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Innovación en anestesia: una entrevista con Matti Lehtonen, atención sanitaria de GE

insights from industryMatti LehtonenGeneral Manager, Anesthesia & Respiratory Care,
GE Healthcare

¿Por qué es la innovación en anestesia tan importante?

El espectro de los pacientes considerados hoy, de niños prematuros al mórbidamente obeso a los ancianos vivos más largos, es más ancho que siempre antes y cada vez más desafiador con los pacientes que presentan a menudo con co-morbosidades múltiples. Esto pone una deformación enorme en los proveedores de asistencia sanitaria que están haciendo frente a retos cada vez mayores tales como escaseces de la presión y de estado mayor del costo.

La innovación puede ayudar a perfeccionar los resultados clínicos para estos pacientes variados, apoyando el cuidador y al paciente con la terapia adaptada mejor e individualizada y ayudando al revés a las presiones financieras de proveedores de asistencia sanitaria.

¿Qué nuevas innovaciones la atención sanitaria de GE está trabajando actualmente conectado para personalizar el cuidado de pacientes en anestesia?

GE ha desarrollado un equipo excepcional de las tecnologías para la cirugía que atravesaba la supervisión paciente fisiológica, lanzamiento automatizado de la droga y del oxígeno, supervisión el estado del cerebro, y supervisión de la relajación. Estos elementos se combinan en un Carestation unificado para perfeccionar atención a los pacientes y la calidad del lanzamiento de la droga y para aumentar flujo de trabajo, reduciendo posiblemente la curva de aprendizaje.

Un ejemplo reciente de la innovación de GE se individualiza automatizó el delivery* del oxígeno y del agente anestésico. Los estudios clínicos1 muestran que el lanzamiento automatizado es más eficiente que mando manual en mantener un nivel del oxígeno del objetivo y que puede reducir el consumo de agentes anestésicos2 entre 40-50%, que ayuda al hospital más bajo sus costos y ayudas para proteger el ambiente.

Otro ejemplo es una herramienta que nos hemos convertido para ayudar al cuidador a dar el nivel apropiado de oxígeno y de agente anestésico al paciente y a protegerlo contra lanzamiento excesivo derrochador del flujo fresco del gas y de los agentes anestésicos.3

la opción del lanzamiento del oxígeno automatizado de los *GE y del agente anestésico no está disponible en todos los mercados.  No autorizado o aprobado por los E.E.U.U. FDA.  No para la venta en los Estados Unidos.

¿Cómo se puede el riesgo de efectos secundarios reducir tanto cuanto sea posible?

La anestesia general tiene efectos secundarios mientras que rompe el equilibrio fisiológico normal del paciente. Estos efectos secundarios pueden ser relativamente suaves, por ejemplo náusea postoperatoria a temas relacionados respiratorios más complejos.

Adaptando la terapia del paciente, con parámetros de la supervisión y lanzamiento automatizado de la droga y del oxígeno que ayudamos a asegurar al paciente recibe del clínico el nivel apropiado de hipnosis/de inconsciencia y los agentes de bloqueo neuromusculares para evitar los efectos secundarios se asociaron a la dosificación inferior y sobre la dosificación.

¿Por qué es importante vigilar los niveles del oxígeno del paciente? ¿Cómo puede esto ser lograda?

Los estudios relativamente recientes4 muestran que demasiado oxígeno tiene efectos perjudiciales sobre los pacientes que experimentan anestesia general. Éstos incluyen colapso del pulmón, complicaciones del pulmón después de la cirugía que lleva a tiempos de recuperación más largos, longitudes más largas del retén y costos más altos para el proveedor de asistencia sanitaria.

Hay también arriesga asociado con los niveles demasiado bajos de oxígeno. El donante de cuidado necesita ser constante vigilante asegurarse que el nivel correcto de oxígeno está logrado y que mantenido y evitar concentraciones hipóxicas.

La medición del oxígeno de GE es lograda con tecnología de estado sólido miniaturizada special, en una respiración continua por base de la respiración. Una muestra de los gases respiratorios que el paciente está respirando se pasa con un arsenal del campo magnético y del sensor para medir la concentración de oxígeno inspirada y expirada. Otros gases respiratorios, el óxido nitroso, el dióxido de carbono y los agentes anestésicos volátiles son medidos al mismo tiempo, también en una respiración por base de la respiración.

La supervisión del gas de la aerovía es una de nuestras capacidades de base, promoviendo la supervisión del dióxido de carbono y del agente anestésico en los años 70 y los años 80.

¿Cómo usted sabe cuándo un paciente está sufriendo y cuándo es necesario ajustar la analgesia?

El estímulo doloroso causa reacciones comprensivas del sistema nervioso autonómico. Durante una operación quirúrgica, tales reacciones son suprimidas normalmente por la medicación analgésica.

Si la administración de la analgesia es inadecuada en relación con el nivel del estímulo, el paciente puede mostrar reacciones tales como ritmo cardíaco creciente y vasos sanguíneos estrechos periféricos.

¿Por qué métodos puede usted vigilar cuánto de la droga está eliminando el paciente durante anestesia?

Usted puede ver si el paciente tiene el nivel apropiado de sedación para los procedimientos quirúrgicos bajo anestesia general inhalada vigilando el gas de la aerovía.

Por concentraciones de inspiradas y expiradas de la medición de los agentes anestésicos inhalados, usted puede informar es cuánta absorción y eliminación allí.

¿Usted necesita tomar el BMI de un paciente en la consideración?

Para la anestesia general, el peso corporal previsto o la masa magra prevista de la carrocería se utiliza generalmente que BMI por sí mismo.

Llevamos datos demográficos pacientes en consideración (género, altura) automáticamente adaptamos las fijaciones de la ventilación para el paciente.

¿Qué usted piensa los asimientos futuros para la innovación en anestesia?

Dos áreas principales serán impulsadas por la innovación. El primer es automatización: la atención sanitaria es una del menos guardapolvo automatizado de los sectores. GE ha hecho la corriente principal de la automatización por el mando del objetivo de agentes volátiles y del oxígeno paciente en nuevos sistemas de la anestesia.

La automatización con más futuro “cerrando el rizo” en la reacción del parámetro tal como niveles y reacción de la sedación al estímulo quirúrgico, es la innovación siguiente a venir, con énfasis sobre el flujo de trabajo aumentado para el cuidador, los clínicos de ayuda perfeccionan seguro paciente y resultados pacientes.

La segunda área es analytics: designado a menudo “el Internet de cosas” o “el Internet industrial” donde está disponible una gran cantidad de datos de los monitores pacientes, sistemas de la anestesia, dispositivos respiratorios, actualmente infrautilizado.

En el futuro estos datos serán utilizados para ofrecer la innovación adicional tal como apoyo de decisión en tiempo real para que decisiones más informadas perfeccionen resultados pacientes. GE está invirtiendo pesado en impulsar esta transformación a través de todas las áreas de la atención sanitaria.

¿Cuáles son los planes de la atención sanitaria de GE para el futuro en lo que respecta a anestesia?

Queremos dirigir retos actuales del lugar de trabajo de los dispositivos dispares, montón del cable y abajo del flujo de trabajo estándar.

GE continuará pasar el paciente en el corazón de tecnología y de cuidadores que soportan a través de las herramientas inteligentes y la automatización para liberar más hora de cuidar para el paciente y menos tiempo centrado en el equipo.

¿Dónde pueden los programas de lectura encontrar más información?

Referencias

  1. Lucangelo y otros Fin-de marea comparado con la anestesia manual-controlada J Clin Monit Comput DOI 10.1007/s10877-013-9516-8 del flujo bajo.
  2. Singaravelu S, mando de Barclay P. Automated de la concentración fin-de marea del anestésico de inhalación usando GE Aisys Carestation. Británico J Anaesth. En abril de 2013; 110(4): 561-566
  3. Tay S, Weinberg L, Peyton P, historia D, Briedis J. Financial y costos ambientales del manual comparado con el mando automatizado de las concentraciones de gas fin-de marea. Cuidado de Anaesth Intens. En enero de 2013; 41(1): 95-101.
  4. Mecanismos de la atelectasia en el período perioperative - el mejor Pract Res Clin Anaesthesiol. El 2010 de junio; 24(2): 157-69.

Sobre Matti Lehtonen

Director general - anestesia y cuidado respiratorio, atención sanitaria de GE

Matti ensambló la atención sanitaria de GE en octubre de 2007 como director general (GM) del iPerformance de las soluciones (LSS) del conectado a una máquina que mantiene las constantes vitales, el segmento del valor de la anestesia. Después de dirigir encima de una adquisición reciente en China, Matti llevó a las personas del iPerformance. Desde julio de 2011 él ha ejecutado el asunto global de la anestesia, y ha desplegado en abril de 2013 sus responsabilidades de incluir el asunto del ventilador de los cuidados intensivos que formaba anestesia y cuidado respiratorio, parte de soluciones del cuidado de vida.

Matti incorporó anestesia en 1994 después de trabajar en el campo fotovoltaico. Él ensambló Instrumentarium como un gerente técnico del área e hizo más adelante el gerente del área para Asia, basado en Hong Kong. En 1998, él se trasladó polar, al ritmo cardíaco finlandés que vigilaba a la compañía, como GM para fabricar y las ventas de Asia y del Pacífico. En 2001 él ensambló Elcoteq, una compañía de servicios electrónica Finlandia-basada (EMS) de la fabricación, como GM de su instalación de Pekín. Él progresó a las operaciones director, Asia Pacific, y eventual director global de la calidad. Matti aventuró abreviadamente en la consulta como director de gerente, China de IWNC (no me quejaré), una empresa Asia-basada del revelado de la gente.

Matti Finlandés-nacido lleva a cabo un grado del MSc en la administración de informática y de la fabricación de la Universidad Tecnológica de Helsinki, y también majored en la gramática china moderna de la Universidad de Pekín.

April Cashin-Garbutt

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April Cashin-Garbutt

April graduated with a first-class honours degree in Natural Sciences from Pembroke College, University of Cambridge. During her time as Editor-in-Chief, News-Medical (2012-2017), she kickstarted the content production process and helped to grow the website readership to over 60 million visitors per year. Through interviewing global thought leaders in medicine and life sciences, including Nobel laureates, April developed a passion for neuroscience and now works at the Sainsbury Wellcome Centre for Neural Circuits and Behaviour, located within UCL.

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