baseadas na evidência disponível, na base racional teórica, em considerações práticas, em uma avaliação de membros do SHEA, na opinião do autor e na consideração do dano potencial onde aplicável.

Desde não todos os micróbios patogénicos apresente o mesmo risco de transmissão a e através dos visitantes, a orientação reflecte as protecções que devem ser tomadas para os micróbios patogénicos distintos. Os autores advertem que as precauções do visitante devem somente ser executadas por hospitais se podem realìstica ser reforçadas e regularmente avaliado para a conformidade. As facilidades de Cuidados Médicos devem usar a orientação como uma estrutura para políticas tornando-se da facilidade. As Recomendações incluem:

  • Entregue a higiene executada antes de entrar e imediatamente depois de sair de uma sala paciente.
  • Nas áreas onde são enterococus áureos (MRSA) e Vancomycin-Resistentes do Estafilococo endémico, meticilina-resistente - (VRE) não exija precauções do isolamento do contacto para os visitantes dados sua predominância na comunidade. Contudo, as considerações especiais devem ser feitas para os visitantes immunocompromised ou os aqueles incapazes de praticar a boa higiene da mão.

  • Os Visitantes dos pacientes com organismos relvado-negativos, tais como carbapenemase dos pnemoniae (CRE) carbapenem-resistentes dos Enterobacteriaceae e do Klebsiella (KPC), devem seguir precauções do contacto para ajudar a impedir a transferência dos micróbios patogénicos aos convidados.

  • Os micróbios patogénicos Intestinais, tais como o Clostridium difficile e o norovirus, são potencialmente nocivos aos visitantes e têm a baixa predominância na comunidade assim que as precauções do isolamento do contacto devem ser no lugar.

  • Os Visitantes às salas com gota (isto é, coqueluche) ou precauções transportadas por via aérea (isto é, tuberculose) devem usar máscaras cirúrgicas. Esta é especialmente a caixa para os contactos do agregado familiar já expor ao paciente sintomático. Os respiradores N95 são um melhor alternativo usado com o teste do treinamento e do ajuste. A Consideração deve ser dada à visitação do limite para aqueles visitantes que exigem níveis elevados de protecção (devido à falta da exposição documentada ao paciente sintomático). Em situações da manifestação ou quando os micróbios patogénicos novos são suspeitados, as precauções do isolamento devem ser reforçadas para todos os visitantes.

  • Para visitantes com estadas prolongadas, como pais e guardiães, as precauções do isolamento são nao práticas provável e o benefício de vestir o equipamento de protecção pessoal como os vestidos e as luvas são obscuros exceto se ajudando na entrega de cuidado. Em muitos casos, estes visitantes podem ter tido a exposição extensiva ao paciente antes da hospitalização e poderiam ser imunes ao micróbio patogénico ou em um período de incubação.

Uma avaliação de membros do SHEA mostrou que a maioria de suas facilidades de cuidados médicos tem políticas para a visitação de salas do isolamento da paciente internado e muitas destas políticas espelham políticas dos pessoais de cuidados médicos. Contudo, a maioria de facilidades de cuidados médicos não fizeram monitoram a conformidade dos visitantes com políticas.

Os autores recomendam uma pesquisa mais adicional sobre o papel dos visitantes na transmissão de infecções cuidados médicos-associadas definir melhor o risco e as medidas preventivas necessários.

Source: Sociedade para a Epidemiologia dos Cuidados Médicos de América