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Innovation dans l'anesthésie : une entrevue avec Matti Lehtonen, santé de GE

insights from industryMatti LehtonenGeneral Manager, Anesthesia & Respiratory Care,
GE Healthcare

Pourquoi l'innovation dans l'anesthésie est-elle si importante ?

L'éventail des patients vus aujourd'hui, des mineurs avant terme morbide à l'obèse aux personnes âgées vivantes plus longues, est plus large que toujours avant et de plus en plus plus provocant avec des patients présent souvent avec des Co-morbidités multiples. Ceci met une tension énorme sur les fournisseurs de santé qui relèvent des défis croissants tels que des manques de pression et de personnel de coût.

L'innovation peut aider à améliorer les résultats cliniques pour ces patients divers, supportant le travailleur social et le patient présentant le meilleur et personnalisé traitement réglé et aidant contre les embarras financiers des fournisseurs de santé.

Quelles nouvelles trouvailles la santé de GE fonctionnent-elles actuel en circuit pour personnaliser les soins des patients dans l'anesthésie ?

GE a développé un ensemble exceptionnel de technologies pour la chirurgie enjambant la surveillance patiente physiologique, la distribution robotisée de médicament et de l'oxygène, la surveillance la condition du cerveau, et la surveillance de relaxation. Ces éléments sont combinés dans un Carestation unifié pour améliorer des soins aux patients et la qualité de la distribution de médicament et pour accroître le flux de travail, réduisant probablement la courbe d'apprentissage.

Un cas récent de l'innovation de GE est delivery* de l'oxygène robotisé personnalisé et d'agent anesthésique. La distribution1 automatisée par exposition d'études cliniques est plus efficace que le contrôle manuel en mettant à jour un niveau de l'oxygène d'objectif et peut réduire la consommation des agents anesthésiques2 entre 40-50%, qui aide l'hôpital plus bas ses coûts et aides pour protéger l'environnement.

Un autre exemple est un outil que nous nous sommes développés pour aider le travailleur social à donner le niveau approprié de l'oxygène et de l'agent anesthésique au patient et à se protéger contre la distribution finie inutile du flux frais de gaz et des agents anesthésiques.3

l'option de la distribution de l'oxygène automatisé des *GE et d'agent anesthésique n'est pas procurable sur tous les marchés.  Non libéré ou reconnu par la FDA des États-Unis.  Pas en vente aux Etats-Unis.

Comment le risque d'effets secondaires peut-il être réduit autant que possible ?

L'anesthésie générale a des effets secondaires pendant qu'elle perturbe l'équilibre physiologique normal du patient. Ces effets secondaires peuvent être relativement doux, comme la nausée postopératoire à des questions connexes respiratoires plus complexes.

En réglant le traitement du patient, par des paramètres de surveillance et la distribution robotisée de médicament et de l'oxygène que nous aidons à assurer le patient reçoit du clinicien le niveau approprié de l'hypnose/d'inconscience et les agents de blocage neuromusculaires pour éviter les effets secondaires se sont associés au dosage de dessous et au-dessus du dosage.

Pourquoi est-il important de surveiller des niveaux de l'oxygène du patient ? Comment est-ce que ceci peut être réalisé ?

Relativement les études récentes4 prouvent qu'excessif oxygène exerce des effets adverses sur des patients subissant l'anesthésie générale. Celles-ci comprennent l'effondrement de poumon, les complications de poumon après la chirurgie menant à de plus longs temps de rétablissement, les plus longues longueurs du séjour et les coûts plus élevés pour le fournisseur de santé.

Il y a risque également associé aux niveaux si bas de l'oxygène. Le donneur de soins doit être continuellement vigilant pour s'assurer que le niveau correct de l'oxygène est réalisé et mis à jour et éviter des concentrations hypoxiques.

La mesure de l'oxygène de GE est réalisée avec la technologie semi-conductrice miniaturisée par offre spéciale, sur une haleine soutenue par la base d'haleine. Un échantillon des gaz respiratoires que le patient respire est réussi par un choix de champ magnétique et de détecteur pour mesurer la concentration en oxygène inspirée et expirée. D'autres gaz respiratoires, protoxyde d'azote, dioxyde de carbone et agents anesthésiques volatiles sont mesurés en même temps, aussi sur une haleine par la base d'haleine.

La surveillance de gaz de voie aérienne est l'une de nos compétences de faisceau, après avoir frayé un chemin la surveillance de dioxyde de carbone et d'agent anesthésique pendant les années 1970 et les années 1980.

Comment savez-vous quand un patient souffre et quand il est nécessaire de régler l'analgésique ?

La stimulation douloureuse entraîne des réactions bienveillantes du système nerveux autonome. Pendant un fonctionnement chirurgical, de telles réactions sont normalement supprimées par le médicament analgésique.

Si la gestion de l'analgésie est insuffisante relativement au niveau de la stimulation, le patient peut montrer des réactions telles que la fréquence cardiaque accrue et les vaisseaux sanguins resserrés périphériques.

Par quelles méthodes pouvez-vous surveiller quelle quantité de médicament le patient élimine pendant l'anesthésie ?

Vous pouvez voir si le patient a le niveau approprié de la sédation pour des opérations sous l'anesthésie générale inhalée en surveillant le gaz de voie aérienne.

Par des concentrations d'inspirer et expirées en mesure des agents anesthésiques inhalés, vous pouvez dire combien prise et élimination là coûte.

Devez-vous prendre en compte l'indice de masse corporelle d'un patient ?

Pour l'anesthésie générale, le poids corporel prévu ou la masse pauvre prévue de fuselage sont généralement employés que l'indice de masse corporelle en soi.

Nous prenons la démographie patiente en considération (genre, hauteur) à automatiquement réglons des réglages de la ventilation pour le patient.

Que pensez-vous les futures prises pour l'innovation dans l'anesthésie ?

Deux zones principales seront pilotées par l'innovation. Le premier est automatisation : la santé est l'un des moins secteurs robotisés globalement. GE ont effectué le courant principal d'automatisation par le contrôle d'objectif des agents volatiles et de l'oxygène patient sur les systèmes neufs d'anesthésie.

L'automatisation par autre « fermant la boucle » sur le contrôle par retour de l'information de paramètre tel que des niveaux et la réaction de sédation au stimulus chirurgical, est la prochaine innovation à venir, avec l'accent sur le flux de travail amélioré pour le travailleur social, les cliniciens de aide améliorent la sécurité patiente et les résultats patients.

Le deuxième endroit est analytique : souvent désigné sous le nom « de l'Internet des choses » ou « de l'Internet industriel » où une énorme quantité de caractéristique est fournie par les moniteurs patients, systèmes d'anesthésie, dispositifs respiratoires, actuel sous-utilisé.

À l'avenir cette caractéristique sera employée pour fournir davantage d'innovation telle que d'aide à la décision en temps réel pour que des décisions plus au courant améliorent des résultats patients. GE investit fortement en pilotant cette transformation en travers de tous les endroits de santé.

Quels sont les régimes de la santé de GE à l'avenir quant à l'anesthésie ?

Nous voulons relever des défis actuels de lieu de travail des dispositifs disparates, pagaille de câble et en dessous de flux de travail normal.

GE continuera à mettre le patient au coeur de la technologie et des travailleurs sociaux de support par les outils intelligents et à l'automatisation pour relâcher plus d'heure de s'occuper du patient et moins de temps concentré sur le matériel.

Où peuvent les lecteurs trouver plus d'informations ?

Références

  1. Lucangelo et autres Extrémité-de marée contre l'anesthésie controlée par manuel J Clin Monit Comput DOI 10.1007/s10877-013-9516-8 de débit faible.
  2. Singaravelu S, contrôle de Barclay P. Automated de concentration extrémité-de marée en anesthésique d'inhalation utilisant GE Aisys Carestation. Britannique J Anaesth. Avril 2013 ; 110(4) : 561-566
  3. Tay S, Weinberg L, Peyton P, histoire D, Briedis J. Financial et coûts environnementaux de manuel contre le contrôle robotisé des concentrations en gaz extrémité-de marée. Soins d'Anaesth Intens. Janvier 2013 ; 41(1) : 95-101.
  4. Mécanismes de l'atélectasie pendant la période perioperative - la meilleure recherche Clin Anaesthesiol de Pract. 2010 juin ; 24(2) : 157-69.

Au sujet de Matti Lehtonen

Directeur général - anesthésie et soins respiratoires, santé de GE

Matti a joint la santé de GE en octobre 2007 comme le directeur général (GM) de l'iPerformance des solutions (LSS) d'assistance vitale, le segment de valeur de l'anesthésie. Après s'être dirigé vers le haut d'une acquisition récente en Chine, Matti a abouti l'équipe d'iPerformance. Depuis juillet 2011 il a fait fonctionner les affaires globales d'anesthésie, et a en avril 2013 augmenté ses responsabilités d'inclure les affaires de déflecteur de soins intensifs formant l'anesthésie et les soins respiratoires, une partie de solutions de soins à vie.

Matti a écrit l'anesthésie en 1994 après avoir fonctionné dans le domaine photovoltaïque. Il a joint Instrumentarium comme un gestionnaire technique d'endroit et plus tard est devenu le gestionnaire d'endroit pour l'Asie, basé dans Hong Kong. En 1998, il a déménagé à polaire, à la fréquence cardiaque finlandaise surveillant la compagnie, comme GM pour la fabrication et les ventes de l'Asie et du Pacifique. En 2001 il a joint Elcoteq, une société de services électronique basée sur la Finlande de fabrication (EMS), comme GM de leur centrale de Pékin. Il a progressé aux fonctionnements directeur, Asia Pacific, et éventuellement directeur global de qualité. Matti a brièvement osé dans la consultation en tant que directeur général, Chine d'IWNC (je ne me plaindrai pas), une entreprise basée sur l'Asie de développement de gens.

Matti Finlandais-né retient un degré de GCS dans le management de l'informatique et de fabrication de l'université de technologie de Helsinki, et également spécialisé en grammaire chinoise moderne d'Université de Pékin.

April Cashin-Garbutt

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April Cashin-Garbutt

April graduated with a first-class honours degree in Natural Sciences from Pembroke College, University of Cambridge. During her time as Editor-in-Chief, News-Medical (2012-2017), she kickstarted the content production process and helped to grow the website readership to over 60 million visitors per year. Through interviewing global thought leaders in medicine and life sciences, including Nobel laureates, April developed a passion for neuroscience and now works at the Sainsbury Wellcome Centre for Neural Circuits and Behaviour, located within UCL.

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