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A série da lanceta examina a resistência do impacto radiológico, psicológico de desastres nucleares

No aniversárioth 70 das bombas atômicas Hiroshima e Nagasaki, em uma série de três peças publicada em olhares de The Lancet em resistir o impacto radiológico e psicológico de desastres nucleares, incluindo o acidente o mais recente no central nuclear de Fukushima Daiichi em Japão em 2011. A série fornece a informação vital para o planeamento da saúde pública dos desastres futuros para proteger milhões de povos que vivem nas áreas que cercam os 437 centrais nucleares que estão na operação no mundo inteiro.

Embora os acidentes de central nuclear fossem raros, durante os 60 anos passados, cinco acidentes nucleares severos avaliados como o nível 5 ou mais alto tomaram o lugar-Kyshtym (Rússia, 1957), as pilhas do Windscale (Reino Unido, 1957), os três Mile Island (EUA, 1979), o Chernobyl (Rússia, 1986), e o Fukushima (Japão, 2011).

Em um dos papéis da série, os peritos da protecção radiológica conduzidos pelo Dr. Koichi Tanigawa da universidade médica de Fukushima, Japão, discutem um aspecto frequentemente negligenciado da carga psicológica dos desastres- nucleares daqueles vivendo nas regiões afetadas pelo acidente. Em 2006, o relatório do fórum do UN Chernobyl concluiu que o problema de saúde público o mais sério do acidente era os efeitos adversos na saúde mental, um efeito feito mais ruim por uma comunicação deficiente sobre os riscos para a saúde associados com os níveis de radiação relatados. As taxas de depressão e de desordem cargo-traumático do esforço permanecem 20 anos elevados após o acidente. Os problemas similares foram considerados após Fukushima, com o relatório da avaliação de gestão em saúde de Fukushima que a proporção de adultos com aflição psicológica (14,6%) era quase cinco vezes mais altamente entre os evacuados do desastre comparados à população geral (3%). Os autores igualmente destacam como a evacuação repetida e o deslocamento a longo prazo conduziram aos problemas severos dos cuidados médicos para o mais vulnerável, com mortes entre pessoas adultas do aumento triplo nos primeiros três meses que seguem a evacuação.

De acordo com o Dr. Tanigawa:

Embora a dose de radiação ao público de Fukushima fosse relativamente baixa, e os efeitos sanitários físicos não discerníveis fossem esperados, os problemas psicológicos e sociais, provindo pela maior parte das diferenças em percepções de risco, tiveram um impacto devastador nas vidas do pessoa.

O acidente de Fukushima conduziu à evacuação de 170000 residentes dentro de um raio de 30km do central eléctrica, contudo pelo menos um terço dos centrais nucleares do mundo 437 têm mais povos viver dentro daquele radius-21 destes locais para ter mais de 1 milhões de pessoas e seis tem mais de 3 milhões de pessoas (por exemplo, a planta do Kuosheng de Taiwan tem 5,5 milhões de pessoas).

Em um outro papel da série, o professor Akira Ohtsuru da universidade médica de Fukushima, Japão, e os colegas discutem o que pode ser feito para proteger milhões de residentes que puderam ser expor à radiação no rescaldo de um outro acidente nuclear, e de como minimizar o potencial prejudica a sua saúde física e mental. Os exemplos incluem a resposta aos interesses parentais sobre riscos de cancro para crianças e os evacuados de ajuda ajustam aos lugares novos.

De acordo com os autores, as lições de Fukushima precisam de ser aprendidas. “Uma das tarefas chaves dos serviços sanitários é comunicar confiantemente isso na maioria de poucas pessoas dos acidentes nucleares é expor muito a uma dose risco de vida da radiação. Os médicos devem jogar um papel chave em residentes de ajuda' compreendem os riscos para a saúde. A evacuação de uma grande população de povos vulneráveis nos lares de idosos e nos hospitais igualmente precisará o planeamento cuidadoso e o apoio médico adequado. Adicionalmente, selecionar para a doença mental nos residentes relocated de suas HOME e fornecer cuidados médicos mentais serão essenciais.”

Em um outro papel da série, os pesquisadores conduzidos pelo professor Kenji Kamiya, vice-presidente da universidade de Hiroshima, Japão, relatam no impacto a longo prazo da saúde da exposição de radiação dos dois desastres nucleares os mais grandes em bombardeios atômicos da história- de Hiroshima e de Nagasaki e do acidente nuclear de Chernobyl em Ucrânia em 1986.

Evidência do estudo japonês da esperança de vida que seguido 94000 sobreviventes da bomba atômica desde 1950, 5 anos após os bombardeios ao dia actual, revelam um risco aumentado claro da vida de cancro nos sobreviventes. O risco foi encontrado para ser proporcional à dose para cancros contínuos, e um risco mais alto foi encontrado naqueles expor como crianças ou adultos novos. Após Chernobyl, um risco aumentado de cancro de tiróide da infância entre aqueles com exposições internas da radioactividade de consumo no alimento foi considerado igualmente em áreas afetadas. Os efeitos hereditários nas crianças dos sobreviventes não foram detectados ainda.

Os autores apresentam a evidência crítica que o risco de cancro aumenta significativamente depois que a exposição às doses moderados e altas da radiação (para cima de 0.1-0.2Gy), mas permanece obscuros se o risco está aumentado em umas mais baixas doses (0.1Gy ou menos). Dado os efeitos do desconhecido em umas mais baixas doses, concluem aquele, “a pesquisa em curso é vital compreender não somente os efeitos sanitários potenciais de desastres nucleares, mas desenvolver limites e padrões da protecção de radiação para exposições ocupacionais e médicas.”