Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

O ACR libera recomendações novas para o tratamento de COMO e termas axiais não-radiográficos

A faculdade americana da reumatologia (ACR) liberou recomendações novas para o tratamento do spondylitis ankylosing (AS) e do spondyloarthritis axial não-radiográfico (SpA). A directriz foi desenvolvida com a associação de Spondylitis de América (SAA) e da rede da pesquisa e do tratamento de Spondyloarthritis. Resume as recomendações para tratamentos farmacológicos e não-farmacológicos, incluindo a reabilitação, a gestão dos pacientes com condições do comorbid, o uso de determinadas cirurgias e as aproximações à monitoração paciente.

“O objetivo preliminar Do ACR era fornecer recomendações no tratamento óptimo para pacientes COMO e termas axiais não-radiográficos que foram baseados na evidência da qualidade e tomaram em valores e em preferências pacientes da consideração,” disse a divisão de Michael, DM, MPH, um investigador para os institutos de saúde nacionais que serviram como o investigador principal para o projecto da directriz. “Quando a directriz não cobrir todos os aspectos da gestão do spondyloarthritis, fornece uma fundação baseada na evidência melhor-disponível actual.”

Além do que a coberta de um espectro largo de opções do tratamento, a directriz foi desenvolvida usando a classificação da aproximação da avaliação, da revelação e da avaliação das recomendações (chamada CATEGORIA) - um sistema reconheceu para a transparência e avaliando a qualidade da evidência disponível e a força das recomendações feitas. As características importantes deste método incluem a especificação de grupos pacientes, de intervenções, de alternativas de competência do tratamento e de resultados; classificando a qualidade da evidência usada; e baseando a força da recomendação na qualidade da evidência, o balanço de benefícios e prejudica, preferência paciente de opções do tratamento, assim como experiência e experiência clínicas.

Cada recomendação é designada como ser fortemente para, condicional para, condicional contra, ou fortemente contra. As recomendações que eram fortemente para um tratamento dado significaram que quase todos os pacientes escolheriam receber a intervenção e os clínicos poderiam esperá-la ser aceitado pela maioria de pacientes a quem é oferecida. As recomendações que eram condicional para um tratamento especificado significaram que a maioria de pacientes escolheriam provavelmente a intervenção, mas uma maioria importante não pode, e educação e tomada de decisão compartilhada devem jogar um grande papel. No extremo oposto, as recomendações condicionais na oposição a uma intervenção significaram que somente um pequeno uma minoria dos pacientes a escolheria, e a educação e a tomada de decisão compartilhada seriam importantes. Finalmente, as recomendações fortes na oposição a uma opção do tratamento significaram as intervenções que a maioria de pacientes devem nem receber nem ser oferecidos.

As recomendações são divididas em cinco categorias:

•Recomendações para o tratamento dos pacientes com active COMO (farmacológico e reabilitação)
•Recomendações para o tratamento dos pacientes com estábulo COMO (farmacológico e reabilitação)
•Recomendações para o tratamento dos pacientes com o activo ou o estável COMO
•Recomendações para o tratamento dos pacientes com COMO e prejuízos ou comorbidities específicos (tais como artrite anca avançada, o kyphosis severo, o iritis agudo, e a doença de entranhas inflamatório)
•Recomendações da educação e do cuidado preventivo; e
•Recomendações para o tratamento dos pacientes com os termas axiais não-radiográficos.

Cada categoria contem diversas recomendações que referem-se as intervenções farmacológicas e não-farmacológicas, seguidas pela evidência de apoio e pela base racional.

Source:

American College of Rheumatology