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Medicaid podría salvar mil millones mientras que expiran las patentes para varias medicaciones antipsicóticas de la bomba de superdemolición

Se prevee que Medicaid salve mil millones de dólares por año como expiran las patentes para varias medicaciones antipsicóticas de la bomba de superdemolición y uso de versiones genéricas de estos aumentos de las drogas, según un nuevo estudio por los investigadores en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland. Estos ahorros pueden ofrecer relevo de los altos costos de estas medicaciones y permitir que los responsables políticos supriman restricciones en el acceso de los pacientes, los investigadores discuten.

El estudio previo que los pagos anuales de Medicaid para el remedio antipsicótico disminuirán por el casi $1,8 mil millones (o casi 50 por ciento) en 2016 y por el $2,8 mil millones (o 76 por ciento) en 2019. Los modelos de pronóstico fueron desarrollados por los autores, el Slade de Eric, el doctorado, un profesor adjunto en el departamento de la psiquiatría y Linda Simoni-Wastila, BSPharm, MSPH, doctorado, profesor en la escuela de la Universidad de Maryland de la farmacia. El estudio, el primer para observar este ahorro en costes posible, fue publicado en la aplicación de julio los servicios psiquiátricos del gorrón.

Los investigadores predijeron cambios en Medicaid total que pasaban para los antipsicóticos entre 2011 y 2019. En 2011, Medicaid pasó más de $3,6 mil millones en los antipsicóticos de segunda generación. Cinco medicaciones calificadas -- aripiprazole, quetiapine, olanzapine, ziprasidone, y paliperidone -- explicado el $3,3 mil millones o 90 por ciento de este gasto. Medicaid es el pagador mayor para las medicaciones antipsicóticas en los E.E.U.U., explicando entre el 70 por ciento y el 80 por ciento de todas las recetas antipsicóticas.

Las “medicaciones de la salud mental están entre las drogas prescritas de Medicaid, y muchas de estas medicaciones han estado recientemente disponibles pues los productos genéricos o pronto estarán,” dijo al Dr. Slade, que es economista. “Nuestras predicciones sugieren que este cambio dé lugar a una ganancia inesperada financiera sustancial a los estados y al gobierno federal.”

Los antipsicóticos son el apoyo principal del tratamiento para las enfermedades sicopáticas tales como esquizofrenia y desorden bipolar. En los años 90, una nueva categoría de medicaciones antipsicóticas, conocida como de la “antipsicóticos segunda generación,” fue introducida. Estas nuevas medicaciones prometieron menos efectos secundarios, pero eran también más costosas. Entre 1999 y 2005, gastos antipsicóticos anuales por el beneficiario de Medicaid más que duplicado. En 2009, los antipsicóticos explicaron el casi 15 por ciento de todos los gastos de Medicaid para las medicaciones.

Durante los años 90 y 2000, las preocupaciones por gastos antipsicóticos de levantamiento en Medicaid llevaron muchos estados a imponer restricciones ante el uso de antipsicóticos de segunda generación. Las restricciones comunes de Medicaid incluyen requisitos que un médico obtiene la autorización previa antes de escribir una receta, los límites en el número total de recetas que un paciente puede llenar por mes, y de requisitos de prescribir ciertos antipsicóticos antes de intentar otros. El Dr. Slade observa que como el gasto antipsicótico disminuye, algunos de estos límites pueden no más ser necesarios.

“Estas conclusión tienen el potencial de perfeccionar las vidas de la gente que sufre de esquizofrenia y otros trastornos mentales,” dijo a Bankole A. Johnson, Doctor en Medicina, DSc, MB, ChB, presidente del departamento de psiquiatría del SOM del UM. “Mientras que alguien que trata a pacientes yo ve de primera mano cómo estas enfermedades pueden causar el sufrimiento, y yo esperamos que este estudio puede ayudar a aliviar algo de ese dolor.”

Patente la protección para casi toda la segunda generación que las medicaciones antipsicóticas, que incluyen el aripiprazole, el asenapine, el clozapine, el iloperidone, el lurasidone, el olanzapine, el paliperidone, el quetiapine y el ziprasidone, han expirado o que expirarán en los próximos años. Usando datos sobre recetas antipsicóticas y el gasto en Medicaid, los investigadores desarrollaron los presupuestos de los ahorros al programa de Medicaid del uso de una droga, risperidone, durante los años 2008 a 2011. El Risperidone, una de las primeras drogas de segunda generación, estaba disponible genéricamente en 2008. Entonces utilizaron estos presupuestos para prever los ahorros para todas las medicaciones antipsicóticas.

“Este estudio ofrece la información importante para los responsables políticos como navegan las dificultades de equilibrar responsabilidad fiscal con las necesidades de los pacientes,” dijo a decano E. Albert Reece, Doctor en Medicina, el doctorado, MBA, que es también el vicepresidente para los asuntos médicos, Universidad de Maryland, y el Juan Z. y profesor de Akiko K. Bowers Distinguished y decano de la Facultad de Medicina. El “trabajo del Dr. Slade es un gran ejemplo de cómo la escuela está utilizando datos para hacer descubrimientos sobre salud y la política sanitaria que tienen el potencial de diferenciar para los pacientes.”

Decano Reece y el decano de la escuela de la farmacia, Natalie D. Eddington, doctorado, FCP, FAAPS, también elogiaron la cooperación entre el SOM del UM y la escuela de la farmacia, decir que tal integración de la cruz-escuela rinde a menudo resultados fructuosos. “Este trabajo del Dr. Slade y del Dr. Simoni-Wastila muestra cómo la facultad de diversas disciplinas, en diversas escuelas, puede trabajar junta para traer su conocimiento para referir preguntas importantes, con la novela, y útil, los resultados,” dijo a decano Eddington.

Source:

University of Maryland School of Medicine