Les chirurgiens du sud-ouest d'UT aident d'une façon minimum la chirurgie invasive pionnière d'oreille

Les chirurgiens du sud-ouest de centre médical d'UT aident à frayer un chemin une tendance qui étend les avantages et les avantages de la chirurgie mini-invasive aux patients qui ont besoin de la chirurgie d'oreille moyenne.

Les chirurgiens de tête et de col à UT du sud-ouest ont maintenant exécuté plus de 200 chirurgies mini-invasives utilisant des techniques endoscopiques pour remonter les microscopes traditionnellement utilisés pour des cabinets de consultation d'oreille moyenne. D'une façon minimum les techniques invasives peuvent être employées pour rectifier des problèmes tels que des trous dans les tympans, le cholesteatoma (kystes de peau qui forment dans l'oreille), et les tumeurs rares qui peuvent former dans l'oreille. Les avantages d'utiliser des endoscopes au-dessus de l'approche traditionnelle de derrière-le-oreille ne comprennent la visualisation améliorée pour des chirurgiens, aucun besoin d'incision derrière l'oreille, et moins de douleur après la chirurgie.

« Traditionnellement, nous avons fait la chirurgie d'oreille en effectuant une incision derrière l'oreille utilisant les microscopes chirurgicaux. Nous avions fait cela depuis les années 50 et les années 60, mais plus récent il y est eu une poussée pour faire plus de chirurgie mini-invasive, » a dit M. Brandon Isaacson, professeur agrégé de l'oto-rhino-laryngologie. « Ce qui nous faisons est fonctionnent par un orifice naturel, par un conduit auditif externe. Les avantages potentiels comprennent un temps de rétablissement plus rapide, type moins de douleur parce que vous ne devez pas effectuer une grande incision derrière l'oreille et tirer l'oreille avant, et vues supérieures lointaines pour le chirurgien avec l'endoscope que toute autre chose que nous avons avec des microscopes. »

La technique, chirurgie endoscopique ou TÉS d'oreille de transcanal appelé, emploie un appareil-photo fixé à un endoscope. Cette aide chirurgicale se compose d'un étroit, tube rigide en métal rempli de câbles fibre optiques qui transmettent la lumière et des images à un écran de télévision. Les TÉS permet au chirurgien de voir autour des coins et exige seulement une petite incision à l'intérieur du conduit auditif, il a dit.

« Vous pouvez fondamentalement l'employer pour des éditions liées au tympan, au conduit auditif, ou à l'oreille moyenne. Vous pouvez fixer des trous ou des perforations dans le tympan. Vous pouvez l'employer pour des tumeurs dans l'oreille, tympanicum appelé de glomus, et pour le cholesteatoma. Des TÉS peuvent également être employés pour les gens qui ont une perte auditive conductrice, qui résulte habituellement des problèmes avec un ou plusieurs des petits os d'oreille (malleus, enclume, et le stapes) qui branchent le tympan à l'oreille interne. Tout ceux-ci peuvent être adressés avec l'endoscope. »

La chirurgie mini-invasive a augmenté grand en travers des spécialités chirurgicales variées, mais l'adoption pour la chirurgie d'oreille moyenne a été plus lente, et exige une certaine formation complémentaire.

« Il y a réellement une courbe d'apprentissage. Vous pouvez utiliser les mêmes endoscopes que vous utilisez pour la chirurgie de sinus, bien qu'il y ait spécialisé qui est plus court qu'un endoscope de taille particulière, » avez dit M. Isaacson, qui s'est exercé à Toronto et enseigne maintenant à UT les résidants du sud-ouest les techniques spécialisées. « Nous essayons de pousser des limites et de les aimer essayer de rester en avant de la courbure en adoptant des techniques neuves. »

UT du sud-ouest a été des principaux centres pour employer d'une façon minimum les techniques invasives, avec l'université de Vanderbilt et l'hôpital d'oeil et d'oreille du Massachusetts de Harvard, a indiqué M. Isaacson, un membre du groupe de travail international sur la chirurgie endoscopique d'oreille (IWGEES), qui aide à frayer un chemin la technique internationalement.

Le ęr congrès du monde sur la chirurgie endoscopique d'oreille a été retenu en avril à Dubaï, Emirats Arabes Unis. La technique sera mise en valeur au cours de la rencontre annuelle prochaine de l'Académie américaine de l'oto-rhino-laryngologie - la chirurgie de tête et de col (AAO-HNS) à Dallas.

« L'avantage de la chirurgie est la visualisation que vous obtenez. Vous pouvez examiner autour des coins. Avec le microscope, vous obtenez seulement la portée optique, et il y a un bon nombre de différentes crevasses dans l'espace d'oreille moyenne il est réellement difficile voir qu'avec le microscope. Mais vous pouvez voir assez facilement avec un endoscope, » a dit M. Isaacson, qui est impliqué dans plusieurs études conçues pour évaluer et comparer l'efficacité de la technique endoscopique contre des méthodes traditionnelles. « Je ne dis pas qu'elle va remonter le microscope, mais il est un autre outil que nous devons adresser ces types d'éditions pour nos patients. »

Source:

UT Southwestern Medical Center