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L'étude ouvre la trappe à la demande de règlement neuve pour les enfants asthmatiques difficiles à traiter

Les chercheurs ont recensé une base biologique pour les enfants asthmatiques qui ne répondent pas bien au traitement corticoïde - actuel la plupart de traitement efficace pour la crise d'asthme chronique et d'asthme aigu.

Conduit au centre médical d'hôpital pour enfants de Cincinnati, l'étude recense également une voie génétique qui pourrait ouvrir la possibilité de traitements neufs pour des patients de difficile-à-festin. Les découvertes sont le 21 avril rapporté dans le tourillon de l'allergie et l'immunologie clinique, publié par l'Académie américaine de l'asthme et de l'immunologie d'allergie.

Les chercheurs ont exécuté l'analyse de la taille du génome des cellules épithéliales nasales rassemblées des enfants remarquant l'exacerbation d'asthme aigu. Ils expression génétique comparée et réactions médicales chez les enfants qui ont bien répondu au traitement de corticoïdes à ceux qui n'ont pas fait.

« l'analyse de la taille du génome nous a permise de recenser un gène, VNN-1, dont l'expression a distingué entre de bons et pauvres répondeurs au traitement corticoïde systémique, » a indiqué Gurjit Khurana Hershey, DM, PhD, auteur supérieur et directeur de recherche d'asthme aux enfants de Cincinnati. « Ceci peut servir de biomarqueur cliniquement utile pour recenser un sous-ensemble d'enfants asthmatiques de diffoicult-à-festin, et la désignation d'objectifs de la voie VNN-1 peut être utile comme stratégie thérapeutique. »

Affects d'asthme de près de 26 millions de personnes aux Etats-Unis, 7 millions d'eux enfants. Bien que les gens souffrant de l'asthme partagent les symptômes cliniques assimilés, il est déclenché par des facteurs génétiques et environnementaux multiples. Ceci effectue à asthme par suite de syndromes respiratoires il peut être difficiles étudier qu'et traiter et le management thérapeutique personnalisé est nécessaire pour réaliser les meilleurs résultats, selon les chercheurs.

le management Moins-que-optimal de l'asthme d'enfance est mis en valeur par le fait que presque deux-tiers d'enfants asthmatiques enregistrent au moins une crise par année. Et les chercheurs estiment que le traitement efficace est absent ou inachevé dans 40-70 pour cent de cas, mettant en valeur le besoin de stratégies neuves de demande de règlement. Ceci comprend le sous-ensemble d'enfants qui ne répondent pas bien à la corticothérapie systémique.

les « patients de Difficile-à-festin représentent plus de 50 pour cent de coûts de santé liés à l'asthme, » Hershey a dit. « Il y a des médicaments neufs qui peuvent être utiles, ainsi que ceux qui affectent la voie VNN-1, mais ils n'ont pas été vérifiés dans l'asthme. Cette étude constitue la base pour qu'un biomarqueur détermine il pourrait être les meilleurs viser quels patients avec des demandes de règlement neuves. »

L'étude a compris 57 enfants entre les âges 5 et 18 qui ont été admis par le service des urgences aux enfants de Cincinnati et hospitalisés pour la demande de règlement de leur asthme. Dans un premier groupe de patients remarquant la crise d'asthme, des cellules nasales d'épithéliums ont été rassemblées et examinées pour l'expression VNN-1 comparative. Les chercheurs ont alors examiné un deuxième groupe de patients pour vérifier des résultats du premier groupe.

Commençant par une liste de candidat de 20.000 gènes, chercheurs interviewés vers le bas à huit avant de choisir VNN-1 comme objectif primaire. Ils ont effectué une suite de tests de biologie cellulaire dans le laboratoire pour prouver que l'expression VNN-1 est exigée pour que des corticoïdes inhalés fonctionnent pendant la crise d'asthme. En cellules des patients dont l'asthme n'a pas bien répondu à la demande de règlement, les chercheurs ont trouvé une variation biochimique du réseau VNN-1 moléculaire qui a gêné son expression.

Les chercheurs ensuite ont vérifié et ont confirmé leurs découvertes cliniques dans des modèles de souris de laboratoire d'asthme, et ont produit des caractéristiques proposant que cela la désignation d'objectifs de la voie VNN-1 thérapeutiquement pourrait être une voie d'améliorer des résultats pour des enfants d'asthmatique de difficile-à-festin.

Le contrôle continue dans des modèles de laboratoire à déterminer mieux le rôle de la voie VNN-1 dans la contribution à l'inflammation des voies aériennes et la hyper-réactivité dans l'asthme. Researches vérifient également les médicaments qui visent la voie VNN-1 pour déterminer ce qui, le cas échéant, pourrait améliorer la demande de règlement pour les enfants asthmatiques qui ne réagissent pas aux traitements actuels.

L'expression améliorée de VNN-1 est associée aux maladies humaines multiples, telles que la maladie inflammatoire de l'intestin, la thrombopénie immunisée et l'erythematosus de lupus de système. C'est la première étude pour enregistrer l'expression incorrect réglée de VNN-1 et de son ARNm (qui aident à traduire et transmettre l'information génétique) dans l'asthme.

Source:

Cincinnati Children's Hospital Medical Center