L'implant À Long Terme de histrelin se montre pour la puberté précoce centrale prometteur

Par le Joueur De Pipeau de Lucy, Journaliste Supérieur de medwireNews

Le traitement sous-cutané À Long Terme d'implant de histrelin est une alternative viable pour les patients présentant la puberté précoce centrale (CPP) qui ont besoin du traitement analogique d'hormone de libération des gonadotrophines continue (GnRHa), disent des chercheurs.

Ils ont constaté que l'implant, qui a fourni l'accouchement réglé du histrelin à une moyenne de 65 µg/day plus de 12 mois, offert l'élimination supportée de l'axe (HPG) hypothalamique-pituitaire-gonadique et sensiblement amélioré la taille adulte prévue.

Ils trialled l'implant dans 36 enfants, 33 de qui étaient des filles, qui après une étude préliminaire de la phase III de l'implant pendant 12 mois ont été permises de continuer la demande de règlement avec un implant neuf pendant jusqu'à 6 années.

Des taux hormonaux luteinizing Stimulés de sérum (LH) ont été supportés ci-dessous la réaction pubertaire maximale prédéterminée de 4 mIU/mL dans tous les patients dans tout le bilan de 72 mois.

Les découvertes étaient assimilées pour la folliculostimuline stimulée (FSH), avec des niveaux supportés ci-dessous les 2,5 mIU/mL prédéterminés pour les 72 mois. L'Oestradiol et les taux de testostérone étaient également chronique dans le domaine prepubertal au cours de l'étude.

Preuve pour la reprise de l'axe de HPG après que l'élimination à long terme de gonadotrophine ait été vue dans huit patients qui sont entrés dans une phase après traitement optionnelle, avec des concentrations de MAIN GAUCHE de sérum et de FSH grimpant jusqu'aux niveaux pubertaires 6 mois après démontage du derniers implant et oestradiol et taux de testostérone dans les 12 mois.

Les estimations d'Auxology ont également affiché des signes de normalisation d'àâge patient relatif de maturité squelettique. Il y avait une diminution supportée du rapport de l'âge osseux à l'âge chronologique, approximativement de 1,38 à la spécification de base à 1,12 au mois 60, et une augmentation significative dans le moyen a prévu la taille adulte, ensuite à l'exclusion des garçons, du cm 151,9 à la spécification de base au cm 166,5 au mois 60, y compris un gain 10,7 de hauteur de cm chez les enfants qui n'avaient pas reçu le traitement de GnHRa avant l'implant initial.

Les chercheurs, aboutis par Lawrence Silverman, à partir de l'Hôpital pour Enfants de Goryeb dans Morristown, le New Jersey, ETATS-UNIS, notent qu'il n'y avait aucun effet inverse d'élimination efficace d'axe de HPG sur l'accroissement, comme indiqué par des diminutions supportées des lignes de refoulage d'écart-type de vitesse d'accroissement, relativement à la spécification de base, aux normes prepubertal de vitesse d'accroissement.

les formulations de GnRHa d'Étendu-Durée portent l'avantage de l'élimination continue de l'axe de HPG et la souplesse concernant des rendez-vous médicaux, indiquent les chercheurs, mais ils notent également les inconvénients possibles comprenant le bris de dispositif et des difficultés retirant le dispositif. Les Bris sur le démontage se sont produits dans 22,1% de 113 explants dans leur étude, avec 15 patients remarquant au moins un bris. Autrement, les implants bien-ont été tolérés ; la douleur et le malaise de léger à modéré au site de l'implantation étaient les effets demande de règlement-émergents le plus généralement enregistrés dedans autour de la moitié des patients au cours de la période de 72 mois.

« Ces résultats indiquent que la demande de règlement avec jusqu'à 6 cycles annuels de l'implant de histrelin peut être une option pour arrêter l'étape progressive du CPP », l'équipe conclut dans Le Tourillon de l'Endocrinologie Clinique et du Métabolisme.

« D'ailleurs, comme demande de règlement une fois-annuelle, l'implant de histrelin offre une alternative aux formulations conventionnelles de dép40t. »

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