A cobertura de seguro da saúde para povos de transgender é eficaz na redução de custos, achados do estudo

Uma análise nova conduzida pela escola de Johns Hopkins Bloomberg da saúde pública sugere que quando a maioria de planos do seguro de saúde dos E.U. negarem benefícios aos homens e às mulheres do transgender para os cuidados médicos necessários à transição ao sexo oposto, pagando pela cirurgia do reafectação do sexo e as hormonas são realmente eficazes na redução de custos.

Os pesquisadores, relatando em linha no jornal da medicina interna geral, dizem que o custo da cirurgia e das hormonas não é significativamente mais alto do que o custo de tratamento para a depressão, o abuso de substâncias e os HIV/AIDS, que são altamente predominantes naquelas que são transgender mas não estão em uma posição medicamente à transição ao sexo oposto. Em 2014, o centro para Medicare e os serviços de Medicaid começaram a pagar pela cirurgia do reafectação do sexo e pelo outro cuidado transitório, depois que uma ano-proibição 33 na coberta aqueles custos foi levantada.

“Fornecer benefícios dos cuidados médicos aos povos de transgender faz o sentido econômico,” diz o líder William V. Padula, PhD, MS, CAM, um professor adjunto da política sanitária e gestão do estudo na escola de Bloomberg. “Muitas companhias de seguros disseram que não é valor ele a pagar por estes serviços para povos de transgender. Nossas mostras do estudo não têm um pé econômico a estar em quando decidem negar a cobertura. Esta é uma população pequena dos povos e nós podemos fazê-los um grande serviço sem um impacto financeiro enorme na sociedade.”

As avaliações variam extensamente mas acredita-se que entre 3.000 e 9.000 americanos se submeta à cirurgia do reafectação do sexo todos os anos. Os cuidados médicos da transição podem incluir a terapêutica hormonal de substituição, a mastectomia, a cirurgia plástica, a psicoterapia e o mais.

Para seu estudo, Padula e os colegas analisaram dados da avaliação da discriminação do Transgender do nacional 2011, que inclui a informação no acesso aos resultados dos cuidados médicos e da saúde, assim como dos cuidados médicos Bluebook, que esboçam o custo dos serviços médicos. Igualmente olharam a pesquisa previamente publicada sobre o assunto.

Ao determinar a rentabilidade dos serviços médicos nos E.U., os responsáveis políticos consideram algo eficaz na redução de custos se o preço está abaixo de $100.000 pelo ano de qualidade de vida. Nos primeiros cinco anos, os pesquisadores encontraram, fornecendo cuidados médicos para os povos de transgender custados entre $34.000 e $43.000 pelo ano de qualidade de vida; após 10 anos, o custo deixou cair entre a $7.000 e a $10.000 pelo ano de qualidade de vida.

Padula compara o exemplo de pagar pelo cuidado do transgender ao inquietação por povos com doenças raras. Por exemplo, a fibrose cística afecta apenas 30.000 povos nos Estados Unidos mas pode ser tratada como uma condição crônica com a disponibilidade de medicamentações novas a custo de $300.000 pelo ano. Quando isto for nem eficaz na redução de custos nem individualmente disponível, Padula diz, sociedade decidiu pagar pelo tratamento fora da piedade. O mesmos podem ser feitos para povos de transgender, diz.

Os seguros da saúde igualmente pagam pelos tratamentos que podem ser considerados eleitorais, como a redução de peito e fusão espinal assim como medicamentação para a deficiência orgânica eréctil. Alguns empregadores e empresas do seguro de saúde oferecem pelo menos um plano que cobrem o cuidado da transição, mas que não é a norma, Padula diz.

“A maioria de seguros da saúde dos E.U. ainda contêm exclusões do transgender, mesmo que o tratamento da desordem da identidade do género seja nem cosmético nem experimental,” ele dizem.

A análise nova calculou que o custo para cobrir povos de transgender seria menos do que duas moedas de um centavo pelo mês para cada pessoa com cobertura de seguro da saúde nos Estados Unidos.

“Nós estaríamos pagando uma quantidade incremental muito pequena para melhorar a qualidade de vida para uma população que fosse privada do direito de voto extremamente dos cuidados médicos e dos outros serviços que nós consideramos um direito,” Padula dizemos. “Para este investimento pequeno para um pequeno número de povos, nós poderíamos melhorar suas vidas significativamente e fazer-lhes uns membros mais produtivos da sociedade.”

Diz que aquele fornecer a cirurgia do sexo-reafectação e os outros serviços aos povos de transgender poderia ajudar a abrandar as despesas de tratar a depressão, que ocorre frequentemente nos povos que não podem transição, frequentemente porque não tem os meios financeiros, assim como o abuso de drogas e o HIV/AIDS.

Source:

Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health