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La vigilancia Activa aparece ser una estrategia de gestión más segura para los enfermos de cáncer de la próstata

Cuatro estudios que evalúan eficacia, tendencias y otras consideraciones para la vigilancia activa en cáncer de próstata de manejo serán presentados durante la Reuniónth Científica Anual 110 de la Asociación Urológica Americana (AUA). La investigación será ofrecida por los autores del estudio durante una rueda de prensa especial. Stacy Loeb, DOCTOR EN MEDICINA, profesor adjunto de la urología en la Universidad de Nueva York, moderará la sesión en el Centro de Convenio de Ernesto N. Morial en New Orleans, LA el 16 de mayo de 2015 en 9 Mañanas CT.

La vigilancia Activa se ha convertido en una opción viable para muchos hombres con el cáncer de próstata poco arriesgado que eligen no experimentar el active tratamiento-incluyendo cirugía o radioterapia. Durante vigilancia activa, el cáncer de próstata se vigila cuidadosamente para los señales de la progresión con la investigación del antígeno, (PSA) exámenes de la próstata, proyección de imagen y a veces biopsias próstata-específicos regulares de la repetición. Si los síntomas se convierten, o si las pruebas indican el cáncer son más agresivas, el tratamiento activo puede ser autorizado.

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Número de Publicación: PD6-04

Un Programa Activo Anticipado, Longitudinal de la Vigilancia para el Cáncer de Próstata del Favorable-Riesgo: Resultados A largo plazo: Los Investigadores de la Universidad John Hopkins, Baltimore, DOCTOR EN MEDICINA, encontraron que la vigilancia activa aparece ser una estrategia de gestión más segura para los hombres con el cáncer de próstata del “riesgo favorable”. Definen a los pacientes del “riesgo Favorable” como pacientes con una muesca de Gleason de seis o menos y un nivel del PSA de 10 ng/mL o menos. Los datos evaluados estudio a largo plazo a partir de 1.298 hombres diagnosticaron desde 1995, para los resultados primarios incluyendo supervivencia total (OS), supervivencia cáncer-específica (CSS) y supervivencia metástasis-libre (MFS). En 10 - y la continuación de 15 años, OS era el 93,2 por ciento y el 68,7 por ciento, CSS era el 99,9 por ciento y los 99,9 por ciento y MFS eran el 99,4 por ciento y el 99,4 por ciento, respectivamente. Estos datos sugieren para los hombres con una expectativa duradera de más de 15 años, la vigilancia activa puede ser la estrategia de gestión más segura para los hombres con enfermedad muy poco arriesgada.

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Número de Publicación: MP42-04

Vigilancia Activa: Cuando Puede el Tope de los Pacientes Que Se Preocupa?: Un nuevo estudio conducto por los investigadores en la Universidad John Hopkins, Baltimore, DOCTOR EN MEDICINA, sugiere los hombres en vigilancia activa con el cáncer de próstata poco arriesgado pueden preveer que la probabilidad de la reclasificación de la enfermedad (aumento en grado o volumen) disminuya con cada biopsia estable adicional después de dos años. El cáncer de próstata “Poco Arriesgado” se puede definir como el T1 o T2a de la categoría con una muesca de Gleason inferior o igual seis. Los Pacientes con el cáncer de próstata “poco arriesgado” tienen niveles estándar del PSA de menos de 10 ng/mL. La subcategoría del cáncer de próstata “muy poco arriesgado” tiene los resultados más favorables. Estos hombres tienen escenario clínico T1c con una muesca de Gleason de seis o menos. Pacientes con el cáncer de próstata “muy poco arriesgado” una densidad del PSA menos de 0,15. Sobre biopsia, estos pacientes tienen no más que dos memorias con el cáncer, y las memorias positivas tienen no más que 50 por ciento de cáncer.

Entre 808 hombres determinados en la vigilancia activa (557 con enfermedad del muy-inferior-riesgo y 251 con enfermedad poco arriesgada), los investigadores encontraron tipos similares de la reclasificación en el plazo de los primeros dos años. Después de este período, sin embargo, los hombres en el grupo poco arriesgado eran dos veces tan probables ser diagnosticados con enfermedad de progreso (la muesca de Gleason >6) comparó a ésas en el grupo del muy-inferior-riesgo. Para ambos, el riesgo de reclasificación del curso de la vida más allá de dos años disminuyó por el 30 por ciento y el 35 por ciento, respectivamente, después de cada biopsia de no-reclasificación.

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Número de Publicación: MP4-03

Tipos Activos Contemporáneos de la Vigilancia para los Enfermos de Cáncer Nuevamente Diagnosticados de la Próstata en Prácticas de la Urología de la Comunidad: En todo el país, la adopción de la vigilancia activa como opción del tratamiento para los hombres con el cáncer de próstata poco arriesgado está en la subida, según la nueva investigación de la Universidad de California, Los Ángeles, CA; Hospital Del Norte de Bethesda, Cincinnati, OH; Pequeña Compañía de la Providencia del Centro Médico Torrance, Torrance, CA de Maria; y Centro de Investigación Urológico de Carolina, Myrtle Beach, SC. De los 1.401 hombres determinados en el estudio como consideraciones de la partícula extraña del estudio de la reunión (una condición atmosférica mínima de seis meses de continuación documentada de la diagnosis inicial), la edad media era 63,6 años. Además, sobre la base de datos de la urología basada en la Comunidad practica en California, Colorado, Indiana, Carolina del Norte, Ohio, Oregon y Carolina del Sur, el 17,3 por ciento tenía “muy bajo” -, el 36,1 por ciento tenía “ciclón” - y el 42,7 por ciento tenía cáncer de próstata del “riesgo intermedio”. A Través de todos los grupos de riesgo, la opción primaria de la terapia era vigilancia activa (el 70,2 por ciento de hombres con muy inferior, el 39,2 por ciento del ciclón, y el 7,7 por ciento del riesgo intermedio de progresión). El nivel de Riesgo, la edad y la práctica de la urología predijeron la opción de la vigilancia activa, mientras que no lo hizo la carrera.

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Número de Publicación: PD34-11

Modelos del Cuidado para los Hombres con el Cáncer de Próstata Que Experimenta Vigilancia Activa como Administración Inicial: A Pesar De un aumento global en vigilancia activa como estrategia del tratamiento para los hombres con el cáncer de próstata poco arriesgado, no hay consenso en el protocolo para utilizar cuando siguen hombres durante vigilancia, y práctica los modelos varían extensamente, según un estudio retroactivo de los investigadores en la Universidad de Nueva York, Nueva York, NY. El Repaso de los archivos para 5192 hombres del Adivino-Seguro de enfermedad conectó grupo de datos, los investigadores encontraron que aunque la mayoría de los hombres reciban por lo menos una prueba del PSA por año, los índices de proyección de imagen y las biopsias disminuyeron en un cierto plazo, al igual que el número de pacientes que se adherían a los protocolos activos de la vigilancia. Hombres Más Jovenes \ y ésos diagnosticados en años más últimos tenían una frecuencia más alta de las biopsias de la vigilancia.

La “vigilancia Activa se debe animar para los hombres con el cáncer de próstata poco arriesgado que puede demorar o evitar la necesidad del tratamiento,” dijo al Dr. Loeb. “Sin Embargo, la vigilancia se significa para ser un proceso activo así que los hombres en vigilancia activa deben continuar seguir con su doctor regularmente.”

Asociación Urológica Americana de la FUENTE