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L'étude clinique neuve indique des facteurs de risque précédemment inconnus joints au keratoconus

Une grande étude neuve indique des facteurs de risque précédemment inconnus liés à un état d'oeil qui entraîne la myopie graduelle sérieuse à un âge relativement jeune.

Les découvertes, effectuées par la grande-jamais étude clinique du keratoconus appelé de condition, pourraient aider plus de gens à recevoir des demandes de règlement plus neuves qui peuvent ralentir le problème et protéger leur visibilité.

Keratoconus effectue le revêtement arrondi et clair de l'oeil, appelé la cornée, faible, qui l'aboutit pour devenir en forme de cône au fil du temps. La dernière décennie a porté des options neuves de demande de règlement, mais beaucoup de gens ne reçoivent pas un diagnostic assez tôt pour profiter pleinement de elles.

L'étude neuve prouve que les hommes, les Afros-Américains et les Latino, et les gens avec l'asthme, l'apnée du sommeil ou le syndrome de Down, ont une chance beaucoup plus élevée de keratoconus se développant. Mais les femelles, les Asiatique-Américains et les gens avec du diabète semblent avoir un plus à faible risque, l'analyse montre.

Les découvertes, effectuées par les chercheurs au centre d'oeil de Kellogg du système de santé d'Université du Michigan et l'institut d'UM pour la police et l'innovation de santé, sont publiées en ligne en avant de l'épreuve en ophthalmologie de tourillon.

La recherche a été suscitée par des questions si des modifications à l'oeil avec l'affect de keratoconus d'autres parties du fuselage. L'étude des associations de conditions d'oeil avec d'autres états de santé est plus facile maintenant à cause de vastes trésors de caractéristiques.

La « santé d'oeil associe à la santé au corps entier, et à nous pendant que les ophtalmologues doivent se rendre compte plus que juste des globes oculaires quand nous voyons des patients, » dit Maria Woodward M.D., un professeur adjoint de l'ophthalmologie à la Faculté de Médecine d'UM et le premier auteur de l'étude neuve.

Les patients avec le keratoconus et leurs familles, ainsi que les médecins, devraient se rendre compte d'autres problèmes de santé potentiels découverts dans l'étude, les auteurs disent.

Associations découvertes - ou pas

Les chercheurs ont effectué leurs découvertes en regardant des caractéristiques à partir des réclamations d'assurance maladie, la moitié de elles à partir de plus de 16.000 personnes avec le keratoconus confirmé et la moitié à partir d'un nombre équivalent de gens avec les caractéristiques assimilées mais aucun keratoconus.

Ceci leur a permis de voir quelles caractéristiques et conditions médicales étaient les plus associées au keratoconus, et ce qui n'étaient pas. Les gens dans l'étude étaient en grande partie dans leur 30s et 40s.

Les aides d'étude confirment beaucoup de soupçons au sujet de la condition augmentée par de petites études précédentes - mais émet des doutes sur d'autres. Par exemple, des hommes ont été déjà connus pour avoir un plus gros risque, que l'étude a confirmé.

Et les gens avec le syndrome de Down ont eu une possibilité beaucoup plus élevée de avoir le keratoconus - six fois plus haut que d'autres - un risque connu mais toujours rigide. Ceci renforce l'importance élevée de l'examen critique et demande de règlement pour la condition dans les membres de la communauté de syndrome de Down, commençant à un jeune âge, Woodward dit.

Mais les niveaux supérieurs de keratoconus parmi des gens d'origine d'Afro-américain et de Latino - 50 pour cent plus de haut que des zones blanches -- étaient précédemment inconnus. Et la conclusion d'un bas débit de 39 pour cent parmi des gens d'héritage asiatique contredit la recherche précédente.

Diabète et toute autre maladie chronique : quelle est la tige au keratoconus ?

En attendant, il y est eu discussion au-dessus d'un effet « protecteur » possible de diabète. Tandis que le diabète entraîne d'autres effets négatifs à l'oeil, la cornée peut être renforcée comme dérivé de ces modifications.

La conclusion neuve de la chance des 20 pour cent inférieure du keratoconus parmi des gens avec du diabète, et chance encore inférieure parmi ceux avec des complications de diabète, semblent supporter cette idée.

Les chercheurs également ont regardé d'autres états chroniques vraisemblablement liés au keratoconus - tel que la rhinite allergique, le prolapsus valvulaire mitral, la maladie vasculaire de collagène, l'anévrysme de l'aorte et la dépression - et trouvés aucune chance plus élevée de la condition.

Mais quand elle est venue aux gens qui avaient été diagnostiqués avec l'apnée du sommeil - qui interrompt la respiration pendant le sommeil, et peuvent entraîner la somnolence ronflante et de jour et un risque de maladie cardiaque et une rappe plus élevés - il y avait chance plus élevée statistiquement significative également de avoir le keratoconus. De même, les gens avec l'asthme ont eu une chance plus élevée également de avoir l'état d'oeil.

Les auteurs notent que parce qu'ils ont employé des caractéristiques d'assurance, ils peuvent seulement voir des associations des conditions enregistrées sur les facturations médicales, et pas cause et l'effet. Et, leurs découvertes ne pourraient pas s'appliquer aux gens sans l'assurance maladie et pour cette raison moins d'accès aux soins médicaux.

Elles ne peuvent pas également indiquer lesquels des gens ont eu d'autres facteurs de risque pour le keratoconus, tel que le frottage d'oeil, des antécédents familiaux de la condition, et d'autres conditions non actuelles dans la base de données.

Source:

University of Michigan Health System