Toxina Botulinum A eficaz para tratar desordens de bexiga

Quando a toxina Botulinum A (BTX-A), conhecida ao público como Botox®, for associada geralmente com o alisamento de enrugamentos para uma aparência mais jovem, três estudos apresentados na 110th reunião científica anual da associação Urological americana (AUA) estão provando BTX-A ser mais do que apenas uma solução cosmética. Durante uma conferência de imprensa comum no centro de convenções de Nova Orleães Ernest N. Morial em Nova Orleães, o LA, o 15 de maio no 1:30 P.m. CT, pesquisadores compartilhará dos dados que destacam esta terapia como uma opção eficaz do tratamento para desordens de bexiga tais como a bexiga overactive (OAB) e a deficiência orgânica neurogenic da bexiga.

Detalhes do estudo

Número de publicação: PI-04

Reduções duráveis na incontinência urinária com tratamento a longo prazo de OnabotulinumtoxinA nos pacientes com síndrome Overactive da bexiga: Resultados finais do estudo 3.5-Year

Apresentando resultados finais de um estudo multicentrado que avalia a eficiência e a segurança a longo prazo de tratamentos repetidos de BTX-A nos pacientes com OAB, nos pesquisadores de Canadá, na Europa e nos Estados Unidos encontrados após apenas algumas semanas -- e ainda após um ano -- uma porcentagem mais alta dos pacientes que recebem as injecções de Botox relatadas o controle de seus sintomas da incontinência urinária.

Os pacientes eram elegíveis incorporar um estudo de três anos prolongado e receber tratamentos múltiplos de BTX-A após ter terminado umas 24 experimentações randomized semana da fase três. Botox, um tratamento para OAB que é entregado através da injecção, trabalha obstruindo os músculos e os nervos que conduzem a um sentimento urgente da necessidade urinar. Os pacientes foram tratados “como necessários” baseados em seus pedido e realização de critérios pré-especificados da qualificação. Os pesquisadores avaliaram a duração entre os tratamentos e os todos os efeitos secundários associados com a opção do tratamento.

Resultados mostrados:

  • Mais do que a metade dos 543 pacientes terminaram o estudo.
  • Os pacientes que receberam menos tratamentos tiveram uma duração mais longa do efeito do que os pacientes que receberam mais tratamentos.
  • Quase 40 por cento dos pacientes relataram a controle de seus sintomas da incontinência urinária no mínimo seis meses, com quase 30 por cento de controle do relatório de seus sintomas por mais de um ano.
  • O efeito secundário o mais comum do tratamento era uma infecção de aparelho urinário.

Através do exame destes dados, os pesquisadores concluíram o tratamento a longo prazo com BTX-A conduziram às reduções consistentes de episódios diários da incontinência urinária sem aumentos na taxa de efeitos adversos devido ao tratamento repetido.

Detalhes do estudo
Número de publicação: PD27-08
Taxas de retenção do mundo real após Intravesical OnabotulinumtoxinA para a bexiga Overactive idiopática

Quando nenhuma causa identificável para a bexiga overactive pode ser encontrada, está denominado OAB idiopático. A incidência de OAB idiopático é 12-19 por cento e entre a lista de terapias, de acordo com pesquisadores em Woodbury, manganês, é BTX-A entregado através da injecção. O objetivo preliminar do estudo era determinar a incidência da retenção urinária aguda que exige o cateterismo após o tratamento inicial de BTX-A para OAB idiopático e avaliar os factores que prevêem a retenção urinária aguda após injecções de BTX-A. Os pesquisadores examinaram informes médicos dos pacientes que submetem-se a tratamentos de BTX-A desde 2010, com exclusão dos pacientes com cistite intersticial ou a bexiga neurogenic. Os factores analisados para determinar a associação com retenção urinária aguda ou a incapacidade passar voluntàriamente a urina incluíram a idade, o género, o diagnóstico do diabetes, a presença residual do vácuo do cargo da linha de base de hiperactividade urodynamic do detrusor, a capacidade da bexiga, o caudal máximo e a dose de BTX-A.

Resultados mostrados:

  • Dos pacientes analisados, os indivíduos totais da incidência que precisam o cateterismo após injecções iniciais de BTX-A eram quase 21 por cento.
  • Os pacientes do diabético compreenderam quase 25 por cento do grupo com retenção urinária aguda.
  • A incidência total de uma infecção de aparelho urinário era 30 por cento relatados por 62 por cento dos pacientes no grupo urinário agudo da retenção e por 22 por cento dos pacientes no grupo urinário não-agudo da retenção.
  • Quarenta por cento dos pacientes continuaram com um segundo tratamento de BTX-A apesar da retenção urinária aguda.

Os pesquisadores concluíram a incidência total da retenção urinária aguda que exige o cateterismo são 30 por cento. Igualmente determinaram a normalização da definição urinária aguda da retenção são necessários fornecer o melhor conselho aos pacientes que consideram injecções de BTX-A como uma opção do tratamento, assim como, mais pesquisa em factores de risco específicos.

Detalhes do estudo
Número de publicação: PD1-01
Eficácia e segurança a longo prazo de OnabotulinumtoxinA nos pacientes com hiperactividade Neurogenic de Detrusor: Análise entre os pacientes que terminaram 4 anos de tratamento

Os resultados a longo prazo que seguem injecções da repetição BTX-A para a incontinência urinária devido à bexiga neurogenic não são estudado bom, que é porque pesquisadores de Canadá, França, Alemanha, Itália e os Estados Unidos foram determinados avaliar os resultados da eficácia e da segurança nos pacientes com bexiga neurogenic que terminou quatro anos de tratamento de BTX-A. Os pesquisadores seguiram os pacientes que incorporaram um estudo de três anos da extensão para receber tratamentos múltiplos de BTX-A após ter terminado 52 um estudo da fase três da semana de injecções de BTX-A para o tratamento da incontinência urinária devido à bexiga neurogenic. Um total de 227 pacientes terminou o estudo de quatro anos inteiro. Os resultados foram avaliados no ano de tratamento com medidas do resultado da semana de cada paciente as seis calculadas de todos os tratamentos recebidos em um ano dado. A eficácia e as avaliações de segurança incluíram a mudança média da linha de base (na semana seis) no número de episódios diários da incontinência urinária, Incontinência-Qualidade da contagem sumária do total da vida, a duração mediana do efeito, efeitos adversos do tratamento e a iniciação de novo limpa o cateterismo intermitente.

Resultados mostrados:

  • A maioria dos pacientes (88-90 por cento) experimentou uns 50 por cento ou mais redução em episódios da incontinência urinária um o dia
  • Quarenta e quatro a 52 por cento dos pacientes relataram uma redução completa em episódios da incontinência urinária pelo dia todos os anos do tratamento.
  • A Incontinência-Qualidade de contagens da vida era consistentemente 2-3 vezes maior ano sobre o ano com tratamento.
  • O efeito adverso o mais comum nos pacientes era uma infecção de aparelho urinário sem o aumento na incidência ao longo do tempo.

O estudo concluiu os pacientes neurogenic da hiperactividade do detrusor que terminaram quatro anos de benefícios a longo prazo da experiência do tratamento de BTX-A com as melhorias consistentes ano para ano em seus episódios diários da incontinência urinária. Não havia nenhum sinal de segurança novo observado ao longo do tempo.

“Enquanto mais pesquisa está sendo executada, os resultados continuam a confirmar BTX-A são mais do que apenas uma solução para procedimentos cosméticos,” explica o chanceler de Michael, a DM, o urologist e o director, centro de pesquisa de Aikens Neurourology no sistema da saúde de Beaumont, carvalho real, Michigan. Os “pacientes que sofrem da bexiga overactive ou da bexiga neurogenic agora têm uma opção mínimo-invasora do tratamento dar-lhes os resultados que bem sucedidos querem com efeitos secundários mínimos.

Source:

American Urological Association