Avanços na cirurgia torácica: uma entrevista com estratégia de Dan Wildman, de concessão do VP & inovação globais Ethicon

insights from industryDan WildmanVP Global Franchise Strategy & Innovation- Ethicon

Por favor pode você dar uma breve história da cirurgia torácica

A cirurgia torácica moderna evoluiu realmente desde seus começos no início do século XX. Você pode imaginar com a tecnologia que foi introduzida durante esse período de tempo, isso ajudou o dente recto na evolução da cirurgia torácica dos procedimentos abertos limitados à cirurgia mìnima invasora… e agora aos procedimentos mais avançados e mais complexos de hoje.  

Essa evolução foi conduzida pela maior parte por melhorias e por miniaturização dos instrumentos cirúrgicos e das câmeras, que tornam possível para que umas cirurgias progressivamente mais complexas sejam executadas mìnima invasora.

Sem uma dúvida, uma das revelações as mais significativas na cirurgia torácica era o advento da cirurgia thoracoscopic vídeo-ajudada ou das CUBAS nos anos 90.

As CUBAS exigem geralmente duas a quatro incisão ou portas pequenas que permitem que o cirurgião introduza dispositivos endoscópicos especialmente projetados para remover tecido doente, a drenagem fluida, e as áreas danificadas reparo.

Uma câmara de vídeo pequena, chamada um thoracoscope, é introduzida igualmente em uma porta, permitindo que o cirurgião ver o procedimento em um monitor video e amplie a imagem do alvo cirúrgico.

Com procedimentos das CUBAS, os reforços não são espalhados, que significa menos traumatismo aos nervos sob os reforços e menos dor para pacientes.

Os pacientes com câncers pulmonares da fase inicial e os tumores pequenos são os melhores candidatos para CUBAS. O uso das CUBAS continua a crescer, mas a maioria de lobectomies são executados actualmente ainda por um thoracotomy, que seja (não mìnima) um procedimento invasor aberto.

É importante notar hoje isso, cirurgia é considerado o único tratamento curativo para pacientes que sofre de cancro do pulmão da fase inicial.

Quantos procedimentos cirúrgicos torácicos são agora mìnima invasor e que impacto isto é tido na comunidade torácica?

É aproximadamente uma separação de 40/60 entre mìnima invasor contra procedimentos abertos.

De acordo com um estudo 2013, com base na sociedade de uma base de dados torácica dos cirurgiões entre 2000 e 2010, dos 12.290 pacientes que tiveram um lobectomy, 8.439 eram thoracotomies, e 4.531 era CUBAS - ou aproximadamente 37 por cento.

As CUBAS estão tendo um impacto tremendo na comunidade torácica. Pode oferecer a pacientes uma hospitalização mais curto, uma menos dor e uma mobilização mais adiantada-- como eu mencionei antes que devido não a ter que espalhar os reforços-- abaixe a morbosidade total, e uma recuperação mais rápida do que o thoracotomy, ao eficazmente tratar o problema. As CUBAS têm a prática normalizada rapidamente tornada para muitos cirurgiões e nós esperamos o crescimento continuado nesta área.

Estas evoluções processuais, e nossos cirurgiões' preferiram técnicas, continuam a dar forma e influenciar a inovação que nós trazemos para introduzir no mercado. E, nós temos sempre um olho no horizonte para antecipar potencial onde os procedimentos torácicos podem continuar a evoluir, com as aproximações novas tais como procedimentos frugalmente e únicos do tecido da porta entre outros.

Nós somos entusiasmado introduzir as inovações futuras que ajudarão nosso tratamento avançado dos clientes em todo o mundo através das soluções evidência-baseadas. É uma responsabilidade importante, e uma que nós não tomemos levemente.

Poderia você por favor esboçar o grampeador vascular posto novo que foi desenvolvido por Ethicon?

Ethicon desenvolveu recentemente o grampeador vascular posto FLEX™ novo do ESCALÃO que é centrado realmente sobre duas coisas: precisão e estabilidade.

É o batente o menor, o mais estreito no mercado hoje e projectou fornecer a maiores precisão e estabilidade do que todo o outro grampeador no mercado1, para aqueles transections críticos da embarcação que os cirurgiões torácicos nos disseram é o ponto o mais fatigante no procedimento.

Nós projectamos o grampeador vascular posto ter o batente o mais estreito (contra concorrentes) com um eixo de articulação e uma ponta avançada da colocação a ajudar a fornecer a melhor visibilidade, a navegação e a colocação precisa durante os procedimentos torácicos, incluindo CUBAS para o câncer pulmonar.

Este grampeador posto representa um avanço significativo que possa ajudar cirurgiões a evitar complicações potenciais e a melhorar resultados pacientes.

Que entrada você tem dos cirurgiões torácicos ao desenvolver este produto?

Como com todas nossas introduções de produto novo, nós começamos sempre de um lugar da compreensão e da introspecção profundas do cirurgião. Algumas das maneiras em que nós fazemos este são com o treinamento a trabalhar do laboratório, o protótipo adiantado que compartilham, e a pesquisa etnográfica. Nós sabemos que um grampeador projetado para aplicações gástricas é consideravelmente diferente do que para transections vasculares.

O grampeador vascular posto foi definido por um processo iterativo, interactivo de descoberta que utilizasse a entrada das centenas de cirurgiões torácicos ao redor do mundo. Centros desta inovação em torno da miniaturização, dos materiais, e da optimização para o uso específico em procedimentos torácicos.

Nós começamos com ilustrações e descrições das opções possíveis que foram avaliadas por cirurgiões e usamo-nos como os blocos de apartamentos para os protótipos que mais foram alterados e aperfeiçoados.

As opções originais eram frequentemente a saída da pesquisa extensiva nos procedimentos específicos, combinada com os esforços para compreender necessidades de usuário não satisfeitas atendendo e documentando a procedimentos torácicos numerosos.

Todos estes pontos de dados com os clientes ajudados influenciam o projecto deste grampeador vascular posto CABO FLEXÍVEL recentemente introduzido do ESCALÃO.

Nós somos realmente entusiasmado sobre a reacção que positiva nós nos temos ouvido já-- tão cedo em nosso lançamento-- dos clientes nos E.U. O produto será começo disponível do anúncio publicitário global em abril.

Por que são a visibilidade e a estabilidade particularmente importantes na cirurgia torácica?

Os procedimentos cirúrgicos torácicos são as operações incredibly tècnica desafiantes que exigem o controle e o transection de vasos sanguíneos muito frágeis em espaços restritos, estreitos.

Os dispositivos cirúrgicos avançados que fornecem aumentaram a visibilidade, a precisão e a estabilidade são exigidos absolutamente para permitir a dissecção e o transection seguros destas estruturas críticas.

Como o CABO FLEXÍVEL do ESCALÃO compara a outros produtos no mercado?

O grampeador vascular posto CABO FLEXÍVEL do ESCALÃO é fino, rigoroso e preciso. É o batente o mais estreito no mercado. Oferece a maneabilidade superior, a livre circulação aumentada e a mais flexibilidade durante a colocação.

Comparado ao Reload curvado TM Endo da ponta do GIA com a tecnologia do TM do Tri Grampo do fabricante Covidien, o grampeador vascular posto CABO FLEXÍVEL do ESCALÃO tem um batente sem corte curvado que seja 26 por cento mais estreito e um eixo que seja 26 por cento mais fino, oferecendo o grande ângulo do alcance no espaço apertado do intercostal.

O grampeador posto novo igualmente fornece 11 por cento a maior articulação manual em cada sentido, reservando mais flexibilidade durante a colocação final do que o dispositivo do concorrente. O grampeador vascular posto igualmente permite 83 por cento de redução no movimento da ponta durante o despedimento para menos movimento durante a transacção.

Nossas vantagens competitivas estendem além do dispositivo próprio a nossa aproximação processual à cirurgia torácica. Nós apoiamos a pesquisa para promover a compreensão do tratamento contra o cancro do pulmão e para avançar aproximações processuais.

Ethicon apoiou estudos do investigador nas CUBAS que apareceram na caixa dos jornais, anais da cirurgia torácica, mìnima da cirurgia invasora e do jornal da cirurgia torácica e cardiovascular.

Além, nós patrocinamos eventos numerosos do treinamento todos os anos em todo o mundo e nós oferecemos recursos e apoio para pacientes, equipes cirúrgicas e administração do hospital.

Além, no outono passado Johnson & Johnson anunciou um centro de inovação novo do câncer pulmonar em China para desenvolver maneiras novas de tratar o câncer pulmonar e de endereçar as necessidades não satisfeitas da saúde de pacientes em China, onde a taxa de câncer pulmonar é desproporcionalmente alta comparada ao resto do mundo.

Que feedback você teve no produto até agora e como você planeia melhorar para a frente ir do dispositivo?

O grampeador vascular posto FLEX™ do ESCALÃO teve a recepção óptimo dos cirurgiões torácicos e está excedendo nossas expectativas.  O dispositivo está permitindo cirurgiões mais facilmente ao lugar o difícil-à-alcance do grampeador e do transect, as embarcações pulmonaas frágeis, que nossos clientes estão chamando um “jogo-cambiador”.

Ethicon permanece comprometido à especialidade torácica e o lançamento novo do grampeador vascular posto é um exemplo de nosso foco profundo nos dispositivos projetados Tecido-Específicos que ajudam a resolver necessidades não satisfeitas na especialidade.

Através da carteira de Ethicon nós continuaremos a trazer a inovação nova para introduzir no mercado para ajudar a lutar ao redor do mundo a carga da saúde e a incidência devastador do câncer pulmonar.

Que você pensa as posses futuras para a cirurgia torácica e como Ethicon planeia lhe adicionar?

Hoje, nós estamos oferecendo uma solução processual para que a cirurgia torácica ajude cirurgiões a melhorar resultados, custos do controle e vidas clínicos da salvaguarda. Um cirurgião pode usar produtos de Ethicon ao longo de cada fase de um procedimento torácico.

Além, a nosso grampeador vascular posto novo nós igualmente introduzimos recentemente nosso SISTEMA do CABO FLEXÍVEL GST do ESCALÃO, que é projectado excepcionalmente fornecer um aperto melhor no tecido para menos resvalamento do tecido durante o despedimento.

Estes grampeadores são oferecidos igualmente junto com as tesouras do harmónico ACE®+7 para a precisão e a multi-funcionalidade na dissecção, mobilização e adhesiolysis, assim como nossos produtos do fechamento do reparo e da ferida, Surgicel SNoW®, Vicryl® mais, e adesivo tópico AVANÇADO DERMABOND® da pele.

Com nosso centro de inovação do câncer pulmonar de Johnson & Johnson, nossa adição de uma em-casa médica torácica dedicada do director, e nosso (27 de março) anúncio muito recente de nossa parceria entre Ethicon e Google para entregar soluções robóticos, nós temos uma estratégia futura robusta para apoiar o avanço torácico.

Nossa resolução permanece. Ethicon é comprometido ao cuidado cirúrgico avançado de ajuda de modo que mais pacientes vivam mais por muito tempo, cumprindo vive. Nós somos conduzidos para desenvolver soluções torácicas significativas, permitindo nossos clientes de fornecer o tratamento e os resultados positivos que os pacientes em cada canto do mundo merecem.

Nós estamos trabalhando para redefinir a cirurgia para mudar o mundo para o melhor, e nós continuamos a evoluir para melhorar o saque nossos clientes.

Onde podem os leitores encontrar mais informação?

Para obter mais informações sobre de Ethicon e de nossa visita torácica das soluções da cirurgia, http://www.ethicon.com/healthcare-professionals/specialties/thoracic

Sobre Dan Wildman

Dan Wildman é vice-presidente, estratégia da concessão & inovação global para Ethicon, um fornecedor global de tecnologias cirúrgicas inovativas e de produtos (que incluem suturas, grampeadores, dispositivos da energia, appliers do grampo, trocars, malhas e soluções do hemostasis) usados em todo o mundo para tratar circunstâncias colorectal e torácicas, normas sanitárias das mulheres, hérnias, cancro e obesidade.

Ethicon é parte da família de Johnson & Johnson das empresas. Nomeado a esta posição em junho de 2014, Dan vigia a revelação da plataforma através de Ethicon para criar a inovação significativa para clientes e pacientes.

As responsabilidades novas de Dan igualmente incluem centros de excelência para a economia global da saúde & a gestão de tipo da fixação do preço e da empresa do acesso ao mercado para maximizar o foco, permite melhores práticas da inovação e da parte através de Ethicon.

Dan é um membro do Conselho de Administração global de Ethicon e é baseado em Somerville, New-jersey.

Dan guardarou papéis da complexidade e da responsabilidade crescentes dentro da indústria do dispositivo médico sobre mais de 30 anos.

Recentemente, Dan serviu como o presidente mundial do Biosurgery de Ethicon, uma divisão de Ethicon, Inc. desde 2002, conduziu este negócio global dedicado ao fornecimento soluções inovativas e do salvamento aos cirurgiões com um comprometimento a avançar o futuro do biosurgery além do hemostasis.

Neste papel, Dan era responsável para a carteira do Biosurgery de Ethicon e para Guangzhou Bioseal Biotech Co., Ltd. baseado em China, uma empresa autônoma que fabricasse produtos dentro da carteira do Biosurgery de Ethicon.  Dan conduziu sua equipe em conseguir o crescimento do rendimento e do salário do dois dígitos.

Antes de conduzir o Biosurgery de Ethicon, Dan era o vice-presidente, o mercado e o desenvolvimento de produtos para Codman, uma empresa de funcionamento de DePuy dentro de Johnson & Johnson. Lá produziu resultados gravados de forma consistente.

Dan começou sua carreira em 1981 com Johnson & Johnson como um representante de vendas na divisão do assistência ao paciente do negócio esbaforido da gestão. Progrediu aos papéis nas vendas, o mercado e o desenvolvimento de produtos com responsabilidades domésticas e globais para empresas tais como Colagénio Corporaçõ, os sistemas da vida de SCIMED e Boston Scientific. Retornou a suas raizes de Johnson & Johnson em 2001 quando se juntou a Codman.

Dan é um líder global realizado. Durante todo sua carreira, ganhou uma reputação contínua para sua visão estratégica, capacidade executar e seu comprometimento à revelação dos povos e ao credo de Johnson & Johnson.

Dan recebeu um licenciado do diploma de artes na economia da universidade do St. Lawrence em New York.


1 Teste de Benchtop no tecido suíno do estômago. Os cirurgiões (n=19) despediram cada reload do instrumento uma vez: PSE60A/ECR60G, 030449/030459, e EGIAUSTND/EGIA60AMT. A medida longe do ponto de origem do movimento da ponta durante o ciclo do despedimento mostrou um número médio de 88% e uma escala de uma redução de 71% a 95% no movimento da ponta de PSE60A/ECR60G contra outros dois dispositivos.

2 testes de Benchtop no tecido suíno do estômago. Movimento médio do tecido após do aperto no tecido a depois que despedindo o CABO FLEXÍVEL do ESCALÃO posto mais o grampeador (PSEE60A) e o Reload do ESCALÃO com o GST contra de GIA™ o punho ENDO ULTRA (EGIAUSTND) e o Reload Endo de GIA™ com Tri-Staple™ tecnologia nas espessuras do tecido de 1,5, de 2,5, de 3,3 e de 4.0mm (1.5mm; GST60B 1.067mm contra EGIA60AMT 2.452mm p<0.001; 2.5mm: GST60G 1.148mm contra EGIA60AMT 3.261mm p<0.001; 3.3mm: GST60T 0.642mm contra EGIA60AMT 4.806mm p<0.001; 4.0mm: GST60T 0.654mm contra EGIA60AXT 5.116mm p<0.001).

April Cashin-Garbutt

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April Cashin-Garbutt

April graduated with a first-class honours degree in Natural Sciences from Pembroke College, University of Cambridge. During her time as Editor-in-Chief, News-Medical (2012-2017), she kickstarted the content production process and helped to grow the website readership to over 60 million visitors per year. Through interviewing global thought leaders in medicine and life sciences, including Nobel laureates, April developed a passion for neuroscience and now works at the Sainsbury Wellcome Centre for Neural Circuits and Behaviour, located within UCL.

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    Cashin-Garbutt, April. (2018, August 23). Avanços na cirurgia torácica: uma entrevista com estratégia de Dan Wildman, de concessão do VP & inovação globais Ethicon. News-Medical. Retrieved on January 19, 2020 from https://www.news-medical.net/news/20150422/Advances-in-thoracic-surgery-an-interview-with-Dan-Wildman-VP-Global-Franchise-Strategy-Innovation-Ethicon.aspx.

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