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A fiscalização Activa parece ser uma estratégia de gestão mais segura para pacientes de cancro da próstata

Quatro estudos que avaliam a eficácia, as tendências e as outras considerações para a fiscalização activa no cancro da próstata de controlo serão apresentados durante a Reuniãoth 110 Científica Anual da Associação Urological Americana (AUA). A pesquisa será caracterizada por autores do estudo durante uma conferência de imprensa especial. Stacy Loeb, DM, professor adjunto da urologia na Universidade de New York, moderará a sessão no Centro de Convenções de Ernest N. Morial em Nova Orleães, LA o 16 de maio de 2015 em 9 A M. CT.

A fiscalização Activa transformou-se uma opção viável para muitos homens com cancro da próstata de baixo-risco que escolhem não se submeter à cirurgia ou à radioterapia tratamento-inclusiva activa. Durante a fiscalização activa, o cancro da próstata é monitorado com cuidado para sinais da progressão com a selecção do antígeno, (PSA) os exames da próstata, a imagem lactente e às vezes as biópsias próstata-específicos regulares da repetição. Se os sintomas se tornam, ou se os testes indicam o cancro são mais agressivos, o tratamento activo pode ser justificado.

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Número de Publicação: PD6-04

Um Programa Activo Em Perspectiva, Longitudinal da Fiscalização para o Cancro da Próstata do Favorável-Risco: Resultados A Longo Prazo: Os Pesquisadores da Universidade Johns Hopkins, Baltimore, DM, encontraram que a fiscalização activa parece ser uma estratégia de gestão mais segura para homens com “cancro da próstata do risco favorável”. “Os pacientes do risco Favorável” são definidos como pacientes com uma contagem de Gleason de seis ou menos e um nível da PSA de 10 ng/mL ou menos. Estudo a longo prazo uns dados avaliados de 1.298 homens diagnosticaram desde 1995, para os resultados preliminares que incluem a sobrevivência total (OS), a sobrevivência cancro-específica (CSS) e a sobrevivência metástase-livre (MFS). Em 10 - e uma continuação de 15 anos, ÓSMIO era 93,2 por cento e 68,7 por cento, CSS era 99,9 por cento e 99,9 por cento e MFS eram 99,4 por cento e 99,4 por cento, respectivamente. Estes dados sugerem para homens com uma esperança de vida prolongada de mais de 15 anos, a fiscalização activa pode ser a estratégia de gestão a mais segura para homens com doença muito de baixo-risco.

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Número de Publicação: MP42-04

Fiscalização Activa: Quando Puder a Parada dos Pacientes que Se Preocupa?: Um estudo novo conduzido por pesquisadores na Universidade Johns Hopkins, Baltimore, DM, sugere que os homens na fiscalização activa com cancro da próstata de baixo-risco possam esperar a probabilidade da reclassificação da doença (aumento na categoria ou no volume) diminuir com cada biópsia estável adicional após dois anos. O cancro da próstata “De baixo-risco” pode ser definido como o T1 ou o T2a da categoria com uma contagem de Gleason inferior ou igual a seis. Os Pacientes com cancro da próstata “de baixo-risco” têm níveis padrão da PSA de menos de 10 ng/mL. A subcategoria do cancro da próstata “muito de baixo-risco” tem os resultados os mais favoráveis. Estes homens têm a fase clínica T1c com uma contagem de Gleason de seis ou o menos. Pacientes com cancro da próstata “muito de baixo-risco” uma densidade da PSA menos de 0,15. Em Cima da biópsia, estes pacientes têm não mais de dois núcleos com cancro, e os núcleos positivos têm não mais de 50 por cento de cancro.

Entre 808 homens identificados na fiscalização activa (557 com doença do muito-baixo-risco e 251 com doença de baixo-risco), os pesquisadores encontraram taxas similares da reclassificação dentro dos primeiros dois anos. Após este período, contudo, os homens no grupo de baixo-risco eram duas vezes tão prováveis ser diagnosticados com a doença de progresso (contagem >6 de Gleason) comparada àquelas no grupo do muito-baixo-risco. Para ambos, o risco de reclassificação da vida além de dois anos diminuiu por 30 por cento e por 35 por cento, respectivamente, após cada biópsia dereclassificação.

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Número de Publicação: MP4-03

Taxas Activas Contemporâneas da Fiscalização para Pacientes de Cancro da Próstata Recentemente Diagnosticados em Práticas da Urologia da Comunidade: Em todo o país, a adopção da fiscalização activa como uma opção do tratamento para homens com cancro da próstata de baixo-risco está na elevação, de acordo com a pesquisa nova do University Of California, Los Angeles, CA; Hospital Norte de Bethesda, Cincinnati, OH; Empresa Pequena do Providência do Centro Médico Torrance de Mary, Torrance, CA; e Centro de Pesquisa Urológico de Carolina, Myrtle Beach, SC. Dos 1.401 homens identificados no estudo como os critérios da inclusão do estudo da reunião (um mínimo de seis meses da continuação documentada do diagnóstico inicial), a idade média era 63,6 anos. Adicionalmente, com base em dados da urologia comunidade-baseada pratica em Califórnia, em Colorado, em Indiana, em North Carolina, em Ohio, em Oregon e em South Carolina, 17,3 por cento tiveram “muito baixo” -, 36,1 por cento tiveram “ponto baixo” - e 42,7 por cento tiveram “o cancro da próstata do risco intermediário”. Através de todos os grupos de risco, a escolha preliminar da terapia era fiscalização activa (70,2 por cento dos homens com muito baixo, 39,2 por cento do ponto baixo, e 7,7 por cento do risco intermediário de progressão). O nível de Risco, a idade e a prática da urologia previram a escolha da fiscalização activa, quando a raça não fez.

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Número de Publicação: PD34-11

Testes Padrões do Cuidado para Homens com o Cancro da Próstata que Submete-se à Fiscalização Activa como a Gestão Inicial: Apesar de um aumento global na fiscalização activa como uma estratégia do tratamento para homens com cancro da próstata de baixo-risco, não há nenhum consenso no protocolo para usar-se quando seguindo homens durante a fiscalização, e a prática os testes padrões variam extensamente, de acordo com um estudo retroactivo por pesquisadores na Universidade de New York, New York, NY. Rever registros para 5192 homens do Profeta-Medicare ligou o conjunto de dados, os pesquisadores encontraram que embora a maioria de homens recebessem pelo menos um teste da PSA pelo ano, taxas de imagem lactente e as biópsias diminuíram ao longo do tempo, como fez o número de pacientes que aderem aos protocolos activos da fiscalização. Uns homens Mais Novos \ e aqueles diagnosticados em uns anos mais recentes tiveram uma freqüência mais alta de biópsias da fiscalização.

“A fiscalização Activa deve ser incentivada para homens com cancro da próstata de baixo-risco que pode atrasar ou evitar a necessidade para o tratamento,” disse o Dr. Loeb. “Contudo, a fiscalização é significada ser um processo activo assim que os homens na fiscalização activa devem continuar a continuar regularmente com seu doutor.”

Associação Urological Americana de SOURCE