Retarder la radiochirurgie stéréotaxique empire des résultats de douleur de névralgie faciale

Par le Joueur De Pipeau de Lucy, Journaliste Supérieur de medwireNews

Retarder la radiochirurgie stéréotaxique empire des résultats de douleur de névralgie faciale

La radiochirurgie Stéréotaxique (SRS), comme première opération pour la névralgie faciale médicalement réfractaire, devrait être effectuée dans un délai de 3 ans de début de douleur pour réaliser les meilleurs résultats, les chercheurs recommandent.

Ils ont trouvé cela suivant la procédure dans cette trame de temps offerte plus rapidement, mieux et plus long soulagement de la douleur avec retarder la chirurgie au delà de 3 ans.

« Le soulagement de la douleur inadéquat et l'engourdissement facial se sont produits plus souvent dans les patients présentant une plus longue histoire de douleur », disent le chercheur Ajay Niranjan (Université de Centre Médical de Pittsburgh, Pennsylvanie, ETATS-UNIS) et l'équipe.

En Tout, 121 patients ont vieilli une médiane de 72 ans ont subi le Couteau Gamma SRS, recevant une dose maximale moyenne de 80 que la GY au nerf trijumeau visent.

Le soulagement de la douleur Initial a été réalisé par 107 patients (de 88%), basés sur des lignes de refoulage Neurologiques d'Institut (BNI) de Brouette d'I-IIIa, après une médiane de 1 mois. La note de chercheurs en Neurologie que le temps au soulagement de la douleur était sensiblement plus court si les patients subissaient des SRS dans un délai de 3 ans de début de douleur, à une médiane de 1 semaine de comparé avec 6 semaines pour ceux dont la douleur avait persisté pendant plus de 3 années.

Les Patients présentant une durée de douleur avant la chirurgie ont également eu le contrôle adéquat de douleur pour plus longtemps après la chirurgie, augmentant d'une médiane de 36 mois parmi les patients qui ont subi des SRS dans 3 ans aux 10 mois parmi ceux dont la chirurgie a été retardée pendant plus de 3 années.

Cet avantage également étendu aux patients de temps a dépensé exempt de la douleur sans avoir besoin de médicament (BNI-I), qui a été mis à jour pendant 5 et 10 années dans 73% et 40% de patients qui ont subi des SRS dans un délai de 3 ans de diagnostic, de comparé avec 8% et 0% des patients qui ont reçu la chirurgie après 3 ans.

Même après tenir compte des facteurs qui ont augmenté la probabilité du transfert précoce pour des SRS, tels que la preuve du compactage vasculaire du nerf trijumeau, transfert dans un délai de 3 ans de diagnostic était le seul facteur sensiblement associé avec la plus grande durée du soulagement de la douleur.

Il y avait également de preuve de suggérer qu'elle puisse diminuer les possibilités du dysfonctionnement sensoriel secondaire après des SRS, en tant que 12% de patients qui ont développé le dysfonctionnement qu'une médiane de 12,5 mois après la chirurgie a eu une plus longue durée de douleur de pré-chirurgie que les patients non-affectés, à 121,0 contre 83,9 mois.

Les « SRS exécutés dans un délai de 3 ans de début de douleur étaient associés avec plus long et un soulagement de la douleur plus complet », les chercheurs écrivent.

Ils reconnaissent, cependant, que « comme d'autres troubles neurologiques cycliques, douleur de névralgie faciale pourrait s'abaisser même sans intervention chirurgicale dans les patients présentant une histoire plus courte de douleur ».

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