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Estudo: Os escurecimentos, afogamentos próximos ligaram ao risco da morte súbita

O congresso anual do sul - a associação africana do coração está sendo realizada em Rustenburg desde os 25-28 de outubro de 2015. Os peritos da sociedade européia da cardiologia (ESC) apresentarão um programa especial.

O professor Limiar disse: “LQTS é uma desordem cardíaca associada com os escurecimentos (síncope). É uma causa de morte súbita tratável mas infelizmente os escurecimentos, sendo comuns e o mais frequentemente nao sérios, são ignorados frequentemente e o grupo pequeno com eventos sérios é faltado então. Ao apresentar aos serviços médicos a causa subjacente pode igualmente ser diagnosticada mal.”

Os pacientes numerosos com o LQTS em África do Sul compartilham da mesma mutação causal de KCNQ1 A341V que pode tudo ser seguida a um par comum do fundador de descida holandesa no início do século XVIII. O estudo actual estabeleceu-se no começo dos 90 para documentar o efeito do fundador e foi-se expandido mais tarde para estudar modificadores da severidade junto com o grupo de Peter Schwartz em Itália. Os dados apresentados não previamente que serão mostrados no congresso do coração do SA revelam oportunidades faltadas para o diagnóstico e o tratamento nos jovens aparentemente bons que morreram de repente.

Através da selecção da cascata dos parentes de 26 casos do deslocamento predeterminado de LQTS, os pesquisadores identificaram 203 pacientes vivos com a mutação de KCNQ1 A341V. Quase quatro em cinco (79%) dos portadores da mutação tinham experimentado escurecimentos. Somente 26% dos pacientes tinha sido diagnosticado com LQTS inicialmente e tratamento apropriado dado, quando 40% foram diagnosticados incorrectamente com epilepsia e 34% foram dados leigos incorrectos ou explicações médicas tais como o afogamento ou a síndrome doente da cavidade.

Uns 23 pacientes morreram antes da idade de 20 anos. Meio “afogou-se” apesar de ser nadadores capazes. Uma menina do adolescente de 13 anos morreu em uma pista de patinagem ao ser tratado para a epilepsia e um menino idoso de cinco anos “bloqueou na água”.

“Nossa pesquisa mostra que muitos pacientes com LQTS nunca vêem um doutor, ou quando fazem, são dados um diagnóstico impreciso,” disse o professor Limiar. “O misdiagnosis o mais comum em pacientes vivos era epilepsia, quando naqueles que morreram se estava afogando.”

“A conseqüência a mais temida de LQTS é morte durante um escurecimento,” professor continuado Limiar. “Mas muitos pacientes não vêem um doutor depois que um primeiro período de desmaio (igualmente chamado síncope ou escurecimento), ou mesmo os subseqüentes. Desmaiam, encontram-se na terra para uma acta ou dois, acordam-se e vão-se sobre com vida normal. Podem mesmo ver médicos da medicina alternativa para estes eventos convenientemente inócuos.”

O professor Limiar incitou o público procurar a atenção médica se experimenta um escurecimento. “É surpreendendo quanto os pacientes não tomam a escurecimentos, especialmente se raros, seriamente,” ele disse. “E para fazer matérias mais ruins, os povos freqüentemente não realizam que a morte durante um escurecimento é um pressagio do risco similar aos parentes de sobrevivência.”

Uma vez que os pacientes ou os parentes de sobrevivência são na frente de um doutor há a introdução do diagnóstico correcto, ele adicionou. “Um diagnóstico incorrecto da epilepsia, dos ataques de pânico ou do síncope vasovagal quando o problema é uma desordem subjacente da arritmia conduz à gestão imprópria e pode ser prejudicial,” professor advertido Limiar.

Professor Karen Sliwa, presidente do sul - a associação africana do coração, disse: “A síndrome longa do quarto é uma genética, mas tratável, causa de morte súbita. Um diagnóstico correcto é essencial melhorar o tratamento desta condição de coração e salvar vidas.”

O professor Fausto Pinto, o presidente do ESC e o director do curso do programa do ESC em África do Sul, disseram: O “tratamento está disponível para pacientes com síndrome longa do quarto para reduzir o risco de morte súbita. Isto pode incluir betablocantes e um desfibrilador implantable do cardioverter.”

O professor Limiar concluiu: As “mortes súbitas podem ser impedidas se os povos reconhecem eventos de desmaio incomuns e tomam a acção. Desmaiar na vista do sangue é inofensivo mas um escurecimento durante a actividade é causa para a posterior investigação. O mesmo vai para afogamentos ou afogamentos próximos. Se alguém para de repente nadar durante uma competição e os flutuadores sem-vida este não é obviamente um afogamento típico.”

Source:

European Society of Cardiology