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La capecitabina aumenta la sopravvivenza sana per i pazienti di cancro al seno di HER2-negative

Il trattamento con la capecitabina dell'agente della chemioterapia ha aumentato la sopravvivenza sana per le donne con il cancro al seno di HER2-negative che non si è eliminato dalla chemioterapia di presurgery, secondo i risultati dal test clinico di fase III CREATE-X presentato al simposio 2015 del cancro al seno di San Antonio, tenuto 8-12 dicembre.

Il trattamento dato per restringere o eliminare un tumore prima di chirurgia è chiamato terapia neoadjuvant. In alcuni pazienti con cancro al seno curato con la chemioterapia neoadjuvant, il tumore invasivo residuo può essere individuato nei campioni di tessuto del petto e nei linfonodi eliminati durante la chirurgia. Questi pazienti tendono ad avere risultati a lungo termine peggiori rispetto alle donne che rispondono completamente alla terapia neoadjuvant.

“È stato suggerito che i pazienti con la malattia dilagante residua dopo che la chemioterapia neoadjuvant ha cancro al seno chemoresistant, ma là non fossero stati test clinici su grande scala da provare se la chemioterapia sistematica ausiliaria è utile per questi pazienti,„ dicessero Masakazu Toi, MD, PhD, un professore all'ospedale universitario di Kyoto nel Giappone e Direttore senior e del fondatore del gruppo di ricerca del cancro al seno del Giappone (JBCRG). “CREATE-X è stato destinato per valutare questo problema clinico provando se la capecitabina potrebbe migliorare la sopravvivenza sana per i pazienti con la malattia dilagante residua dopo la chemioterapia neoadjuvant.

“Questi primi risultati di efficacia mostrano che dopo due anni di seguito, la sopravvivenza sana è migliorata significativamente tramite l'aggiunta della capecitabina alla terapia standard,„ Toi continuato. “Questi dati sono emozionanti, perché gli effetti secondari del trattamento erano trattabili ed il vantaggio del trattamento di capecitabina era chiaro.„

Toi ed i colleghi hanno iscritto 910 pazienti alla prova tutti di chi ha avuto il cancro al seno di HER2-negative e malattia dilagante residua dopo la terapia neoadjuvant che ha incluso un'antraciclina e/o un taxano. Tutti i pazienti hanno ricevuto il trattamento standard ed a caso sono stati definiti alla capecitabina o a nessuna terapia supplementare. I 455 pazienti hanno definito a caso la capecitabina hanno ricevuto otto cicli, ogni il 21 giorno duranti, con 1.250 milligrammi del chemioterapeutico per metro quadrato due volte al giorno per i primi 14 giorni, seguito entro i sette giorni senza il trattamento.

I ricercatori hanno trovato che, due anni dopo avere iniziato lo studio, i pazienti che sono stati definiti capecitabina hanno fatti rispetto un rischio diminuito 30 per cento di ricorrenza di malattia a quelli non hanno definito capecitabina. La sopravvivenza sana era 87,2 per cento per quelle capecitabina definita e 80,4 per cento per quelli non hanno definito capecitabina.

Secondo Toi, un'analisi recente con gli aggiornamenti ha indicato che c'era una differenza significativa nella sopravvivenza globale mediana fra i due gruppi. La sopravvivenza globale mediana biennale era 96,4 per cento per quelle capecitabina definita contro 94,2 per cento per quelle non ha definito capecitabina.

Toi egualmente ha notato che i ricercatori stanno conducendo le analisi del sottoinsieme per determinare se i gruppi sicuri di pazienti hanno tratto giovamento più di altri dalla capecitabina. Per esempio, stanno esaminando se lo stato del recettore ormonale ha pregiudicato i risultati, ha detto.

Source:

American Association for Cancer Research