Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

Ibrutinib plus efficace que la chimiothérapie traditionnelle dans des patients non traités plus âgés avec CLL

Un multicentre, international, randomisé, étude de la phase III des patients non traités plus âgés avec la leucémie lymphocytaire chronique (CLL) a expliqué cet ibrutinib, un inhibiteur de kinase, est plus efficace que la chimiothérapie traditionnelle avec le chlorambucil.

L'étude, qui a suivi 269 patients, a indiqué un taux de survie général de vingt-quatre mois de 97,8 pour cent pour des patients prenant l'ibrutinib contre 85,3 pour cent pour ceux sur le chlorambucil. Les effets inverses moins importants étaient rapportés.

Les résultats de l'étude, avant janvier l'hamburger abouti, M.D., Ph.D. du centre de lutte contre le cancer de DM Anderson d'Université du Texas, étaient publiés dans l'édition en ligne d'aujourd'hui de New England Journal de médicament.

« Ibrutinib était supérieur au chlorambucil dans des patients de CLL sans la demande de règlement antérieure, comme mesuré par la survie progressive étape, la survie générale, et la réaction » a dit l'hamburger, un professeur agrégé dans la leucémie. « L'étude a également indiqué des importantes améliorations dans des niveaux d'hémoglobine et de plaquette. »

Ibrutinib, lancé sur le marché comme IMBRUVICA® par son révélateur, Pharmacyclics, une compagnie d'AbbVie, était précédemment approuvé par le FDA pour soigner le lymphome de cellules de manteau et les patients de CLL qui avaient rechuté après des demandes de règlement antérieures.

« CLL est la leucémie adulte la plus courante dans les pays occidentaux, et affecte principalement des patients plus âgés présentant un âge moyen de 72 ans au diagnostic, » a dit l'hamburger. « Dans beaucoup de pays, chlorambucil est demeuré le traitement principal normal pour de tels patients depuis les années 1960. Cette étude prépare le terrain pour l'usage de l'ibrutinib dans le réglage de première ligne de traitement. »

CLL est une maladie des lymphocytes de B, les cellules immunitaires qui proviennent de la moelle osseuse, se développe dans les ganglions lymphatiques, et qui combattent l'infection en produisant des anticorps. Dans les patients avec CLL, les cellules de B continuement se développent et s'accumulent dans les ganglions lymphatiques, la moelle osseuse, et le sang, où elles évincent les globules sanguins en bonne santé. La croissance des cellules de CLL est pilotée par le récepteur cellulaire de B (BCR), une molécule sur la surface des cellules de leucémie, qui transmet des signes d'accroissement dans les cellules utilisant des enzymes, y compris la tyrosine kinase de Bruton (BTK).

Ibrutinib se fixe à BTK, et bloque de ce fait le fonctionnement de BTK, arrêtant les signes d'accroissement et menant par conséquent à la mort cellulaire de CLL. Ibrutinib désactive également des signes d'attache de tissu sur les cellules de leucémie, retirant des cellules de CLL de l'environnement de consolidation des ganglions lymphatiques, les faisant mourir de faim.

Des patients ont été fait au hasard affectés pour recevoir l'ibrutinib ou le chlorambucil, les deux médicaments oraux. L'âge moyen des patients d'étude était de 72 ans, et 44 pour cent ont eu la maladie de stade avancé. La revue médiane était de 18,4 mois, avec 87 pour cent de patients ibrutinib-traités continuant toujours leur demande de règlement au moment de l'analyse. Les effets secondaires se sont produits dans 20 pour cent de patients et diarrhée, fatigue, toux et nausée incluses.

Source:

University of Texas M. D. Anderson Cancer Center