La couverture par l'Assurance maladie pour des transsexuels est rentable, des découvertes d'étude

Une analyse neuve aboutie par l'école de Johns Hopkins Bloomberg de la santé publique propose que tandis que la plupart des régimes d'assurance-maladie des États-Unis refusent des avantages aux hommes et aux femmes de transsexuel pour des soins médicaux nécessaires du passage au sexe opposé, payant la chirurgie de réaffectation de sexe et les hormones est réellement rentable.

Les chercheurs, enregistrant en ligne dans le tourillon de la médecine interne générale, disent que le coût de chirurgie et d'hormones n'est pas sensiblement plus élevé que le coût de la demande de règlement pour la dépression, la toxicomanie et le HIV/SIDA, qui sont hautement répandues dans tels qui sont transsexuel mais ne sont pas en position médicalement au passage au sexe opposé. En 2014, le centre pour le régime d'assurance maladie et les services de Medicaid ont commencé à payer la chirurgie de réaffectation de sexe et d'autres soins transitoires, après qu'une année-interdiction 33 du revêtement ces coûts ait été soulevée.

La « fourniture des indemnités de santé aux transsexuels semble raisonnable économique, » dit le Chef William V. Padula, PhD, milliseconde, GCS, un professeur adjoint de la politique sanitaire et management d'étude à l'école de Bloomberg. « Beaucoup de compagnies d'assurance ont dit qu'elle n'est pas en valeur elle à payer ces services pour des transsexuels. Nos expositions d'étude elles n'ont pas une patte économique à rester sur le moment où elles décident de refuser la couverture. C'est une petite population des gens et nous pouvons les faire un service grand sans choc financier énorme sur la société. »

Les estimations varient considérablement mais on le croit qu'entre 3.000 et 9.000 Américains subissez la chirurgie de réaffectation de sexe tous les ans. Les soins médicaux de passage peuvent comprendre la hormonothérapie substitutive, la mastectomie, la chirurgie plastique, la psychothérapie et plus.

Pour leur étude, Padula et collègues ont analysé des caractéristiques de l'enquête de discrimination de transsexuel du ressortissant 2011, qui comprend l'information sur l'accès aux résultats de soins médicaux et de santé, ainsi que de la santé Bluebook, qui donne le coût de services médicaux. Ils ont également regardé la recherche précédemment publiée sur le sujet.

En déterminant la rentabilité des services médicaux aux États-Unis, les décisionnaires considèrent quelque chose rentable si le prix est en-dessous de $100.000 par an de qualité de vie. Pendant les cinq premières années, les chercheurs trouvés, fournissant la santé pour des transsexuels ont coûté entre $34.000 et $43.000 par an de qualité de vie ; après 10 ans, le coût a chuté à entre $7.000 et $10.000 par an de qualité de vie.

Padula compare le cas du paiement des soins de transsexuel à s'occuper des gens avec des maladies rares. Par exemple, la mucoviscidose affecte juste 30.000 personnes aux Etats-Unis mais peut être traitée comme état chronique avec la disponibilité des médicaments neufs à un coût de $300.000 par an. Tandis que ce n'est ni rentable ni individuellement abordable, Padula dit, société a décidé de payer la demande de règlement hors de la compassion. Les mêmes peuvent être faits pour des transsexuels, il dit.

Les polices d'assurances d'assurance maladie payent également les demandes de règlement qui peuvent être considérées électives, comme la réduction des seins et la spondylodèse ainsi que le médicament pour le dysfonctionnement érectile. Quelques employeurs et compagnies d'assurance maladie offrent au moins un régime qui couvre les soins de passage, mais qui n'est pas la norme, Padula dit.

« La plupart des polices d'assurances d'assurance maladie des États-Unis contiennent toujours des exclusions de transsexuel, quoique la demande de règlement du trouble d'identité de genre ne soit ni cosmétique ni expérimentale, » il dit.

L'analyse neuve a prévu que le coût pour couvrir des transsexuels serait moins de deux penny par mois pour chaque personne avec la couverture par l'Assurance maladie aux Etats-Unis.

« Nous payerions un montant incrémentiel très petit pour améliorer la qualité de vie à une population qui est extrêmement privée des droits civiques de la santé et d'autres services que nous considérons une droite, » Padula dit. « Pour ce petit investissement pour un nombre restreint de gens, nous pourrions améliorer leurs durées de manière significative et leur effectuer des membres plus productifs de la société. »

Il dit que cela la fourniture de la chirurgie de sexe-réaffectation et d'autres services aux transsexuels pourrait aider à atténuer les frais de traiter la dépression, qui se produit souvent dans les gens qui ne peuvent pas passage, souvent parce qu'elles n'ont pas les moyens financiers, ainsi que la toxicomanie et le HIV/SIDA.

Source:

Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health