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El ` pulmonar de la rehabilitación debe incluir la evaluación del sueño'

Los investigadores dicen que los programas de rehabilitación (PR) pulmonares para los pacientes con el moderado a la enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa (COPD) deben incluir la evaluación del sueño.

La recomendación viene después de las personas, de Uc San Diego en California, los E.E.U.U., encontrados que la proporción de pacientes de COPD remitidos para la banda que tenía respiración desordenada del sueño era mucho más alta que en la población en general.

Los “programas de rehabilitación pulmonares pueden ofrecer las plataformas únicas a las dimensiones incorporadas de la evaluación del sueño que podrían beneficiar eventual a este grupo altamente seleccionado de pacientes”, Javier más único y los colegas escriben en los anales de la sociedad torácica americana.

Los investigadores estudiaron a 54 pacientes que tenían COPD moderado o severo (capacidad vital forzada media el 75.5% previsto) que alistó en el programa de la banda de su institución durante un período de dos años.

Usando somnography en casa, encontraron que 23 (52,3%) de los 44 pacientes que terminaron el estudio tenían mayores de cinco acciones de un índice de la apnea-hypopnea por la hora, indicando la apnea obstructora del sueño (OSA). Diecisiete de estas cajas fueron diagnosticados nuevamente. Según los autores, esto compara con un índice del 10% al 15% en la población en general y los pacientes con COPD en estudios epidemiológicos.

También encontraron que los pacientes tenían generalmente eficiencia inferior del sueño - el porcentaje del tiempo en dormido pasada base - con el 45% teniendo eficiencia del sueño definida como pobres.

Los pacientes también se denunciaron que tenían pobres calidad del sueño, con una muesca media del índice de la calidad del sueño de Pittsburgh de 7,9.

Sin embargo, no había diferencias importantes en parámetros del somnography ni en calidad de vida, somnolencia diurna o los resultados respiratorios del cuestionario de San Jorge entre los pacientes con y sin OSA.

Más único y los colegas explique que la literatura con respecto a sueño en COPD es mezclada y no todos los estudios han encontrado un índice creciente de OSA. Sin embargo, sostienen que los pacientes con la condición pueden tener problemas determinados que lleven a los pobres sueño, tal como hypoxemia arterial aumentado, o a los cambios en mecánicos respiratorios y la producción de la tos y del esputo.

Observan que COPD concomitante y OSA, también conocidos como “síndrome del recubrimiento”, está asociado a un de alto riesgo de problemas, de exacerbaciones y de la muerte cardiovasculares.

Escriben: “Por lo tanto, la evaluación de la presencia de OSA en pacientes con COPD avanzado parece lógica mientras que la concurrencia de estas enfermedades puede potencialmente explicar la altas morbosidad y mortalidad cardiovasculares en estos pacientes.”

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Kirsty Oswald

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Kirsty Oswald

Kirsty has a B.Sc. in Human Sciences from University College London. After several years working as medical copywriter, she became a medical journalist and is now freelance. Kirsty also works part-time as an editor for a London-based charity. She is particularly interested in the social and cultural aspects of science.

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