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L'hypnose conversationnelle peut réaliser une meilleure fonction que des pilules pour les patients de détente avant la chirurgie

Les patients anxieux se dirigeant dans la chirurgie reçoivent souvent le médicament pour soulager leurs craintes, mais quelques mots apaisants de leurs médecins pourraient réellement être un médicament plus efficace. En fait, « l'hypnose conversationnelle » pendant que l'approche est connue, peut réaliser une meilleure fonction que des pilules pour les patients de détente avant anesthésie et chirurgie, propose la recherche étant présentée à la rencontre annuelle 2015 d'ANESTHESIOLOGY™.

« L'anesthésiste emploie calme, des mots positifs pour détourner l'attention du patient et pour l'aider à se sentir plus confortable, » a dit Emmanuel Boselli, M.D., Ph.D., auteur important de l'étude et un anesthésiste de médecin à l'hôpital de Herriot d'édouard, Lyon, France. « Elle réfléchit un changement de la voie que le médecin agit l'un sur l'autre avec le patient et prend juste quelques minutes. »

Les chercheurs ont employé l'hypnose conversationnelle, qui se compose parler tranquillement et franchement au patient (par exemple « maintenez le calme et le quiet » contre « veuillez ne pas faire mouvement ») et concentrer l'attention du patient sur quelque chose autre que les préparations pour la procédure de chirurgie et d'anesthésie. Ils comparés les résultats de l'hypnose à l'utilisation d'une hydroxyzine appelée de médicament normal, qui est prise oralement pour détendre des patients avant leur procédure. Pour mesurer les effets de les deux, ils ont demandé à des patients de fournir une mesure subjective de leur confort sur une échelle s'échelonnant de 0 (aucun confort) à 10 (confort maximal), ainsi qu'ont employé un test objectif appelé l'analgésie/index de Nociception (ANI), un index de 100 remarques qui est basé sur la variabilité de fréquence cardiaque. Quand les patients sont extrêmement soucieux et ont chargé l'ANI est zéro et quand ils sont complet décontractés, l'ANI est 100.

Dans l'étude de 100 patients subissant la chirurgie de la main, 50 ont eu l'hypnose conversationnelle tout en étant l'anesthésie régionale donnée, et 50 étaient mg 25 donné de hydroxyzine orale 30 mn à une heure avant l'admission de l'anesthésie. Leurs niveaux de relaxation ont été évalués utilisant l'ANI ainsi que l'écaille de confort, avant et après de recevoir l'hypnose ou le médicament et l'anesthésie.

Les patients ont mesuré un ANI moyen de 51 avant et de 78 après l'hypnose, alors que ceux qui ont fait ramener à une moyenne le médicament 63 avant et 70 ensuite. L'écaille moyenne de confort de ceux avant qui avait reçu l'hypnose était 6,7 et de 9,3 après, tandis que patients qui ont fait ramener à une moyenne le médicament 7,8 avant et 8,3 ensuite.

Selon M. Boselli, l'étude propose que l'hypnose conversationnelle pourrait augmenter le confort auto-rapporté patient pendant l'anesthésie régionale sans médicament, et que cet effet pourrait être objectivement surveillé utilisant l'ANI. « L'hypnose conversationnelle peut être employée avant la chirurgie dans les patients conscients ayant local ou anesthésie régionale, » a dit M. Boselli. « Il pourrait également être avantageux avant anesthésie générale de diminuer l'inquiétude patiente. »

Source:

American Society of Anesthesiologists (ASA)