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A hipnose de conversação pode fazer o melhor trabalho do que comprimidos para pacientes de relaxamento antes da cirurgia

Os pacientes ansiosos que dirigem na cirurgia recebem frequentemente a medicamentação para facilitar seus medos, mas algumas palavras de acalmação de seus médicos puderam realmente ser uma medicina mais eficaz. De facto, “a hipnose de conversação” como a aproximação é sabida, pode fazer um trabalho melhor do que comprimidos para pacientes de relaxamento antes da anestesia e da cirurgia, sugere a pesquisa que está sendo apresentada na reunião anual de ANESTHESIOLOGY™ 2015.

“O anesthesiologist usa calmo, as palavras positivas para desviar a atenção do paciente e para ajudar o ou sua sensação mais confortável,” disse Emmanuel Boselli, M.D., Ph.D., autor principal do estudo e um anesthesiologist do médico no hospital de Herriot do édouard, Lyons, França. “Reflecte uma mudança na maneira que o médico interage com o paciente e toma apenas algumas actas.”

Os pesquisadores usaram a hipnose de conversação, que consiste falar quietamente e positivamente ao paciente (por exemplo “mantenha a calma e o silêncio” contra “não faz por favor movimento”) e se centrar a atenção do paciente sobre algo a não ser as preparações para o procedimento da cirurgia e da anestesia. Compararam os resultados da hipnose ao uso de uma medicamentação padrão chamada o hydroxyzine, que é tomado oral para relaxar pacientes antes de seu procedimento. Para medir os efeitos de ambos, pediram que os pacientes fornecessem uma medida subjetiva de seu conforto em uma escala que varia de 0 (nenhum conforto) a 10 (conforto máximo), assim como usaram um teste objetivo chamado a analgesia/deslocamento predeterminado de Nociception (ANI), um deslocamento predeterminado de 100 pontos que fosse baseado na variabilidade da frequência cardíaca. Quando os pacientes são extremamente ansiosos e forçaram o ANI são zero e quando são completamente relaxado, o ANI é 100.

No estudo de 100 pacientes que submetem-se à cirurgia da mão, 50 tiveram a hipnose de conversação ao ser dado a anestesia regional, e 50 foram dados a magnésio 25 do hydroxyzine oral 30 minutos a uma hora antes da indução da anestesia. Seus níveis de abrandamento foram avaliados usando o ANI assim como a escala do conforto, antes e após de receber a hipnose ou a medicamentação e a anestesia.

Os pacientes mediram um ANI médio de 51 antes e de 78 após a hipnose, visto que aqueles que tiveram a medicamentação calculada a média antes 63 e 70 em seguida. A escala média do conforto daqueles de que tinha recebido a hipnose era 6,7 antes e de 9,3 após, quando pacientes que tiveram a medicamentação calculada a média antes 7,8 e 8,3 em seguida.

De acordo com o Dr. Boselli, o estudo sugere que a hipnose de conversação possa aumentar o conforto auto-relatado paciente durante a anestesia regional sem medicamentação, e que este efeito pôde objetiva ser monitorado usando o ANI. “A hipnose de conversação pode ser usada antes da cirurgia nos pacientes conscientes que têm local ou anestesia regional,” disse o Dr. Boselli. “Igualmente poderia ser benéfico antes da anestesia geral diminuir a ansiedade paciente.”

Source:

American Society of Anesthesiologists (ASA)