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A modelagem por computador nova pode ajudar a melhorar resultados para bebês com síndrome neonatal da abstinência

A modelagem por computador está ajudando a reduzir mais o comprimento da estada do hospital e a duração do tratamento com opiáceo que são usados terapêutica para desmamar os bebês carregados na retirada das drogas suas matrizes tomou. Esta circunstância é sabida como a síndrome neonatal da abstinência (NAS).

Usando computadores para representar as farmacocinética (o movimento de uma droga do momento é administrada até o ponto em que é eliminada completamente do corpo), os pesquisadores no centro médico de hospital de crianças de Cincinnati reduziram a duração do tratamento da metadona de 16,4 a 14,1 dias e do tratamento da paciente internado de 21,7 a 18,3 dias para infantes com NAS.

“A incidência da síndrome neonatal da abstinência depois que um infante dentro - a exposição do utero aos opiáceo aumentou dramàtica nos últimos anos,” diz Eric Salão, PhD, um pesquisador no instituto perinatal em crianças de Cincinnati e autor principal do estudo. “Os refinamentos futuros do protocolo podem incluir os tratamentos personalizados, incluindo as estratégias baseadas nas análises pharmacogenetic da cabeceira ou nos perfis individuais da exposição do opiáceo, que levam em consideração respostas genéticas individuais às drogas.”

O estudo foi conduzido em seis berçários recém-nascidos no sudoeste Ohio entre julho de 2014 e março de 2015. Foi baseado em uma optimização a um protocolo estandardizado desenvolvido previamente pelo consórcio Neonatal da pesquisa do hospital de crianças de Ohio, que tem membros de cada um dos seis hospitais de crianças de Ohio. Nesse estudo, em pesquisadores das crianças de Cincinnati encontrados não somente uma melhoria de comprimento da estada e da duração do tratamento, mas igualmente na aderência ao protocolo, que aumentou 87,9 por cento a 96,7 por cento.

O estudo novo é publicado em linha no jornal da pediatria.

Um artigo recente em New England Journal da medicina notou um aumento na admissão para o NAS às unidades de cuidados intensivos recém-nascidas de sete casos por 1.000 admissões a 27 por 1.000 admissões desde 2004 até 2013. Estes infantes são nascidos na retirada de droga - frequentemente no estado crítico - que é - utero dentro expor a uma escala dos opiáceo e dos opiáceo, de Percocet e de Vicodin à heroína.

Há um tratamento para estes bebês, mas somente se são detectados antes que vão em casa. O problema é, os sintomas não ocorrem por 48 horas, e muitos vão em casa com suas matrizes apenas algumas horas após o nascimento sem um lá tratar sua retirada. Podem terminar acima não prosperam, ou em departamentos de emergência com apreensões.

Eis porque, em 2013, os hospitais na área de Cincinnati transformaram-se os primeiros para começar teste universal difundido da droga de todas as matrizes expectantes. A lei de Ohio não exige a notificação da aplicação da lei se um teste materno é positivo, a menos que houver uma suspeita do comportamento criminoso que afecta directamente a segurança ou o bem estar do recém-nascido. Isto difunde a possibilidade de testes de droga que conduzem às acusações penais e aumenta a probabilidade das matrizes expectantes que concordam fornecer uma amostra de urina.

“Antes deste programa, uma de quatro mulheres usar opiáceo foi indetectado. Hoje nós estamos detectando quase tudo,” diz Scott Wexelblatt, DM, um pediatra em crianças de Cincinnati que encabece o método de teste universal da droga. O Dr. Wexelblatt era um co-autor do estudo do Dr. Salão, junto com Jareen-Meinzen-Derr, PhD, um pesquisador na divisão da bioestatística e a epidemiologia. Junto com sua posição no instituto perinatal, o Dr. Salão tem uma nomeação comum na divisão da informática biomedicável em crianças de Cincinnati.

Source:

Cincinnati Children's Hospital Medical Center