Demorar radiosurgery stereotactic empeora resultados del dolor de la neuralgia de trigeminal

Por el Gaitero de Lucy, Reportero Mayor de los medwireNews

Demorar radiosurgery stereotactic empeora resultados del dolor de la neuralgia de trigeminal

El radiosurgery Stereotactic (SRS), como primer procedimiento quirúrgico para la neuralgia de trigeminal médicamente refractaria, se debe realizar en el plazo de 3 años de inicio del dolor para lograr los mejores resultados, los investigadores recomiendan.

Encontraron eso que realizaban el procedimiento dentro de este marco de tiempo ofrecido más rápidamente, mejor y de un alivio del dolor más largo comparado con demorar cirugía más allá de 3 años.

“El alivio del dolor inadecuado y el entumecimiento facial ocurrieron más a menudo en pacientes con una historia más larga del dolor”, dicen el investigador Ajay Niranjan (Universidad del Centro Médico de Pittsburgh, Pennsylvania, los E.E.U.U.) y a las personas.

En todos, 121 pacientes envejecieron un punto medio de 72 años experimentaron el Cuchillo Gamma SRS, recibiendo una dosis máxima media de 80 que la GY al nervio de trigeminal apunta.

El alivio del dolor Inicial fue logrado por 107 pacientes (del 88%), sobre la base de una muesca Neurológica del Instituto (BNI) de la Carretilla de I-IIIa, después de un punto medio de 1 mes. La nota de los investigadores en Neurología que el tiempo al alivio del dolor era importante más corto si los pacientes experimentaron SRS en el plazo de 3 años de inicio del dolor, en un punto medio de 1 semana comparada con 6 semanas para los cuyo dolor había persistido por más de 3 años.

Los Pacientes con una duración más corta del dolor antes de la cirugía también tenían mando adecuado del dolor para más de largo después de cirugía, aumentando de un punto medio de 36 meses entre los pacientes que experimentaron SRS en el plazo de 3 años a 10 meses entre los cuya cirugía fue demorada por más de 3 años.

Esta ventaja también extendida a los pacientes del tiempo pasó libremente de dolor sin la necesidad de la medicación (BNI-I), que fue mantenida por 5 y 10 años en el 73% y el 40% de los pacientes que experimentaron SRS en el plazo de 3 años de diagnosis, comparado con el 8% y el 0% de los pacientes que recibieron cirugía después de 3 años.

Incluso después tener en cuenta los factores que aumentaron la probabilidad de la remisión temprana para SRS, tal como pruebas de la compresión vascular del nervio de trigeminal, la remisión en el plazo de 3 años de diagnosis era el único factor asociado importante a la duración creciente del alivio del dolor.

Había también pruebas para sugerir que pueden aminorar las ocasiones de la disfunción sensorial secundaria después de SRS, como el 12% de los pacientes que desarrollaron la disfunción que un punto medio de 12,5 meses después de la cirugía tenía una duración más larga del dolor de la pre-cirugía que pacientes no-afectados, en 121,0 comparado con 83,9 meses.

“SRS realizado en el plazo de 3 años de inicio del dolor fue asociado a más largo y un alivio del dolor más completo”, los investigadores escribe.

Reconocen, sin embargo, que “como otros desordenes neurológicos cíclicos, dolor de la neuralgia de trigeminal pudo desplomarse incluso sin la intervención quirúrgica en pacientes con una historia más corta del dolor”.

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