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Les patients tirent bénéfice de la séance de consultation univoque avant la chirurgie de genou ou de remplacement de la hanche

Une étude à l'hôpital pour la chirurgie spéciale (HSS) constate que les patients tirent bénéfice d'une séance univoque d'éducation fournie par un physiothérapeute et atteignent à un portail web fait sur commande avant la chirurgie de genou ou de remplacement de la hanche. Les patients ont indiqué qu'ils davantage ont été répondus de leur éducation de pré-chirurgie et sentis plus bien préparés pour quitter l'hôpital après le remontage commun, comparé à ceux qui n'a pas participé à la séance ou a eu accès au site Web.

La recherche sera présentée au contact prochain de l'association américaine de la physiothérapie le 20 février à Anaheim, CA.

La « polémique existe concernant la plupart de moyen efficace de fournir l'éducation préopératoire de physiothérapie avant le remontage commun total, » a dit le principal enquêteur Rupali Joshi, la pinte, PhD. « Notre étude a recherché à évaluer l'effet d'une séance de consultation face à face ajoutée à l'éducation basée sur le WEB sur la satisfaction et les effets fonctionnels patients. »

L'objectif des séances d'une demi-heure, qui ont généralement eu lieu le jour préchirurgical de l'examen critique des patients, était de les instruire sur quoi prévoir en subissant le remontage commun.

« On lui a montré que l'éducation préopératoire est la plus avantageuse quand si univoque, » a dit M. Joshi. « Les séances sont personnalisées pour satisfaire les besoins spécifiques d'un patient concernant la préparation préopératoire et ce qui à prévoir dans l'hôpital et pendant la réhabilitation et la guérison. Nous aidons également des patients présentant des objectifs réalistes de réglage concernant des résultats, et elles peuvent poser toutes les questions qu'elles peuvent avoir dans un réglage privé. »

« Après la chirurgie, patients peut traiter des éditions telles que la fatigue, le malaise ou l'inquiétude, et ce n'est pas le moment le plus opportun de leur fournir des informations sur la route en avant, » a dit Amar Ranawat, DM, un chirurgien orthopédique aux HSS et auteur d'étude. « Avec la séance d'information face à face et le portail web convivial, ils peuvent recevoir et maintenir une grande partie de l'information avant la chirurgie. Beaucoup de patients se sentent plus confiants sachant quoi prévoir. »

Dans l'étude, les chercheurs ont suivi 126 patients qui ont subi le genou ou le remplacement de la hanche pour l'ostéoarthrite entre février et juin 2015.

Tous les patients ont suivi une classe d'éducation de groupe avant la chirurgie, le niveau de soins pour ceux programmés pour le remontage commun aux HSS. Ils étaient alors randomisés dans deux groupes indépendants. L'âge moyen dans les deux groupes était 61.

Dans le groupe on, 63 patients a assisté à la séance univoque d'éducation avec un physiothérapeute en plus du type de groupe. Ils également ont été accordés à l'accès au portail web à titre d'information, qui pourrait également être consulté sur des téléphones portables et des tablettes, et aux vidéos inclus.

Le groupe témoin de 63 patients a suivi le type normal de groupe et a reçu un livret explicatif concernant quoi prévoir après remontage commun. Ils n'ont reçu aucune éducation plus permanente.

La satisfaction patiente et les rayures fonctionnelles patient-rapportées, qui ont mesuré la douleur, dureté commune et fonctionnent les deux avant et après la chirurgie, ont été évaluées par une suite de questionnaires patients.

« Sensiblement plus de patients qui ont assisté à la séance de consultation univoque supplémentaire avec le physiothérapeute avant la chirurgie ont indiqué qu'ils étaient plus bien préparés pour quitter l'hôpital après que chirurgie et globalement davantage ont été répondus de l'éducation préopératoire qu'ils ont reçue, » M. Joshi ont noté. « Presque 97 pour cent de ces patients ont atteint le portail web à titre d'information, et tous ont dit qu'elles le recommanderaient pour des patients subissant la même procédure. »

Presque 70 pour cent de patients du groupe qui n'a pas reçu l'accès supplémentaire de séance éducative ou de portail web ont cru qu'ils pourraient avoir tiré bénéfice de l'éducation complémentaire avant la chirurgie.

Les patients qui ont reçu la consultation univoque également ont eu besoin de moins séances de physiothérapie dans l'hôpital avant écoulement et ont répondu à des critères d'écoulement de pinte plus tôt. Ceci comprend la capacité de sortir du bâti et de marcher avec ou sans un dispositif d'aide et aller à travers l'escalier indépendamment.

Le programme maintenant est mis en application pour des patients de rechange de hanche et de genou à l'hôpital pour la chirurgie spéciale. La prochaine opération, selon M. Joshi, sera de vérifier l'utilité de l'éducation univoque de pré-chirurgie et un portail web personnalisé pour des patients programmés pour d'autres types de chirurgie.

Source:

Hospital for Special Surgery