Los investigadores piden la información perfeccionada de la causa-de-muerte para avance la comprensión de la epilepsia

Los estudios recientes concluyen que la gente con epilepsia tiene un mayor riesgo de 27 dobleces de muerte súbita que gente sin el desorden. Sin embargo, muchas de estas muertes se podían prevenir a través de la mayor identificación de la epilepsia como causa de la muerte, y en la educación del público más efectivo sobre los peligros peligrosos para la vida de la enfermedad.

Éstas son las opiniones compartidas por algunos de los investigadores de cabeza de la epilepsia del país en el centro médico de NYU Langone en Nueva York, en opinión el 16 de diciembre en línea publicado artículo en la neurología del gorrón. Los autores piden una campaña amplia de la salud pública y una información perfeccionada de la causa-de-muerte.

“El público no sabe que la epilepsia incontrolada o ineficaz manejada lleva a más de 5.000 muertes inesperadas cada año,” dice al autor importante Orrin Devinsky, Doctor en Medicina, profesor del artículo de la neurología, neurocirugía y psiquiatría y director del centro completo de la epilepsia en NYU Langone. “La razón por la que es porque la mayor parte de estas muertes no se explican como resultado de epilepsia. En lugar, se clasifican como muertes resultando de otras condiciones que sean directa o indirectamente el resultado de la epilepsia, tal como enfermedad cardíaca, obesidad, apego y desordenes psiquiátricos. Esta práctica tiene que terminar.”

El Dr. Devinsky y sus co-autores también concluye que muchas muertes inesperadas súbitas de la epilepsia, o SUDEP, pueden ser prevenidos mejor educando pacientes, las familias, y el público en general de sus peligros - epilepsia-inducidos determinado captura-y las ventajas de tratamientos individualizados.

“Si la gente mejor entiende la seriedad de la epilepsia y es más instruida sobre sus riesgos y cómo perfeccionar mando de la captura, podríamos salvar millares de vidas,” dice al Dr. Devinsky.

La recogida de datos es un obstáculo importante

Los puntos culminantes del artículo pueden sorprender a programas de lectura. Por ejemplo, los autores concluyen que la incapacidad para cuantificar exacto muertes epilepsia-relacionadas es un obstáculo importante hacia perfeccionar cuidado, al igual que las dificultades en comparar datos de diversos estudios. Para subrayar este punto, examinaron dos estudios: un estudio ficticio abierto del epileptics adulto revestido bajo sistema de Ohio Medicaid, y un estudio ficticio cerrado de la epilepsia del niñez-inicio en Finlandia. Devinsky dice que los resultados golpeaban: en el estudio de Ohio, SUDEP fue determinado en 0,01 casos por 1.000 años pacientes de vida; el estudio finlandés explicó 2,6 cajas por 1.000 años pacientes.

Los autores señalan que la diferencia más importante de éstos estudia estaba en la comparación de métodos diferentes de determinar la causa de la muerte. El estudio de Ohio confió solamente en la información de partidas de defunción, mientras que el estudio finlandés revisó archivos clínicos y detalló investigaciones de la muerte, incluyendo el 70 por ciento de los casos estudiados que experimentaban la autopsia, una práctica más común en Finlandia que en los E.E.U.U.

La subestimación de la mortalidad epilepsia-relacionada es incluso mayor entre más viejos adultos, los autores dicen. Por ejemplo, aunque la epilepsia afecta desproporcionado a la edad 65 de la gente y encima, las autopsias se realizan raramente en esta categoría de edad. Cuando se realizan las autopsias, incluso si hay evidencia de que una captura llevó a la muerte, la muerte se categoriza más a menudo como “cardiovascular,” proviniendo un ataque o una arritmia del corazón.

Los autores también concluyen que los millares de muertes del ahogamiento, los accidentes del vehículo y de la bici, pulmonía de la aspiración, repliegue del alcohol, las caídas, las quemaduras, suicidio, y muerte inesperada súbita se pueden atribuir a la epilepsia. El estado socioeconómico y los grupos minoritarios inferiores, y ésos con condiciones psiquiátricas del comorbid, están también en especialmente de alto riesgo para las muertes epilepsia-relacionadas, el artículo revela.

El Dr. Devinsky y sus co-autores esfuerzo que muchas campañas acertadas de la salud pública han ayudado a arrestar muertes recorrido-relacionadas así como muertes del síndrome de muerte súbita infantil (SIDS) y de los fuegos. La adopción de estrategias similares podría ayudar a capturas del mando y salvar vidas, él dice.

“El público necesita ser hecho enterado de las consecuencias potencialmente mortíferas de capturas y eso en muchos casos, las dimensiones simples puede ayudar a prevenirlas,” dice al Dr. Devinsky. Los esfuerzos están en curso por los centros para el control y prevención de enfermedades y los institutos de la salud nacionales, pero necesitamos mucho más, él dijo. “Necesitamos realmente subrayar esto en avisos y otro del servicio público los esfuerzos del outreach, apenas como hemos hecho para el recorrido, y los legisladores necesitan ser traídos a bordo,” dice al Dr. Devinsky.

El Dr. Devinsky también recomienda el idear de una mejor taxonomía para la información de la causa-de-muerte que refleje más exacto el impacto de muertes epilepsia-relacionadas. Para fijar intervenciones de la salud pública para prevenir muertes epilepsia-relacionadas, él dice que necesitemos rastrear exacto estas muertes y el cambio de la dimensión en un cierto plazo.

Source:

NYU Langone Medical Center