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L'utilisation des médicaments antipsychotiques plus courants dans les garçons que des filles, recherche montre

Les garçons sont plus susceptibles que les filles pour recevoir une ordonnance pour le médicament antipsychotique indépendamment de l'âge, chercheurs ont trouvé. Approximativement 1,5 pour cent d'âges de garçons 10-18 ont reçu une ordonnance antipsychotique en 2010, bien que le pourcentage tombe par presque à moitié après l'âge 19. Parmi les usagers antipsychotiques avec des diagnostics de trouble mental, le trouble d'hyperactivité de déficit d'attention (ADHD) était le plus courant parmi des âges de la jeunesse 1-18, alors que la dépression était le diagnostic le plus courant parmi des âges de jeunes adultes 19-24 antipsychotiques de réception.

En dépit des préoccupations au-dessus de l'utilisation en hausse des médicaments antipsychotiques de traiter des jeunes gens, peu a été connu au sujet des tendances et des configurations d'usage aux Etats-Unis avant ceci la dernière recherche, qui a été financée par l'institut national de la santé mentale (NIMH), une partie des instituts de la santé nationaux. Marquez Olfson, M.D., M/H., du service de psychiatrie, université des médecins et les chirurgiens et l'institut psychiatrique de l'état d'Université de Columbia et de New-York, New York City, et le roi de Marissa de collègues, le Ph.D., le Yale, New Haven, le Connecticut, et le Michael Schoenbaum, Ph.D., NIMH, enregistrent leurs découvertes le 1er juillet en psychiatrie de JAMA.

« Aucune étude antérieure n'a eu les caractéristiques pour regarder des configurations d'âge dans l'utilisation antipsychotique parmi des enfants la voie que nous faisons ici, » a dit le co-auteur Michael Schoenbaum, Ph.D., conseiller supérieur pour des services de santé mentale, épidémiologie et économie à NIMH. « Ce qui est particulièrement important trouve cela environ que 1,5 pour cent de garçons âgés 10-18 sont sur des antipsychotiques, et alors ce régime tombe abruptement par moitié, pendant que les adolescents deviennent des jeunes adultes. »

Des « antipsychotiques devraient être prescrits avec soin, » dit Schoenbaum. « Ils peuvent compromettre matériel et le fonctionnement neurologique et certains de leurs effets inverses peuvent persister même après que le médicament est arrêté. »

Les États-Unis Food and Drug Administration (FDA) ont reconnu des antipsychotiques pour des enfants avec certains troubles, en particulier trouble bipolaire, psychose/schizophrénie, et autisme. Cependant, l'équipe de recherche a constaté que les configurations d'utilisation de médicament n'apparient pas les configurations de maladie. Le mésappariement signifie que beaucoup d'ordonnances antipsychotiques pour des jeunes gens peuvent être pour des buts de dégriffés, c.-à-d., pour des usages non reconnus par la FDA.

Par exemple, l'agression maladaptive est courante dans le TDAH, et les caractéristiques de test clinique proposent cet au moins un antipsychotique, risperidone, une fois utilisées avec des stimulants, peuvent aider à réduire l'agression dans le TDAH. Jusqu'à présent, la FDA n'a reconnu l'utilisation d'aucun antipsychotique pour le TDAH, rendant son utilisation pour ce diagnostic de dégriffés. Dans l'étude actuelle, la combinaison d'une utilité maximale des antipsychotiques dans les garçons adolescents et les diagnostics liés aux ordonnances (souvent TDAH) proposent que ces médicaments soient employés pour traiter l'impulsivité et l'agression développemental limitées plutôt que la psychose.

Olfson et collègues ont travaillé avec la base de données d'IMS LifeLink LRx, qui comprend 63 pour cent de patient que les ordonnances ont complété les États-Unis. L'équipe a regardé des caractéristiques d'ordonnance pour 2006-2010 et l'utilisation antipsychotique trouvée accrue avec l'âge dans des garçons et des filles, commençant à 0,11 pour cent en 2010 pour des âges 1-6 ans, grimpant jusqu'à 0,80 pour cent pour des âges 7-12 ans et grimpant de nouveau jusqu'à 1,19 pour cent pour des âges de la jeunesse 13-18 ans avant de relâcher considérablement à 0,84 pour cent pour des âges 19-24.

Chez des âges des enfants 1-6, garçons étaient plus de deux fois plus vraisemblablement que des filles pour recevoir une ordonnance antipsychotique (0,16 contre 0,06 pour cent en 2010). Cette configuration a jugé vrai pour des âges de garçons et de filles 7-12 (1,20 contre 0,44 pour cent en 2010) avant de se rétrécir pour la tranche d'âge 13-18 (1,42 contre 0,95 pour cent) et devenir finalement plus comparable pour les âges de jeunes hommes et de femmes 19 24 (0,88 à 0,81 pour cent en 2010). Parmi des jeunes gens traités avec des antipsychotiques en 2010, les enfants les plus en bas âge, âges 1-6, étaient moins pour recevoir l'ordonnance d'un psychiatre (57,9 contre 71,9, 77,9, et 70,4 pour cent pour les trois autres tranches d'âge). C'est une source d'inquiétude, car les directives de pratique avertissent des praticiens sur l'utilisation des médicaments antipsychotiques pour des jeunes enfants en particulier.

Parmi des jeunes gens recevant des ordonnances antipsychotiques, moins de la moitié ont eu n'importe quelle consultation médicale qui a compris un diagnostic de trouble mental. Ce peut être en partie dû au stigmate au sujet de la maladie mentale, ou parce que des fournisseurs de premier soins sont préoccupés par le remboursement pour la demande de règlement liée à de tels diagnostics.

« En plus d'aller voir un nouveau look l'utilisation antipsychotique parmi la jeunesse, un positif trouvant venir de cette étude est celui environ que 75 pour cent de ces chevreaux ont au moins un certain contact avec un psychiatre, » a dit directeur Thomas Insel, M.D. de NIMH.

Source:

NIH/National Institute of Mental Health