El nuevo parte nacional sobre el uso de drogas antivirus de tratar, previene gripe

Un nuevo parte nacional importante en el uso de las drogas antivirus (inhibidores de la neuraminidasa) de tratar y de prevenir gripe ha drenado pesado en dos pedazos de investigación emprendidos en la universidad de Nottingham.

El parte del punto de referencia en tierra, publicado hoy por la academia de ciencias médicas y de la confianza de Wellcome, concluye que las drogas antivirus llamadas los inhibidores de la neuraminidasa (NAIs) eran acertadas en reducir muertes en pacientes hospitalizados. Y ese uso profiláctico de las mismas drogas en hogares previene la infección de la gripe.

Cita directamente pruebas de la revista Poste-Pandémica de la eficacia de la droga de la anti-Gripe (ORGULLO), y una Organización Mundial de la Salud patrocinó la revista de la neuraminidasa para la contención rápida de la gripe, que fue llevada por profesor Jonatán Van Tam y sus colegas en la protección sanitaria y grupo de investigación de la gripe en la Facultad de Medicina de la universidad.

Profesor Van Tam dijo: “Este parte era muy necesario tratar de, y establecer, las controversias recientes sobre cuando estas drogas trabajan, y cuando no lo hacen; qué reclamaciones sobre la ausencia de eficacia sobre-se han exagerado, y donde las pruebas existen y son válidas. El parte se ocupa de toda la entrega de una manera autoritaria, prueba-basada, y equilibrada.”

El parte, uso de los inhibidores de la neuraminidasa en gripe, examina las revistas recientes de las pruebas del tratamiento y de la prevención usando el oseltamivir de NAIs (nombre comercial: Tamiflu) y zanamivir (nombre comercial: Relenza), considera tratamientos futuros posibles y define prioridades de la investigación.

Una pandemia de gripe remata el registro BRITÁNICO del riesgo -- encima de un attentado terrorista o de un desastre natural -- y tiene el potencial de causar la desorganización social y económica dispersa.

Aunque haya habido mucha investigación en cómo prevenir y brotes estacionales de la gripe de la invitación hay pruebas muy limitadas de los pandémicos de la gripe, que son importante diverso debido a la severidad creciente de síntomas y al número de gente infectada.

La falta de pruebas ha llevado a una controversia sobre la eficacia de NAIs para tratar gripe pandémica y si alinearon al gobierno BRITÁNICO en la acumulación de reservas de estas drogas.

Mientras que el parte no hace una recomendación conectado si las drogas deben o no deben ser acumuladas, revisa prueba científica de juicios -- incluyendo ORGULLO -- cuál se debe tener en cuenta junto a factores económicos, políticos y éticos al tomar decisiones antes y durante los pandémicos futuros.

El parte soporta el uso de antivirals de tratar a los pacientes que requieren la hospitalización, citando el estudio del ORGULLO, que mostró que éste redujo importante muertes determinado si el tratamiento fue comenzado en el plazo de 48 horas del inicio de síntomas.

El tratamiento que soporta de las pruebas fuera de 48 horas después de que el inicio de síntomas se limita a los casos de los pacientes seriamente enfermos que requieren la admisión de ICU, mientras que otro uso fuera de 48 horas debe confiar en el juicio clínico.

El grupo de dirección también reconoció pruebas de observación del ORGULLO que soportaba el uso de NAIs de las mujeres embarazadas que se hospitalizan con gripe.

El parte también contestará a los críticos que, cuando, llamados en la pregunta la calidad de las pruebas y la imparcialidad del estudio del ORGULLO.

El grupo de dirección no soportó la suposición que los datos de observación recopilados por el ORGULLO que seguía el pandémico H1N1 de 2009 eran de menos uso que juicios controladas seleccionadas al azar (RCTs), decir que los datos de observación pueden reflejar a menudo mejor la eficacia de una intervención en cuidado usual y determinar resultados más raros.

Y despidió las reclamaciones hechas por algunos investigadores y partes de los ambientes científicos y populares que los conflictos de financiamiento pueden afectar a recomendaciones del tratamiento. El estudio del ORGULLO fue financiado con una concesión educativa sin restricción de la compañía farmacéutica F.Hoffman-La Roche que produce Tamiflu. Sin embargo, los términos de la concesión significaron que la compañía no tenía ninguna entrada en el diseño de proyecto, ningún acceso a los datos uces de los, ningún papel en la interpretación del análisis o de los datos, ningún avance de los resultados del estudio y ninguna oportunidad de ver de antemano o de comentar respecto a ningunos artículos científicos que se presentaban de la investigación.

El grupo de dirección reconoció que profesor Van Tam y colegas había sido totalmente transparente y los lamamientos anteriores rechazados para las conclusión del ORGULLO estudian para ser despedidos simple en base de su fuente de financiamiento.

La nueva investigación sobre el uso de antivirals en pacientes hospitalizados y en grupos de alto riesgo en una epidemia o un pandémico seria ha sido reconocida por el parte como siendo una prioridad, que podría ayudar a profesionales de salud en su toma de decisión y llevar a menos hospitalizaciones y muertes.

Los protocolos y la infraestructura de la investigación necesitan ser puestos en lugar con objeto de una epidemia o de un pandémico futura así que las pruebas pueden comenzar a cerco inmediatamente y esta capacidad de conducto la investigación se debe incluir en los ejercicios futuros de la formulación de planes de decorado, ellos concluyó.

Source:

University of Nottingham