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I pazienti traggono giovamento dalla sessione di consiglio tra due persone prima della chirurgia della sostituzione del cinorrodo o del ginocchio

Uno studio all'ospedale per ambulatorio speciale (HSS) trova che i pazienti traggono giovamento da una sessione tra due persone di formazione fornita da un terapista fisico ed accedono a ad un portale internet su ordinazione prima della chirurgia della sostituzione del cinorrodo o del ginocchio. I pazienti hanno indicato che di più sono stati soddisfatti con la loro formazione della pre-chirurgia e ritenuto più ben preparato per lasciare l'ospedale dopo la sostituzione unita, ha confrontato a coloro che non ha partecipato alla sessione o ha avuto accesso al sito Web.

La ricerca sarà presentata alla riunione imminente dell'associazione americana di terapia fisica il 20 febbraio a Anaheim, CA.

“La controversia esiste per quanto riguarda i mezzi più efficaci di consegna della formazione preoperatoria di terapia fisica prima della sostituzione unita totale,„ ha detto il principale inquirente Rupali Joshi, la pinta, PhD. “Il nostro studio ha cercato di valutare l'effetto di una sessione di consiglio faccia a faccia accoppiata con formazione del web sulla soddisfazione paziente e sui risultati funzionali.„

Lo scopo delle sessioni di mezz'ora, che hanno avuto luogo generalmente il giorno prechirurgico della selezione dei pazienti, era di istruirle su cui prevedere quando subisce la sostituzione unita.

“È stato indicato che la formazione preoperatoria è più utile quando se tra due persone,„ ha detto il Dott. Joshi. “Le sessioni sono personalizzate per rispondere ai bisogni specifici di un paziente per quanto riguarda il preparato preoperatorio e che cosa da prevedere nell'ospedale e durante ripristino ed il ripristino. Egualmente assistiamo i pazienti con la definizione degli obiettivi realistici per quanto riguarda i risultati e possono fare tutte le domande che possono avere in una regolazione privata.„

“Dopo chirurgia, pazienti può occuparsi delle emissioni quali fatica, disagio o ansia e non è il momento più opportuno fornire loro le informazioni sulla strada avanti,„ ha detto Amar Ranawat, MD, un chirurgo ortopedico al HSS ed autore di studio. “Con la sessione faccia a faccia di informazioni ed il portale internet facile da usare, possono ricevere e conservare gran parte delle informazioni prima di chirurgia. Molti pazienti si sentono più sicuri conoscendo che cosa prevedere.„

Nello studio, i ricercatori hanno seguito 126 pazienti che hanno subito la sostituzione del cinorrodo o del ginocchio per l'osteoartrite fra febbraio e giugno 2015.

Tutti pazienti hanno assistito ad una classe prima di chirurgia, il livello di formazione del gruppo di cura per quelli previsti per la sostituzione unita al HSS. Poi sono stati ripartiti con scelta casuale in due gruppi separati. L'età media in entrambi i gruppi era 61.

Nel gruppo uno, 63 pazienti ha assistito alla sessione tra due persone di formazione con un terapista fisico oltre alla classe del gruppo. Egualmente sono stati accordati l'accesso al portale internet informativo, che anche potrebbe essere raggiunto sui telefoni cellulari e sulle compresse ed ai video inclusi.

Il gruppo di controllo di 63 pazienti ha assistito alla classe standard del gruppo ed ha ricevuto un libretto su cui prevedere dopo la sostituzione unita. Non hanno ricevuto l'educazione più permanente.

La soddisfazione paziente ed i punteggi funzionali paziente-riferiti, che hanno misurato il dolore, rigidezza unita e funzionano entrambi prima e dopo chirurgia, sono stati valutati da una serie di questionari pazienti.

“Significantly more pazienti che hanno assistito alla sessione di consiglio tra due persone extra con il terapista fisico prima di chirurgia hanno indicato che erano più ben preparati lasciare l'ospedale dopo che chirurgia ed erano globale di più soddisfatti con la formazione che preoperatoria hanno ricevuto,„ il Dott. Joshi hanno notato. “Quasi 97 per cento di questi pazienti hanno acceduto al portale internet informativo e tutti hanno detto che lo avrebbero raccomandato per i pazienti che subiscono la stessa procedura.„

Quasi 70 per cento dei pazienti dal gruppo che non ha ricevuto l'accesso educativo supplementare del portale internet o di sessione hanno creduto che potrebbero trarre giovamento da formazione supplementare prima di chirurgia.

I pazienti che hanno ricevuto il consiglio tra due persone anche hanno avuto bisogno di meno sessioni di terapia fisica nell'ospedale prima di scarico ed hanno risposto ai criteri di scarico della pinta più presto. Ciò comprende la capacità di uscire del letto e di camminare con o senza un'unità assistive ed andare su e giù le scale indipendente.

Il programma ora sta applicando per i pazienti della sostituzione del ginocchio e del cinorrodo all'ospedale per ambulatorio speciale. Il punto seguente, secondo il Dott. Joshi, sarà di provare l'utilizzabilità di formazione tra due persone della pre-chirurgia e un portale internet su misura a pazienti previsti per altri tipi di chirurgie.

Source:

Hospital for Special Surgery