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La Commission de NAMS fournit des recommandations d'aider des femmes à manager des sympt40mes vaso-moteurs ménopause-associés

Quelques trois quarts de femmes nord-américaines ont les bouffées de chaleur ménopausées, mais on ne peuvent pas employer des hormones pour des raisons médicales ou choisir pas à. Les produits nombreux et les techniques s'introduisent-ils pour des bouffées de chaleur, mais fonctionnent-ils, et sont-ils sûrs ? Pour répondre à ces questions, un groupe d'experts de société de ménopause (NAMS) nord-américain a pesé la preuve et a émis des recommandations dans une déclaration d'intention, « management de Nonhormonal des sympt40mes vaso-moteurs ménopause-associés, » aujourd'hui en ligne publié dans le tourillon de la société, ménopause.

De 50 à 80 pour cent de femmes approchant des traitements de nonhormonal d'essai de ménopause pour des bouffées de chaleur. On ne fonctionnent pas réellement, et le collage avec ces traitements peut juste prolonger la misère. Avec peu de guidage sur ce qui fonctionne, beaucoup de femmes juste expérimentent avec des produits ou souffrent. « Beaucoup de femmes essayent une chose après des des autres, et c'est des mois avant qu'elles trébuchent sur quelque chose qui fonctionne vraiment pour eux, » aient dit Janet S. Carpenter, PhD, RN, FAAN.

Les enquêtes des USA montrent juste à quel point les femmes incertaines sont au sujet de ces traitements, avec une étude expliquant qu'une sensation presque demi confondue au sujet de leurs options pour des symptômes de la ménopause de management et une apparence différente qui 75% ne se sentent pas entièrement au courant au sujet des produits plante. Mais avec ce regard attentif et critique à toutes les études procurables, fournisseurs de santé peut avec confiance informer des femmes sur la façon dont traiter des bouffées de chaleur sans hormones.

La Commission de NAMS a trouvé la preuve solide que quelques traitements fonctionnent, y compris deux approches comportementales et certains médicaments d'ordonnance de nonhormonal. D'autres mode de vie et approches comportementales, demandes de règlement, et un supplément sous le sembler d'étude avantageux, mais la preuve n'est pas comme intenses. Et la preuve pour l'autre mode de vie s'approche, des herbes, et les suppléments est négatif insuffisant, peu concluant, ou juste ordinaire.

Randomisé, en double aveugle, essais contrôlés--l'étalon-or pour déterminer l'efficacité des traitements--prouvé qu'une approche de thérapie comportementale cognitive qui a combiné des techniques de relaxation, l'hygiène de sommeil, et apprendre à adopter des approches positives et saines aux défis de ménopause était sensiblement efficace en réduisant les grades des femmes des problèmes de bouffée de chaleur (bien que pas leur numéro). Et randomisé, les essais contrôlés de l'hypnose clinique ont expliqué l'approche étaient sensiblement meilleurs qu'une approche de traitement « d'attention structurée » dans les femmes postmenopausal avec les bouffées de chaleur fréquentes et améliorent de manière significative qu'aucune demande de règlement dans des survivants de cancer du sein. La Commission recommande ces approches de deux corps-esprit.

Démontrez qui n'est pas car intense propose que quelques autres approches puissent être avantageuses, y compris la perte de poids, réduction du stress, un dérivé de soja à l'étude (S-equol), et la case radiée de ganglion (un type de case de nerf), ainsi la Commission recommande ces derniers avec prudence.

les études Bien-conduites prouvent que les médicaments variés d'ordonnance de nonhormonal sont utiles, bien qu'ils puissent ne pas offrir autant relief que des hormones. Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (SSRIs), y compris le paroxetine, l'un traitement approuvé par le FDA de nonhormonal pour des bouffées de chaleur, offrent doux de modérer des améliorations. D'autres médicaments avérés utiles comprennent les inhibiteurs de reuptake de sérotonine-nopépinéphrine (SNRIs, tel que la venlafaxine), les gabapentinoids (gabapentine et pregabalin), et le clonidine. La Commission recommande ces médicaments, ajoutant que la dose la plus inférieure devrait être essayée d'abord. Alors la dose peut être augmentée comme patients la tolèrent. Choisissait que le médicament pour employer dépend d'équilibrer les avantages et les risques pour différents patients et sur la façon dont efficace ou bien toléré lui si une femme l'avait employé précédemment.

La preuve est intense que l'exercice, yoga, ait arpenté la respiration, et l'acupuncture ne fonctionnent pas pour des bouffées de chaleur, bien qu'ils puissent offrir d'autres effets salutaires, ainsi la Commission informe des fournisseurs ne pas les recommander comme traitement de bouffée de chaleur. Les études sur des traitements délivrés sans ordonnance et plante (tels que le cohosh noir, le quai de coup, l'oenothère biennale, la semence d'oeillette, le maca, l'omega-3s, l'extrait de pollen, et les vitamines), la relaxation, l'étalonnage des vibrations neurales (une technique de cerveau-formation), et l'exposition d'intervention de chiropractie qu'il est peu susceptible aider ces traitements, ainsi la Commission informe des fournisseurs ne pas les recommander à ce moment. La Commission informe également des fournisseurs ne pas recommander des techniques séjour-fraîches et la prévention de la bouffée de chaleur « déclenche » à ce moment. Ces approches sont risque risque mais n'ont pas des études vérifier leur efficacité, et le collage avec ces derniers peut juste retarder approprié et le traitement efficace.

« La Commission de NAMS a préparé ce document de synthèse instruire des fournisseurs de soins de santé et des femmes ménopausées, » a dit M. Carpenter. « Cette information sera critique en maximisant le choix des la plupart des traitements efficaces et en réduisant à un minimum l'utilisation des traitements qui ne sont pas susceptibles d'être utiles. »

Source:

The North American Menopause Society (NAMS)