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A terapia comportável Cognitiva pode ser ingualmente eficaz como o antidepressivo da segunda geração para a depressão

A desordem depressiva Principal afecta mais de 32 milhão Americanos, e sua primeira parada para o tratamento é frequentemente seu fornecedor da atenção primária. Uma revisão recente da evidência de diversas alternativas à medicamentação encontrou aquela usar a terapia comportável cognitiva como o primeiro tratamento para a depressão pode ser ingualmente eficaz como a utilização de um antidepressivo da segunda geração.

A pesquisa da Internacional-Universidade da RTI de Chapel Hill Evidência-Baseou o Centro da Prática foi publicada hoje em British Medical Journal. Os autores centraram-se especificamente sobre a comparação de antidepressivos da segunda geração, tais como Wellbutrin, Lexapro e Prozac com a terapia comportável cognitiva, que inclui diverso pessoalmente ou sessões do telefone com um terapeuta para examinar como as acções e os pensamentos podem impactar a depressão. Os antidepressivos De segunda geração referem uns antidepressivos mais novos introduzidos primeiramente nos anos 80 e nos anos 90.

“A desordem depressiva Principal é uma desabilitação e um formulário predominante da depressão, experimentados por mais de 16 por cento de adultos dos E.U. durante sua vida,” disse Arlene Bierman, M.D., Director, Centro para a Melhoria da Evidência e da Prática, na Agência para a Pesquisa e a Qualidade de Cuidados Médicos, que financiaram o estudo. “A Maioria de pacientes serão antidepressivos prescritos. Contudo, a evidência mostra que a terapia comportável cognitiva pode ser apenas como eficaz, fornecendo a informação importante para que pacientes e seus médicos considerem ao escolher entre opções disponíveis do tratamento.”

Após ter conduzido uma revisão completa da literatura científica disponível, os pesquisadores examinaram 11 randomized experimentações controladas com 1.511 pacientes que compararam um antidepressivo da segunda geração com a terapia comportável cognitiva. Encontraram que a melhoria do sintoma e a taxa de remissão eram similares entre as duas opções, se usado apenas ou em combinação com se.

Da “os clínicos Atenção primária e seus pacientes não podem automaticamente considerar alternativas ao discutir o tratamento,” disse Halle Amick, o investigador associado na Internacional-Universidade da RTI de Chapel Hill Evidência-Baseou o Centro e o autor principal da Prática. “Nossos resultados indicam que ambas as opções devem ser consideradas estratégias iniciais eficazes do tratamento.”

Os Efeitos secundários dos antidepressivos podem incluir a constipação, a diarreia e a vertigem. Os Pacientes igualmente expressam às vezes interesses sobre tornar-se viciado às medicamentações e preferem conseqüentemente a psicoterapia. Contudo, a psicoterapia pode ser demorada e pode ser substancialmente mais cara, segundo os benefícios de seguro do paciente.

“A eficácia comparável Dada, doutores precisa de discutir vantagens e desvantagens de ambas as opções do tratamento com seus pacientes. A tomada de decisão compartilhada e informado Tais pôde aumentar a aderência do tratamento que é um dos desafios principais de tratar a desordem depressiva principal,” disse Gerald Gartlehner, M.D., director adjunto do Centro Evidência-Baseado RTI-UNC da Prática, que era o investigador principal da revisão da evidência, que foi publicada igualmente hoje por AHRQ.

Um artigo de jornal que descreve todos os resultados da revisão será publicado nos Anais da Medicina Interna em janeiro.

“Trazer a psicoterapia em exames do tratamento pode igualmente aumentar a coordenação do cuidado entre a atenção primária e fornecedores de serviços de saúde mentais além do que o endereçamento da introdução do cuidado paciente-centrado,” Amick disse. “Se os fornecedores da atenção primária discutem a psicoterapia com seus pacientes como uma opção válida do tratamento, pode autorizar pacientes para exprimir suas preferências e verdadeiramente para participar na tomada de decisão médica e para incentivá-las adotar e aderir ao tratamento eficaz de sua depressão.”

Source: International da RTI