la terapia Restricción-Inducida del movimiento trialled en hogares de los pacientes los'

Por Eleanor McDermid, Reportero Mayor de los medwireNews

Un ensayo aleatorizado de Alemania ha tentativa girar terapia restricción-inducida del movimiento (CIMT) en un tratamiento desde casa de poco costo para los sobrevivientes del recorrido.

Anne Barzel (Centro Médico Hamburgo-Eppendorf de la Universidad) y personas adaptó CIMT para el cuidado ambulativo guardando elementos de base tales como entrenamiento repetidor de la cara y de la inmovilización más afectadas del menos limbo afectado, pero se centró las en actividades de la vida diaria. Los Terapeutas visitaron a los pacientes cinco veces durante las 4 semanas del estudio, pero los entrenadores no profesionales, tales como miembros de la familia, vigilaron a los pacientes el' entrenar sobre una base diaria.

“Papel De los terapeutas el' en CIMT casero difirió substancialmente de terapia física o profesional convencional puesto que el tiempo terapéutico del contacto se utiliza principal para la instrucción y la supervisión de los pacientes y del coche”, escribe a Barzel y otros en Neurología de The Lancet.

Dicen que el alto uso de recurso y la dosis terapéutica necesarios para administrar CIMT están citados a menudo como barreras a la salida efectiva de la terapia.

Los participantes del estudio tenían debilitación suave o moderada de la función de la arma y de la función residual mínima de la mano que seguían un recorrido por lo menos 6 meses previamente (4 a 5 años, por término medio). Después de 4 semanas del tratamiento, los 85 pacientes destinados aleatoriamente al grupo de CIMT tenían una mejoría importante más grande en la función subjetiva de la línea de fondo, comparada con los 71 pacientes que recibieron terapia física estándar, en el Registro de Actividad medio ajustado de Motor de la Calidad del Movimiento decenas de 0,56 comparado con 0,31.

Sin Embargo, los cambios objetivo medidos en la función de motor en la Prueba de Función de Motor del Lobo del Tiempo del Funcionamiento no difirieron importante entre los grupos, en una mejoría 25,60% en el grupo de CIMT, comparado con 27,52% en el grupo estándar de la terapia. Las Mejorías en capacidad funcional objetivo también no difirieron entre los grupos, y lo mismo eran verdades para las puntos finales secundarias tales como destreza de la función y del dedo de la mano.

“Anne Barzel y colegas ha hecho una contribución importante adaptando CIMT modificado para la rehabilitación del recorrido en práctica clínica, y sus conclusión deben proporcionar a una base para la investigación futura del recorrido”, escriben Ching-Yi Wu y a Ku-Chou Chang, de la Universidad de Chang Gung en Taoyuan, Taiwán, en un comentario acompañante.

Determinan varias ediciones que necesiten ser dirigidas en las juicios futuras, más grandes, incluyendo el desequilibrio grande de la dosis del tratamiento entre el CIMT y los grupos estándar de la terapia, y las desventajas potenciales de usar a los coches no profesionales, que puedan, por ejemplo, no reconocer las estrategias compensatorias a los pacientes' durante práctica, así debilitando las ventajas del tratamiento.

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