O Estudo explora a relação entre a obesidade e o lymphedema relativo cancro da mama

Todos os anos, aproximadamente 1,38 milhão mulheres no mundo inteiro são diagnosticadas com cancro da mama. Os Avanços no tratamento facilitaram uma taxa de sobrevivência 90% de cinco anos entre aquelas tratada. Dado a taxa e o comprimento aumentados da sobrevivência depois do cancro da mama, cada vez mais os sobreviventes estão enfrentando o risco da vida de desenvolver os efeitos atrasados do tratamento contra o cancro que impactam negativamente a sobrevivência a longo prazo. Em particular, o lymphedema cancro-relacionado do Peito é um dos efeitos atrasados os mais distressing e os mais temidos.

Lymphedema, caracterizado pelo inchamento anormal de uns ou vários membros, é o mais frequentemente o resultado de uma obstrução ou de um rompimento do sistema linfático no curso do tratamento contra o cancro. Lymphedema manifesta geralmente após um período lactente de um a cinco, ou mesmo vinte anos, após o tratamento. Conseqüentemente, o lymphedema permanece um problema de saúde principal que afeta muitos sobreviventes do cancro da mama e que exerce um impacto negativo tremendo na qualidade dos sobreviventes de vida. Embora presentemente, nenhuma cirurgia ou medicamentação possam curar o lymphedema, esta circunstância pode ser controlada com tratamento adiantado e apropriado.

A “Obesidade é um factor de risco estabelecido não somente para o lymphedema relativo cancro da mama mas igualmente para a ocorrência, o retorno, e a fatalidade do cancro da mama,” diz Mei R. Fu, PhD, RN, ACNS-BC, FAAN, professor adjunto da Gestão da Doença Crónica no University College de New York dos Cuidados (NYUCN). “Em Conformidade, nós acreditamos que a obesidade é um factor de risco significativo, mas modificável para o lymphedema.”

Contudo, a pesquisa existente das notas do Dr. Fu produziu resultados de oposição. Por exemplo, alguns estudos sugerem que a obesidade seja um factor de risco quando definido como tendo um índice de massa corporal (BMI) de 30 kg/m2 ou de mais, quando outro postularem o risco é levantado com tão ponto baixo de um BMI quanto 25 kg/m2.

Tais discrepâncias estão na parte devido às limitações do estudo, tais como avaliações retrospectivas, tamanhos da amostra pequenos, e auto-relatórios. Para construir uma ponte sobre a diferença, uma equipe de pesquisadores de NYUCN, conduzida pelo Dr. Fu conduziu um estudo, “Testes Padrões da Obesidade e do Nível Fluido da Linfa durante o Primeiro Ano de Tratamento de Cancro Da Mama: Um Estudo Em Perspectiva,” projetado investigar em perspectiva testes padrões da obesidade como se relaciona ao lymphedema. Os resultados da equipe foram publicados no Jornal da Medicina Personalizada.

“Nós determinamos a melhor maneira de determinar o relacionamento entre a obesidade e o lymphedema, era a primeiramente examina a obesidade como se relaciona ao nível fluido da linfa,” disse o Dr. Fu. “Testes Padrões da Obesidade e do Nível Fluido da Linfa durante o Primeiro Ano de Tratamento de Cancro Da Mama: Um Estudo Em Perspectiva,” seguiu 140 mulheres com seu primeiro ano de tratamento contra o cancro, medindo seus níveis fluidos da linfa -- sabido como valores de L-Dex -- e peso antes de suas cirurgias, quatro a oito semanas e um ano cargo-op.

As instruções Gerais foram dadas aos participantes no peso de manutenção da pre-cirurgia. Entre os 140 participantes, 136 terminaram o estudo. Mais de 60% dos participantes eram obesos (30,8%) ou o excesso de peso (32,4%), quando somente dois participantes eram de pouco peso e aproximadamente 35% medidos no peso normal. Este teste padrão da obesidade e do excesso de peso era consistente em quatro a oito semanas e em doze meses de cargo-cirurgia. Em doze meses de cargo-cirurgia, a maioria das mulheres (72,1%) manteve o peso e os 15,4% da pre-cirurgia tinha perdido mais de 5% de seu peso; 12,5% das mulheres experimentaram mais do que um aumento de 5% no peso. Os valores de L-Dex consistentes com o lymphedema eram particularmente predominantes nos pacientes com um BMI maior de 30 kg/m2, esta tendência foram observados durante todo o estudo.

A Obesidade e o excesso de peso permanecem entre mulheres na altura do diagnóstico do cancro e os testes padrões da obesidade e do excesso de peso continuam durante o primeiro ano de tratamento.

“As instruções Gerais em ter dieta nutrição-equilibrada e parcela-apropriada e actividades físicas diariamente ou semanalmente podem ser eficazes manter o peso da pre-cirurgia,” diz o Dr. Fu. “Tais instruções gerais podem criar menos carga e esforço às mulheres ao enfrentar o diagnóstico e o tratamento do cancro da mama.”

Source: Universidade de New York