Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

As ofertas da medicina da Universidade de Maryland MRI-guiaram o tratamento focalizado do ultra-som aos pacientes de Parkinson

A medicina da Universidade de Maryland (o centro médico da Universidade de Maryland e a Faculdade de Medicina da Universidade de Maryland) e seu centro para a imagem lactente metabólica e a terapêutica Imagem-Guiada (CMIT) começaram ao ultra-som focalizado MRI-guiado uso em uma estrutura profunda dentro do cérebro relativo à doença de Parkinson - o pallidus do globus.

No primeiro ensaio clínico de seu tipo, de pesquisadores dos departamentos da radiologia diagnóstica & da medicina nuclear, de neurocirurgia e de neurologia em CMIT estão usando a ressonância magnética (MRI) para guiar ondas do ultra-som através da pele e do crânio intactos ao pallidus do globus. A Universidade de Maryland é um de somente dois locais nos Estados Unidos para oferecer este tratamento aos pacientes de Parkinson.

O pallidus do globus contribui ao regulamento de movimentos voluntários e é visado com medicamentações e, em casos avançados, em estimulação profunda do cérebro usando microelétrodos implantados para tratar sintomas do motor do tremor, em rigidez e em discinesia nos pacientes com o Parkinson. Movimento da discinesia (anormal, distorcida) é um efeito secundário comum do levodopa da medicamentação que pode afectar a qualidade de vida para pacientes com Parkinson.

“Em colaboração com meus colegas, nós somos entusiasmado oferecer a nossos pacientes um novo, terapia não invasora para controlar os sintomas do seu Parkinson,” disse o investigador principal Howard M. Eisenberg, DM, Raymond K. Thompson Cadeira da neurocirurgia. “A comunidade da neurologia fez passos significativos em pacientes de ajuda com Parkinson ao longo dos anos; a utilização do ultra-som focalizado MRI-guiado poderia ajudar a limitar os efeitos secundários dealteração como a discinesia para fazer a doença mais manejável e menos debilitante.”

CMIT, sob a direcção de Rao Gullapalli, PhD, MBA, professor da radiologia diagnóstica & da medicina nuclear, é um risco colaborador entre a medicina da Universidade de Maryland e os sócios da indústria, com o objetivo a explorar, promover, inovar e criar tecnologias imagiológicas para a tradução eficiente do “banco à cabeceira” e, finalmente, para servir como um “cubo inter-disciplinar” da colaboração e da inovação para o planejamento, ciências físicas e medicina. O director médico para CMIT é Dheeraj Gandhi, MBBS, professor da radiologia diagnóstica & da medicina nuclear.

“Por anos, nossas técnicas médicas centraram-se em torno da imagem lactente anatômica do corpo e técnicas cirúrgicas abertas aos problemas estruturais do reparo,” disse Graeme Woodworth, DM, professor adjunto da neurocirurgia e director do laboratório de investigação Translational de departamento de neurocirurgia. “CMIT é ajustado para mover este paradigma para a função do corpo da imagem lactente e alterações de alteração usando a tecnologia focalizada não invasora, imagem-guiada do ultra-som. Nós somos muito entusiasmado que estas novas tecnologias, disponíveis na Universidade de Maryland, são no curso para revolucionar o diagnóstico médico e o tratamento,” ele dissemos.

De acordo com o Dr. Woodworth, os exemplos desta força de alavanca do trabalho alteraram caminhos metabólicos para visualizar os processos da doença e as respostas do tratamento, fornecendo a informação nova em relação ao curso da condição de um paciente. Usando a tecnologia focalizada avançada do ultra-som, os cirurgiões podem agora aplicar ondas sadias microscópicas precisamente às regiões doentes do alvo profundamente dentro do corpo sem incisão ou radiação.

A imagem lactente funcional e os procedimentos não invasores do ultra-som são feitos em uma base do paciente não hospitalizado na série de CMIT MRI. Durante o procedimento do Parkinson, os pacientes encontram-se em um varredor de MRI com um quadro deimobilização cabido com um capacete do transdutor. A energia ultra-sônica é visada através do crânio ao pallidus do globus do cérebro, e as imagens adquiridas durante o procedimento dão a médicos um mapa do tempo real da área que está sendo tratada.

“Nós estamos levantando a temperatura em uma área interditado muito do cérebro para destruir o tecido,” o Dr. Eisenberg disse. “As ondas do ultra-som criam uma lesão do calor que nós possamos monitorar com MRI.”

O procedimento inteiro dura duas a quatro horas, e os pacientes podem acordados e interagir com a equipe do tratamento. Isto permite que os médicos monitorem os efeitos imediatos do tratamento e façam ajustes caso necessário.

“os efeitos secundários Tratamento-relacionados tais como a discinesia são a razão que principal meus pacientes se submetem à cirurgia,” Paul adicionado S. Fishman, DM, PhD, professor da neurologia e secundário-investigador no ensaio clínico. “O ultra-som focalizado podia oferecer a estes pacientes uma alternativa à cirurgia.”

As construções clínicas do estudo na experiência ganhada durante uma experimentação piloto que investigasse o ultra-som focalizado para pacientes com tremor essencial. O centro médico da Universidade de Maryland (UMMC) era um de oito locais que participaram na experimentação giratória da fase III para apoiar uma submissão ao FDA para a aprovação reguladora, diz o investigador principal Elias R. Melhem, DM, professor e decano John M. Dennis Presidente do local do departamento da radiologia diagnóstica & da medicina nuclear. O estudo continua a registrar pacientes em UMMC.

“O centro da doença de Parkinson da Universidade de Maryland e das desordens de movimento tem oferecido por muito tempo a pacientes o acesso às terapias experimentais inovadores para Parkinson,” disse E. Albert Reece, DM, PhD, MBA, vice-presidente para casos médicos na Universidade de Maryland e John Z. e professor de Akiko K. Caramanchão Distinto e decano da Faculdade de Medicina. Da “o comprometimento nossa faculdade a encontrar opções novas do tratamento para os pacientes de Parkinson mostra o valor do trabalho inter-disciplinar que tem o potencial para tratar outras doenças neorogenerative críticas também.”

Tanto como como um milhão de americanos têm a doença de Parkinson, um crônico, a desordem degenerativo para que lá não é nenhuma cura. Segunda - a maioria de desordem de movimento comum, os resultados de Parkinson do mau funcionamento ou a perda de neurónios cruciais para o movimento e a coordenação. Os sintomas incluem dificuldades do motor tais como o tremor, a rigidez e a instabilidade postural. Os povos com lata de Parkinson igualmente experimentam sintomas do não-motor do prejuízo cognitivo, a depressão e a ansiedade, e deficiência orgânica autonómica.

O tremor essencial, que é oito vezes mais comum do que a doença de Parkinson, causa a agitação debilitando que pode ser resistente ao farmacoterapia. Afecta principalmente as mãos, cabeça e voz, fazendo aspectos do dia-a-dia como comer, beber e escrever extremamente difícil.

Os pesquisadores da universidade do sistema da saúde de Virgínia relataram em New England Journal da medicina em 2013 que 15 pacientes com tremor essencial que recebeu ultra-som focalizado viram “a melhoria significativa” em seu tremor dominante da mão. Os pacientes trataram na fase inicial do estudo nos resultados semelhantes experimentados Universidade de Maryland.

Source:

University of Maryland Medical Center