Os Custos para a fusão espinal variam substancialmente pela região, pesquisa nova das mostras

Os Custos para a fusão espinal variam substancialmente pela região, com os custos que são os mais baixos no Midwest e os mais altos no Nordeste, de acordo com a pesquisa nova pelo Dr. W. Ryan Spiker e colegas da Universidade de Utah, Salt Lake City. Escrevem, “Esta luz das vertentes dos dados no custo real de cirurgias comuns durante todo os Estados Unidos, e permitirão um progresso mais adicional para a revelação de eficaz na redução de custos, cuidado conduzido valor.”

Os Dados Novos “em Custos Reais” de Cirurgias Comuns da Espinha Os pesquisadores analisaram os dados 2012 de Medicare nos custos de dois tipos comuns de cirurgia da fusão espinal: discectomy cervical anterior e fusão (ACDF) e fusão lombar traseiro (PLF). Estas duas operações são executadas extensamente nos pacientes com os pacientes com a dor e/ou a instabilidade na espinha (PLF) superior (ACDF) e mais baixa.

Para a comparação, os custos da artroplastia total do joelho (TKA)--um outro procedimento ortopédico comum, não envolvendo a espinha--foram avaliados também. A análise centrou-se sobre os custos directos, definidos enquanto a quantidade reembolsou aos fornecedores de serviços de saúde (tais como cirurgiões ou hospitais) por Medicare ou por outros pagador. A Maioria de análises econômicas precedentes da cirurgia espinal centraram-se sobre cargas--a quantidade faturada por fornecedores aos pagador.

Os custos nacionais Médios eram aproximadamente $14.000 para um procedimento de uma só camada de ACDF e $26.000 para um PLF de uma só camada. (Estas figuras totais refletidas combinaram custos do profissional e da facilidade.) O custo Médio para o KA era aproximadamente $13.000, aumentando a $22.000 para TKA nos pacientes com acompanhamento de outros problemas médicos principais.

“Cada procedimento teve uma escala significativa no custo em todo o país,” Dr. Spiker e os co-autores escrevem. Os Custos para ACDF variaram de aproximadamente $11.000 a $25.000, quando os custos de PLF variaram de $20.000 a $37.000. Para pacientes de TKA sem problemas médicos principais, a escala era de aproximadamente $11.000 a $19.000.

Todos Os procedimentos exceto ACDF igualmente mostraram variações significativas no nível regional--com os mais baixos custos no Midwest e custos os mais altos no Nordeste. Para PLF, os custos variaram de $24.000 no Midwest a $28.000 no Nordeste. As figuras eram $12.000 contra $14.000 para TKA preliminar, e $21.000 contra $25.000 para TKA com problemas médicos principais.

No nível estadual, os custos totais para todos os quatro procedimentos foram correlacionados significativamente com o deslocamento predeterminado do custo de vida do estado, mas não com a população do estado.

Os procedimentos da fusão Espinal tais como ACDF e PLF são uma fonte principal de custos para Medicare e outros pagador. Desde 2001 até 2010, as 3,6 milhão fusões espinais calculadas foram executadas nos Estados Unidos, com as cargas totais de mais de $287 bilhões.

O estudo novo é um do primeiro para fornecer a informação nos custos da cirurgia da fusão espinal, um pouco do que cargas. As cargas totais Relatadas para estes procedimentos são aproximadamente duas vezes mais altas que os custos médios, o Dr. Spiker e a nota dos colegas.

Os resultados mostram variações substanciais nos custos pagos por Medicare pela cirurgia da fusão espinal. Os dados de custo de TKA mostram que as variações não estão limitadas à cirurgia espinal.

O estudo não mostra o que é atrás das variações no custo, embora o deslocamento predeterminado do custo de vida do estado seja um factor relativo. O Dr. Spiker e co-autores escreve, “Na perseguição da optimização do custo, e a perseguição mais larga de cuidados médicos conduzidos valor, pode provar o artigo de valor estudar os factores que permitem que estes estados entreguem o cuidado em um mais barato.”

Source: Saúde de Wolters Kluwer

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Wolters Kluwer Health