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El nuevo modelado computarizado puede ayudar a perfeccionar los resultados para los bebés con síndrome neonatal de la abstinencia

El modelado computarizado está ayudando a reducir más lejos el largo del retén del hospital y la duración del tratamiento con los opiáceos que se utilizan terapéutico para destetar a los bebés soportados en repliegue de las drogas sus moldes-madre ha tomado. Esta condición se conoce como síndrome neonatal de la abstinencia (NAS).

Usando las computadores para representar la farmacinética (el movimiento de una droga a partir del momento se administra hasta el punto en el cual se elimina totalmente de la carrocería), los investigadores en el centro médico del hospital de niños de Cincinnati redujeron la duración del tratamiento de la metadona a partir de 16,4 a 14,1 días y del tratamiento el hospitalizado a partir del 21,7 a 18,3 días para los niños con la NAS.

“La incidencia del síndrome neonatal de la abstinencia después de que haya subido la exposición de un niño in utero a los opiáceos dramáticamente estos últimos años,” dice a Eric Pasillo, doctorado, investigador en el instituto perinatal en los niños de Cincinnati y autor importante del estudio. Los “refinamientos futuros del protocolo pueden incluir tratamientos personalizados, incluyendo las estrategias basadas en los análisis pharmacogenetic de la cabecera o los perfiles individuales de la exposición del opiáceo, que tienen en cuenta reacciones a las drogas genéticas individuales.”

El estudio conducto en seis cuartos de niños recién nacidos en el sudoeste Ohio entre julio de 2014 y marzo de 2015. Fue basado en una optimización a un protocolo estandardizado desarrollado previamente por el consorcio neonatal de la investigación del hospital de niños de Ohio, que tiene piezas de cada uno de los seis hospitales de niños de Ohio. En ese estudio, los investigadores de los niños de Cincinnati no sólo encontraron una mejoría de largo del retén y de la duración del tratamiento, pero también en la adhesión al protocolo, que aumentó a partir el 87,9 por ciento al 96,7 por ciento.

El nuevo estudio se publica en línea en el gorrón de la pediatría.

Un artículo reciente en New England Journal del remedio observó un aumento en la admisión para la NAS a las Unidades de Cuidados Intensivos recién nacidas a partir de siete casos por 1.000 admisiones a 27 por 1.000 admisiones a partir de 2004 a 2013. Estos niños nacen en repliegue de droga - a menudo en el estado crítico - que es expuesto in utero a un alcance de nacróticos y de opiáceos, de Percocet y de Vicodin a la heroína.

Hay tratamiento para estos bebés, pero solamente si los descubren antes de que vayan a casa. El problema es, los síntomas no ocurren por 48 horas, y muchos van a casa con sus moldes-madre sólo unas horas después de nacimiento sin uno allí tratar su repliegue. Pueden terminar hacia arriba no poder prosperar, o en departamentos de emergencia con capturas.

Esta es la razón por la cual, en 2013, los hospitales en el área de Cincinnati se convirtieron en los primeros para comenzar la prueba universal dispersa de la droga de todas las mujeres embarazadas. La ley de Ohio no requiere la notificación de la observancia forzosa de ley si una prueba maternal es positiva, a menos que haya sospecha del comportamiento criminal que afecta directamente al seguro o al bienestar del recién nacido. Esto difunde la posibilidad de las pruebas de droga que llevan a los cargos criminales y aumenta la probabilidad de las mujeres embarazadas que acuerdan ofrecer una muestra de orina.

“Antes de este programa, una de cuatro mujeres usar opiáceos iba desapercibido. Estamos descubriendo hoy casi todos,” dice a Scott Wexelblatt, Doctor en Medicina, pediatra en los niños de Cincinnati que ha encabezado el método de pruebas universal de la droga. El Dr. Wexelblatt era co-autor del estudio del Dr. Pasillo, junto con Jareen-Meinzen-Derr, doctorado, un investigador en la división de bioestadística y la epidemiología. Junto con su posición en el instituto perinatal, el Dr. Pasillo tiene una cita común en la división de informática biomédica en los niños de Cincinnati.

Source:

Cincinnati Children's Hospital Medical Center