Les propriétés de Greffe affectent la technique plus que chirurgicale de résultats de chirurgie de ligament de genou

Dans la reconstruction du ligament croisé antérieur (ACL), la raideur et la pré-tension de greffe jouent un rôle plus indispensable que le choix de la technique chirurgicale, indique une étude neuve de l'Université de la Finlande Orientale. L'étude a développé un modèle 3D de calcul de l'articulation de genou, qui peut être utilisée dans la prévention de l'ostéoarthrite (OA), particulièrement BUREAUTIQUE résultant du traumatisme.

La BUREAUTIQUE est un fardeau important à la société. On l'estime que plus de 100 millions de personnes souffrez de la BUREAUTIQUE en seule Europe, et la probabilité pour développer la BUREAUTIQUE est plus de 50% dans les gens au-dessus de l'âge de 60. La BUREAUTIQUE est la plus commune dans le genou et des articulations de la hanche. La maladie est censée pour résulter principalement du stress mécanique au cartilage articulaire, qui peut être un résultat d'usure naturelle dans l'articulation ou d'un incident de traumatisme. La BUREAUTIQUE entraîne la douleur et gêne le mouvement de l'articulation et le fonctionnement et, vers la fin des stades, exige un remontage commun total. La BUREAUTIQUE dans le genou est également commune dans beaucoup d'athlètes qui ont subi les préjudices à l'ACL ou au menisci, qui sont les tissus importants dans l'articulation de genou. Ce Qui rend ces incidents problématiques est le fait que le patient a une possibilité élevée de BUREAUTIQUE poteau-traumatique indépendamment de, que le ligament soit réparé chirurgicalement ou pas.

L'étude a employé l'imagerie par résonance magnétique pour produire les objectifs 3D des os, des cartilages et d'autres tissus dans le genou. Ces objectifs 3D étaient donnés leurs paramètres matériels respectifs, qui ont été précédemment validés expérimental. L'étude a développé un modèle matériel du cartilage articulaire, et a validé sa réaction à charger par la représentation le genou du sujet pendant la charge et le mouvement. En Conclusion, le modèle validé a été appliqué à une situation où l'ACL du sujet était rompu et puis a été réparé utilisant différentes techniques et greffes.

La raideur de Greffe égale à l'ACL sain a restauré le meilleur de fonctionnement de genou

Dans le modèle d'articulation de genou, la rupture simulée d'ACL a augmenté la traduction tibiale antérieure et la rotation tibiale intérieure, qui est exact le phénomène a observé dans les patients déficients d'ACL. Quoiqu'une rupture dans l'ACL réduit la moyenne force les expériences de cartilage, des forces maximales locales pourraient être augmentées, qui peuvent expliquer pourquoi la BUREAUTIQUE poteau-traumatique se développe. Deux des techniques de reconstruction d'ACL les plus utilisées généralement, le seul paquet et la double reconstruction de paquet, n'ont pas produit des résultats sensiblement différents en termes de mouvement de genou et stress et ne tendent pas les expériences de cartilage. À cause de la greffe raide, les deux techniques de reconstruction ont augmenté les forces de moyenne les expériences d'articulation de genou, qui peuvent expliquer pourquoi la plupart des patients présentant un ACL reconstruit développent toujours la BUREAUTIQUE. Le modèle avec la raideur de greffe égale à celle d'un ACL sain a restauré le fonctionnement de genou le meilleur, en termes de stress de mouvement et de cartilage de genou. La prochaine meilleure correspondance avec le modèle sain a été équipée par le modèle de pré-tension réduite de greffe.

Les résultats de l'enquête indiquent que les propriétés matérielles et pré-tendre optimal de la greffe peuvent déterminer les résultats d'une chirurgie de reconstruction d'ACL.

« Le défi vient du fait qui d'une part, la sélection des tissus qui peuvent être utilisés comme autogreffe est très limité. Actuel, les médecins effectuent la greffe à partir du tendon patellaire (ci-dessous le bouchon de genou) ou des tendons derrière la cuisse, et les deux sont terminés deux fois plus raides qu'un ACL sain. D'autre part, la greffe est connue pour se desserrer peu après la chirurgie. L'objectif ultime de cette recherche est de fournir aux médecins un outil de diagnostic qui pourrait aider à évaluer l'effet des opérations sur le fonctionnement d'articulation de genou, avant et après la chirurgie, » dit le chercheur Kimmo Halonen. Les découvertes ont été initialement publiées au Tourillon de la Biomécanique, et certains sont actuel publication en instance.

La thèse de doctorat de Kimmo Halonen, M.Sc., entitledValidation et application d'articulation de genou de calcul modélise. L'analyse de modélisation d'élément Fini, est disponible pour le téléchargement chez http://epublications.uef.fi/pub/urn_isbn_978-952-61-1884-0/

Source : uef.fi

Source: