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Os peritos criam directrizes novas para melhorar tratamentos para pacientes que sofre de cancro

Um comitê de peritos nacionais, conduzido por um pesquisador da clínica de Cleveland, estabeleceu directrizes primeiro--seu-amáveis para promover umas previsões mais exactas e mais particularizadas do cancro, guiando um tratamento mais preciso e conduzindo às taxas e aos resultados de sobrevivência paciente melhoradas.

Estas directrizes novas estão mudando a aproximação tradicional de métodos da plataforma do cancro para o tratamento contra o cancro. As calculadoras novas do risco - que complementarão o sistema existente da plataforma - permitirão médicos determinam a mais exactamente e precisamente o melhor tratamento para pacientes individuais.

O comité misto americano no cancro (AJCC), que é responsável para periòdicamente avaliar e actualizar as fases do cancro, reconheceu que as fases do cancro são imperfeitas, e ele é comprometido a aumentar o sistema com as calculadoras mais prognósticas, estatìstica mais baseadas do risco em 2016.

À vista destas mudanças, o AJCC convidou um grupo de peritos estatísticos dos cuidados médicos superiores do país inteiro a formar o núcleo da medicina da precisão (PMC). Conduzido por Michael Kattan, o Ph.D., MBA, cadeira do departamento da clínica de Cleveland de ciências quantitativas da saúde no instituto de investigação do Lerner da clínica de Cleveland, o grupo discutiu as características necessárias para desenvolver um modelo de risco da qualidade nas pacientes que sofre de cancro. A ênfase centrou-se no medidor do desempenho, na claridade da aplicação, e na importância clínica.

“Isto representa uma SHIFT nova do paradigma para o futuro dos tratamentos contra o cancro,” Kattan disse.

As directrizes novas serão publicadas no jornal altamente respeitado CA: Um jornal do cancro para clínicos terça-feira 19 de janeiro de 2016.

O núcleo da medicina da precisão (PMC) foi encarregado com desenvolver uma lista de verificação dos critérios para avaliar calculadoras possíveis do risco de cancro e para determinar que calculadoras serão endossadas por AJCC. O grupo identificou 13 3 da exclusão critérios da inclusão e para o endosso do modelo de risco de AJCC no cancro. Os seguintes cancros serão os primeiros a ser avaliados para modelos existentes da previsão: peito, dois pontos, próstata, pulmão, melanoma, e cancro principal e de pescoço, com o objetivo que é incluir detalhada no futuro todos os cancros. O PMC consiste em pesquisadores da clínica de Cleveland, o centro do cancro da DM Anderson da Universidade do Texas, centro médico de Cedro-Sinai, Universidade de Stanford, UMC Utrecht, os Países Baixos, Universidade da Pensilvânia, Duke University, Bionetworks prudente, a universidade de rainha, o hospital das Universidades de Illinois & o sistema das ciências da saúde, a clínica de Mayo, centro memorável do cancro de Sloan Kettering e universidade estadual do Arizona.

As fórmulas devem prever a sobrevivência ou a morte total de um tipo particular de cancro e têm que passar todos os 16 critérios. “Nossa lista de verificação deve abrir a porta a uma onda dos modelos da previsão estatística que obtêm usados clìnica através de muitos cancros diferentes,” disse Kattan, um pioneiro na revelação das calculadoras do risco de cancro chamadas nomograma. “Poderia potencial ser cancro exterior aplicado também - em qualquer lugar os modelos da previsão estatística estão sendo considerados para uso difundido.”

O sistema actual da plataforma do cancro (fases I-IV), se não sabido como TNM, foi usado por décadas e é uma maneira simples de avaliar universal em todo o mundo a progressão do cancro nos pacientes. Contudo, muitos acreditam que o sistema é antiquado, considerando todas as pacientes que sofre de cancro em 4 fases, que não esclarecem diferenças individuais nos factores de risco--como a genética, a idade, o género, e o estilo de vida. Em conseqüência, um paciente que fosse, por exemplo, uma fase “ruim” 3, pôde ser undertreated para um cancro que fosse provável se reproduzir por metástese. Por outro lado, um “bom” paciente da fase 3 pôde receber um tratamento mais agressivo do que é necessário, que pudesse conduzir aos efeitos secundários tóxicos no coração, em rins ou em outros órgãos.

Agora que as directrizes foram estabelecidas, os pesquisadores através do mundo estarão convidados a submeter suas fórmulas do risco de cancro para a revisão por AJCC, com o potencial de mudar a face do tratamento contra o cancro para milhões de povos no mundo inteiro.

“Quando os modelos obtêm nas mãos dos médicos, os pacientes da maneira estão tratados e controlado e aconselhado será mudado para sempre para o melhor,” Kattan disse. “Este é verdadeiramente um grande exemplo de como a medicina da precisão ajudará pacientes que sofre de cancro no futuro não tão distante.”

O passo seguinte será distribuição desta lista de verificação, assim como o processo, aos autores de modelos da previsão. Serão convidados então para submeter seus modelos para a consideração.

De acordo com a sociedade contra o cancro americana, em 2016 haverá exemplos novos calculados uns 1.685.210 de um cancro diagnosticados e 595.690 mortes do cancro no cancro dos E.U. são as segundas - a maioria de causa de morte comum nos E.U., excedida somente pela doença cardíaca, e esclarecem quase 1 de cada 4 mortes.

Source:

Cleveland Clinic