Le Dernier et final examen des problèmes de santé a associé à l'exposition d'Agent Orange pendant la Guerre de Vietnam

Le plus en retard et le final dans une série d'examens bisannuels congressionnel exigés de la preuve des problèmes de santé qui peuvent être liés à l'exposition à l'Agent Orange et à d'autres herbicides utilisés pendant la Guerre de Vietnam ont changé la classification des résultats de santé pour le cancer de la vessie, la hypothyroïdie, et le spina bifida et expliqué la largeur de la conclusion précédente pour la Maladie de Parkinson. Le comité qui a effectué l'étude et a écrit cet état, Vétérans et Agent Orange : Mettez À Jour 2014, littérature scientifique révisée publiée entre Le 1er octobre 2012, et Septembre 30, 2014.

Le Cancer de la vessie et la hypothyroïdie ont été déménagés à la catégorie de la preuve « limitée ou suggestive » d'une association de leurs positions précédentes dans catégorie la « inadéquate ou insuffisante » de défaut. Une conclusion de la preuve limitée ou suggestive d'une association signifie que la preuve épidémiologique indique qu'il pourrait y a une barrette entre l'exposition à un produit chimique et le risque accru pour un effet sur la santé particulier. Une conclusion d'inadéquat ou de la preuve insuffisante indique que les études disponibles sont de qualité insuffisante, de régularité, ou de puissance statistique de permettre une conclusion concernant la présence ou l'absence d'une telle barrette. Pour le cancer de la vessie et la hypothyroïdie, les résultats neufs d'une grande étude des vétérans Coréens qui ont servi dans la Guerre de Vietnam étaient irrésistible suggestifs d'une association. En combination avec des découvertes épidémiologiques de support préexistantes et la plausibilité biologique substantielle, l'information neuve a fourni la preuve de mériter un changement de catégorie d'association pour ces deux résultats.

Le comité pour le premier état de Vétérans et d'Agent Orange a en 1994 conclu qu'il y avait de petite et intermittente preuve au sujet d'une association entre n'importe quelles anomalies congénitales et exposition parentale -- mère ou père -- aux herbicides. Le comité pour le prochain état, la Mise À Jour 1996, a mis le spina bifida dans « a limité ou » catégorie suggestive d'association basée sur des découvertes préliminaires de l'Étude actuelle puis de Santé de l'Armée de l'Air. Cependant, jusqu'à présent, une analyse complète des données de l'Étude de Santé de l'Armée de l'Air pour des anomalies du tube neural n'a pas été publiée. Étude ultérieure n'a pas trouvé des augmentations de spina bifida avec l'exposition aux composants des herbicides pulvérisés au Vietnam. Le Contraire à l'attente, enquête intensive sur des effets héritables possibles dans des modèles animaux n'a toujours pas expliqué que l'exposition d'herbicide des mâles adultes peut produire des anomalies congénitales dans leur progéniture. Prenant En Compte ces facteurs, le comité pour cet état final a conclu que la preuve n'a pas mérité maintenir le spina bifida dans la catégorie limitée ou suggestive de l'association et déclassifiée lui à la catégorie de la preuve « inadéquate ou insuffisante ». C'est seulement la deuxième fois que le comité de Vétérans et d'Agent Orange a rétrogradé des résultats de santé à une plus faible catégorie d'association. Le premier cas était le mouvement du tarda de cutanea de porphyria de la catégorie « suffisante » à la catégorie « limitée ou suggestive » par le comité pour la Mise À Jour 1998.

En plus d'examiner la preuve des problèmes de santé qui peuvent être liés à l'exposition à l'Agent Orange et à d'autres herbicides, le comité a été invité à aborder la question particulière de si les conditions variées avec des symptômes Comme un Parkinson devraient qualifier l'affectation de la Maladie de Parkinson à la catégorie limitée ou suggestive de l'association avec l'exposition d'herbicide. Le comité a noté que la Maladie de Parkinson est un diagnostic de l'exclusion, et pour cette raison, on ne devrait pas assumer que les normes diagnostiques pour cette condition sont uniformes dans les études épidémiologiques qui constituent la base pour cette association ou dans les revendications soumises par des vétérans. En Conséquence, il n'y a aucune de base rationnelle à l'exclusion des personnes avec des symptômes Comme un Parkinson de la catégorie service service indiquée comme Maladie de Parkinson. Pour exclure une revendication pour une condition avec des symptômes Comme un Parkinson, la responsabilité devrait être sur le Département des Anciens Combattants des États-Unis (VA) au cas par cas pour déterminer définitivement le rôle d'un facteur identifié autre que les herbicides pulvérisés au Vietnam.

Vu que c'est l'état final exigé par la Loi d'Agent Orange, les recommandations développées par comité pour de futures actions d'avancer le bien être des vétérans du Vietnam, y compris cela le VA devraient continuer des études épidémiologiques des vétérans ; développez les protocoles qui pourraient vérifier la boîte de vitesses paternelle des effets inverses à la progéniture ; et concevez une étude pour se concentrer sur des manifestations particulières chez l'homme de l'exposition de dioxine et de l'immunité compromise, qui ont été de manière dégagée expliqués dans des modèles animaux. Le comité également appelé pour un examen attentif de la preuve au sujet de si l'exposition paternelle à n'importe quel toxique a définitivement eu comme conséquence les anomalies dans la première génération de progéniture. De plus, le comité a préparé des recommandations pour l'assemblage amélioré et le bilan d'information nécessaires pour surveiller des effets sur la santé service service possibles dans tous les effectifs militaires, y compris les rôles produisants et de mises à jour des personnes déployées sur chaque mission et joindre le Ministère de la Défense des États-Unis et des bases de données de VA systématiquement pour recenser, enregistrer, et surveiller des tendances dans les maladies des vétérans.

Source : Académie Nationale des Sciences