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Modifica clinica ICD-10: un'intervista con Dott. Jon Elion, fondatore, ChartWise Medical Systems

insights from industryDr. Jon ElionFounder, ChartWise Medical Systems

Potete fare prego una breve generalità della classificazione statistica internazionale delle malattie e dei problemi sanitari relativi, la decima revisione (ICD-10)?

ICD-10 è la decima revisione alla classificazione internazionale (WHO) dell'organizzazione mondiale della sanità delle malattie. ICD-10, come il suo predecessore, ICD-9, è basato su un insieme dei codici alfanumerici unici per identificare le malattie conosciute ed altri problemi sanitari.

Questi codici sono usati dai medici, dagli infermieri, da altri fornitori, dai ricercatori, dai professionisti di informazioni di salubrità, dai codificatori e da altri per registrare i dati pazienti.

ICD-9-CM contiene 13.000 codici alfanumerici di diagnosi 3-5-character con 855 categorie di codice.  ICD-10-CM contiene 68.000 codici alfanumerici di diagnosi 3-7-character con 2.033 categorie di codice.

Ci sono codici supplementari 76.000 di una procedura contenuti in ICD-10 PCS (non utilizzato in paesi all'infuori degli Stati Uniti).

Quanto c'è voluto per creare una versione modificata per gli Stati Uniti?

Il lavoro ha cominciato su ICD-10 nel 1983 ed è stato fatto concorrenza nel 1992. Il WHO ha adottato ICD-10 nel 1994 e la versione di ICD-10-CM è stata disegnata il seguente anno nel 1995.

La modifica clinica è utilizzata soltanto negli Stati Uniti ed è stata approvata dalle quattro organizzazioni di cooperazione per ICD-10-CM: Associazione americana dell'ospedale (AHA), associazione americana della gestione di informazioni di salubrità (AHIMA), centri per Assistenza sanitaria statale e servizi di Medicaid (CMS) ed il centro nazionale per statistica della sanità (NCHS).

Perché il trattamento ha richiesto così molto tempo?

ICD-10 è usato per codificare e classificare i dati della mortalità e non è sufficiente per descrivere le malattie (morbosità). Il trattamento per aggiungere queste specifiche è esteso e per comprendere le collaborazioni complete fra i partiti partecipanti.

La versione ICD-10 delle modifiche cliniche rappresenta un miglioramento e un'espansione significativi sopra quelli specificati per ICD-9 cm e per ICD-10.

C'è più informazioni relative agli incontri di cura gestita e della regolazione ambulatoria, più codici di lesione e maggior specificità nelle assegnazioni di codice (per esempio, “laterality ").

Quando ha luogo ICD-11 dovuto essere rilasciato e quanto tempo lo pensate catturerete per stabilire una versione modificata per gli Stati Uniti?

ICD-11 è stato in via di sviluppo dal 2007 e rappresenta un avanzamento emozionante nella struttura di base del sistema di codifica. È stato rilasciato già nel beta formato, si pensa che completi dall'organizzazione mondiale della sanità nel 2017.

Ancora una volta possiamo prevedere una differenza nell'entrata in vigore, secondo il suo uso progettato (appena per i dati di mortalità, o comprendere morbosità ed i dati clinici pure). Gli Stati Uniti richiederanno l'esteso esame e la prova di assicurazione di qualità in varie impostazioni di sanità.

Poiché ICD-11 è inerentemente più completo, una versione separata di cm non può essere necessaria (i termini di ICD-10-CM già stanno aggiungendo a ICD-11). Molti credono che ICD-11 non sia pronto per approvazione degli Stati Uniti fino a verso il 2023 o più successivamente.

Perché avete creato ChartWise?

Ho creato ChartWise Medical Systems perché ho veduto un bisogno nel servizio per uno strumento clinico su ordinatore di miglioramento della documentazione che è andato molto al di là di codifica e che sarebbe stato del vantaggio agli altri professionisti di informazioni di salubrità, medici, amministratori dell'ospedale e direzione dell'ospedale.

ChartWise è stato destinato per migliorare la precisione nella documentazione clinica di qualità per supportare la gestione di caso, il miglioramento di qualità e l'assicurazione del reddito.

ChartWise guarda oltre il risarcimento per assicurare che i sui utenti ottengano il livello corretto di risarcimento.

Se le fatture di un ospedale per troppo e riceve un risarcimento gonfiato, una verifica di RAC quasi rassicurante cattureranno quella parte posteriore del reddito in un battibaleno.

ChartWise è stato creato per fornire uno strumento apprezzato per migliorare i risparmi di temi e la totalità di documentazione, delle query e del flusso di lavoro.

Potreste descrivere prego il sistema di software clinico su ordinatore di miglioramento (CACDI) della documentazione di ChartWise?

Il software di ChartWise Medical Systems ChartWise 2,0 è una soluzione del web per miglioramento clinico su ordinatore della documentazione.  La competenza clinica incorporata di ChartWise 2.0's assiste i medici e gli specialisti clinici della documentazione con l'identificazione delle opportunità di aumentare la totalità e la precisione di documentazione clinica, mentre gestisce le comunicazioni ed il flusso di lavoro stati necessarie per fare questo.

ChartWise 2,0 è il solo software della documentazione che traduce il linguaggio clinico usato dai medici nel linguaggio diagnostico accurato richiesto per documentazione ed il risarcimento.

Come fa ChartWise 2,0 differisce da ChartWise: CDI e come pianificazione adattare il software che va in avanti?

ChartWise 2,0 rappresenta un avanzamento significativo nella conoscenza di codifica e clinica ed ha migliorato il supporto per assistere alla transizione a ICD-10.

Uno dei potenziamenti chiave è la query doppia e la funzionalità doppia di CDI che supporta sia ICD-9 che ICD-10. Ciò permette che gli utenti oltrepassino doppia la codifica che richiede tempo ed ingombrante e le doppie query. ChartWise 2,0 richiede soltanto una query di essere inviato o un codice da inserire per vedere i risultati registrati simultaneamente in entrambe le serie di codici.

Ancora, ChartWise 2,0 egualmente permette agli utenti di lavorare nel sistema di codifica corrente ICD-9 mentre simultaneamente osservare provoca il formato ICD-10. Questa funzionalità trasversale fra ICD-9 e ICD-10 egualmente funzionerà al contrario, permettendo che l'utente lavori in ICD-10 ed osservi i codici corrispondenti ICD-9. Fornendo sia i sistemi di codifica ICD-9 che ICD-10 simultaneamente, ChartWise contribuisce ad aumentare la familiarità e facilitare la transizione fra queste due strutture di codifica.

ChartWise 2,0 egualmente migliora sopra le fondamenta collocate con ChartWise: CDI con un assortimento di di nuovi funzionalità e potenziamenti supplementari. Un'interfaccia utente avanzata fornisce agli specialisti gli strumenti per fare efficientemente ed esattamente i loro processi ed ha il più grande impatto sui dati di qualità e sul risarcimento adeguato.

Ora analizziamo nuovamente i dati di ogni ospedale ogni dieci minuti, cercanti la metrica che può cadere fuori portata o che richiede l'atto. Il sistema include la segnalazione ed i cruscotti della gestione che lasciano l'utente scavare più profondo nei dati ed osservare le informazioni in tempo reale a richiesta per gestire il loro programma di CDI.

Gli avvisi hanno la funzionalità incorporata che può notificare ai gruppi della gestione e di qualità di caso in pochi minuti degli eventi chiave che sono individuati. Per esempio, quando un paziente è ammesso con una diagnosi particolare, un avviso permette loro di mobilizzare le risorse ed assicurare le misure di qualità sono catturati.

ChartWise 2,0 è il primo programma di CDI creato con intelligenza clinica incorporata, fornente gli strumenti per assimilare un'istantanea diagnostica completa. Il software si adatta al flusso di lavoro cartaceo o elettronico dell'utente, contiene le capacità pazienti completamente sicure e completamente cifrate del database e comprende le interfacce HL7 per diminuire l'entrata di dati manuale e per migliorare la qualità di dati.

Per concludere, ChartWise 2,0 include il codificatore incorporato degli elementi essenziali di TruCode con una libreria completa dei riferimenti di codifica.

Che cosa pensate le tenute future per ICD-10-CM e ICD-11?

ICD-10 cm è un vasto miglioramento sopra ICD-9 e fornisce la specificità supplementare tanto necessaria di codifica. Gli Stati Uniti probabilmente otterranno almeno una decade con l'insieme di codifica di ICD-10-CM prima che ICD-11 sia considerato seriamente per approvazione. Tuttavia, quello sta esaminando ottimista le cose.

ICD-10-CM è stato disponibile per 20 anni ora ed ancora non abbiamo fatto la transizione. Eventualmente, gli ospedali ed i venditori avranno imparato qualcosa dalla transizione ICD-10 che faciliterà l'approvazione delle serie di codici future quale ICD-11.

Dove possono i lettori trovare più informazioni?

I lettori possono trovare più informazioni su ChartWise, sul suo software e sugli strumenti necessari per essere preparato per la transizione ICD-10 a http://www.chartwisemed.com/.

Per informazioni più approfondite sulla classificazione internazionale delle malattie, visualizzi prego http://www.who.int/classifications/icd/en/.

Circa Dott. Jon Elion

Il Dott. Jonathan Elion, MD, FACC, è il fondatore di ChartWise Medical Systems, Inc., una società basata del Rhode Island che recentemente ha presentato ChartWise 2,0.  È il sistema di software interattivo del primo servizio destinato per migliorare la precisione nella documentazione clinica di qualità e per supportare l'assicurazione del reddito con la sue competenza incorporata del web e completa, query elettroniche e segnalazione a vista robusta. Il Dott. Elion ha più di 40 anni di esperienza nella computazione e più di 25 anni di esperienza in informatica medica e negli standard di informazioni.

Nel 1994, il Dott. Elion ha fondato Heartlab, Inc., il progettista principale del mondo e fornitore dell'immagine digitale e delle reti di informazione per la cardiologia. La società è diventato con successo sopra 200 persone ed è stata venduta alla sanità di Agfa nel 2005.

Il Dott. Elion è egualmente un cardiologo quadro-certificato di pratica nella provvidenza, in RI ed in un professore associato di medicina alla Brown University. Servisce sul comitato di finanze e sul comitato dei garanti di uno degli ospedali affiliati marroni ed è ben versato nelle finanze dell'ospedale. Il Dott. Elion ha creato oltre 60 documenti, estratti e capitoli del libro, ha ricevuto quattro brevetti e 17 concessioni costituite un fondo per ed ha assistito a più di 50 conferenze invitate internazionale, ulteriori stabilendo la sua reputazione internazionale per innovazione, i risultati eccezionali della tecnologia e la visione.

Il Dott. Elion si è laureato con un M.D. dalla Brown University nel 1975 ed ha completato il suo addestramento della cardiologia alla Duke University.

April Cashin-Garbutt

Written by

April Cashin-Garbutt

April graduated with a first-class honours degree in Natural Sciences from Pembroke College, University of Cambridge. During her time as Editor-in-Chief, News-Medical (2012-2017), she kickstarted the content production process and helped to grow the website readership to over 60 million visitors per year. Through interviewing global thought leaders in medicine and life sciences, including Nobel laureates, April developed a passion for neuroscience and now works at the Sainsbury Wellcome Centre for Neural Circuits and Behaviour, located within UCL.

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    Cashin-Garbutt, April. (2018, August 23). Modifica clinica ICD-10: un'intervista con Dott. Jon Elion, fondatore, ChartWise Medical Systems. News-Medical. Retrieved on September 29, 2020 from https://www.news-medical.net/news/20150429/ICD-10-Clinical-Modification-an-interview-with-Dr-Jon-Elion-Founder-ChartWise-Medical-Systems.aspx.

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