Les chercheurs recensent la tige entre les maladies auto-immune, les médicaments et le long syndrome de quart

Mohamed Boutjdir, PhD, professeur de médecine, biologie cellulaire, et physiologie et pharmacologie au centre médical de SUNY Downstate, a abouti une étude avec les collaborateurs internationaux recensant le mécanisme par lequel les patients avec auto-immune varié et les affections du tissu conjonctif peuvent être en danger pour des événements cardiaques potentiellement mortels s'ils prennent certains médicaments d'antihistaminique ou antidépresseurs. M. Boutjdir est également directeur du programme de recherche cardiaque au système de santé de port de VA New York.

Les chercheurs publiés leurs découvertes dans l'édition en ligne de l'association américaine de coeur inscrivent la circulation dans un article intitulé, « pathogénie syndrome Auto-immune-Associé de quart de roman du long. »

L'équipe a déterminé pour la première fois le mécanisme moléculaire et fonctionnel par lequel les patients adultes avec des maladies auto-immune, en particulier lupus érythémateux disséminé, syndrome de Sjogren, et d'autres maladies du tissu conjonctif (CTD), y compris CTD mélangé, CTD indifférencié, polymyositis/dermatomyosite, sclérose systémique, et arthrite rhumatoïde, développent l'activité électrique anormale sur leur électrocardiogramme (ECG) connu sous le nom de long syndrome de quart ou prolongation d'intervalle QT.

La longue prolongation de quart peut être due hérité aux gènes anormaux ou acquise, souvent en raison des effets secondaires de médicament, qui affectent le cycle de battement du coeur d'une manière dont augmente le risque d'épisodes irréguliers de battement du coeur qui proviennent des ventricules. Ces épisodes peuvent mener aux palpitations, à l'évanouissement, et à la mort subite due à la fibrillation ventriculaire.

« Nous avons découvert que les anticorps appelés des anticorps anti-SSA/Ro sélectionnés dans l'essai en laboratoire et trouvés dans les patients adultes avec des maladies du tissu conjonctif bloquent réellement une glissière cardiaque spécifique (appelée la glissière de hERG), empêchant des ions de potassium de sortir de la cellule et ayant pour résultat ECG anormal (long quart). La préoccupation est que les patients avec des ces « mauvais » anticorps peuvent être en danger pour encore de plus mauvaises anomalies de battement du coeur si leurs électrolytes sont anormaux ou s'ils prennent des médicaments tels que quelques médicaments d'antihistaminique ou antidépresseurs connus pour entraîner le long quart sur leurs propres moyens, » explique M. Boutjdir.

« En conséquence, nous avons recommandé que les patients adultes avec des anticorps d'anti-SSA/Ro peuvent tirer bénéfice de l'examen critique courant d'ECG et que ces patients présentant le type d'irrégularités de battement du coeur liées au long syndrome de quart devraient recevoir la consultation au sujet de prendre les médicaments qui peuvent augmenter le risque pour des arythmies potentiellement mortelles. D'ailleurs, nous le recommandons qu'un tel examen critique et la consultation soient des soins courants pour ces patients, » avons ajouté.

Source:

SUNY Downstate Medical Center