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Los genes podían ayudar a médicos a tomar las decisiones informadas del tratamiento para los enfermos de cáncer colorrectales metastáticos

Los enfermos de cáncer colorrectales metastáticos tienden a vivir más de largo cuando responden a la primera línea de la quimioterapia que sus doctores recomiendan. Para predecir mejor cómo los pacientes responderán a las drogas de la quimioterapia antes de que comiencen el tratamiento, los investigadores en la Universidad de California, Facultad de Medicina de San Diego conducto un estudio del prueba-de-principio con un pequeño grupo de enfermos de cáncer colorrectales metastáticos. Los resultados, publicados el 17 de junio en PLOS UNO, revelador dos genes que podrían ayudar a médicos a tomar decisiones más informadas del tratamiento para los pacientes con esta enfermedad.

El cáncer colorrectal metastático, el tercer cáncer más mortal del une estados, se trata típicamente con dos drogas de la quimioterapia, 5-Fluorouracil conjuntamente con u oxaliplatin o irinotecan.

“Varias juicios grandes compararon oxaliplatin y comparativo irinotecan y concluidas que la tasa de respuesta está sobre igual. Cómo un oncólogo basa su decisión del tratamiento se puede basar en experiencia, el prescribir nivelado de la comodidad y la salud del paciente,” dijo a Paul mayor Fanta autor, Doctor en Medicina, profesor de medicina clínico auxiliar y oncólogo en el centro del cáncer de Uc San Diego Moores. “Pero en realidad, las dos drogas son muy diferentes. Para cualquier paciente individual, uno pudo ser mejor que el otro. ¿Como oncólogo, cómo conozco a cuál es mejor para mi paciente? Aquí es adonde viene este estudio hacia adentro.”

Fanta y sus personas utilizaron una prueba disponible en el comercio para analizar los niveles de los genes ERCC1 y de TS en 41 pacientes con el cáncer colorrectal metastático. Estos genes codifican las proteínas implicadas en el edificio y que reparan la DNA.

Los investigadores encontraron que 33 de sus 41 pacientes tenían niveles inferiores ERCC1. Estos mismos pacientes también hicieron tiempos de supervivencia medios importante más largos (36 meses) comparar a los pacientes con los altos niveles ERCC1 (10 meses). Semejantemente, 29 pacientes tenían los niveles inferiores y tiempos de supervivencia medios importante más largos (36 meses) de los TS que pacientes con los altos niveles de los TS (15 meses).

Veintidós de los 41 pacientes tenía niveles bajos de ERCC1 y de TS. De ese grupo, 20 -- el 91 por ciento -- respondido al oxaliplatin, sugiriendo que ésta fuera la primera opción del tratamiento para los pacientes con ERCC1 inferior y los TS. Los pacientes respondieron a irinotecan al mismo régimen si tenían ciclón o niveles de estos genes. Esto que encuentra sugiere que los médicos pudieron querer seleccionar irinotecan como la quimioterapia de primera clase para los pacientes con los altos niveles de ERCC1 o de los TS. Estos resultados son constantes con otros estudios que evalúan el papeles de ERCC1 y de TS en cáncer colorrectal metastático.

Según los autores, el perfilado de ERCC1 y de los TS podía ayudar a médicos mejor a manejar a pacientes con el cáncer colorrectal metastático, individualizando y optimizando la terapia para las intervenciones subsiguientes tales como retiro quirúrgico de tumores metastáticos.

“Nuestro estudio es pequeño, la retrospectiva y todos los pacientes fueron situados en un único centro médico, pero demuestra que es posible utilizar diagnósticos moleculares para determinar a subgrupos de pacientes más probablemente para responder a un tratamiento dado,” dijo a co-primer John Paul Shen autor, Doctor en Medicina, persona clínica mayor y becario postdoctoral. “Dado este prueba-de-principio, es nuestra esperanza que los biomarkers moleculares serán incluidos en las juicios clínicas anticipadas futuras en cáncer colorrectal metastático.”

Source:

University of California - San Diego