Linfoma non-Hodgkin Secondario una preoccupazione per i pazienti di CML che usando TKIs

Da Laura Cowen

I Pazienti con la leucemia mieloide cronica (CML) che usano il imatinib dell'inibitore della chinasi (TKI) della tirosina possono essere tre - quattro volte più probabilmente sviluppare il linfoma non-Hodgkin (NHL) che la popolazione in genere, risultati di studio indicano.

I ricercatori non potrebbero, tuttavia, trovare un'incidenza aumentata di alcune altre malignità secondarie nella loro analisi di 1525 pazienti con la fase cronica CML che ha partecipato allo Studio IV. di CML.

Il ele del ẞ di Susanne Sau (der Universitä̈t Heidelberg, Germania di Medizinische Fakultä̈t Mannheim) ed il gruppo hanno intrapreso lo studio per indirizzare le preoccupazioni crescenti sopra carcinogenicità a lungo termine connessa con TKIs ed i rapporti contraddittori sull'incidenza di malignità secondaria nei pazienti di CML.

Hanno identificato 67 malignità secondarie in 64 pazienti di CML curati con TKIs (n=61) e interferone-α soltanto (n=3) durante il periodo mediano di seguito di 67,5 mesi.

Di questi pazienti, otto erano nella remissione citogenetica completa e 31 erano nella remissione molecolare principale quando la malignità secondaria è stata diagnosticata, una mediana di 2,4 anni dopo la diagnosi iniziale di CML.

Le malignità secondarie più comuni identificate erano carcinoma della prostata (n=9), cancro polmonare colorettale del NHL (n=7), e (n=6 ciascuno), melanoma maligno (n=5), tumori cutanei del non melanoma (n=5) e cancro al seno (n=5).

I ricercatori riferiscono nella Leucemia che le tariffe della prostata, il colorettale, petto, cancri del rene e pancreatici e melanoma maligno non hanno differito significativamente fra i pazienti di CML e la popolazione Tedesca generale, con i rapporti normalizzati di incidenza (SIRs) che variano da 0,49 per cancro colorettale negli uomini a 3,33 per il cancro del rene in donne.

Tuttavia, il numero delle casse del NHL osservate nel gruppo di studio IV di CML era significativamente superiore al numero previsto delle casse del NHL nella popolazione Tedesca abbinata. Specificamente, il SIGNORE era 3,33 per gli uomini e 4,29 per le donne.

Sau ẞ ele ed altri nota che una delle sette casse del NHL era una ricorrenza dopo 7 anni, mentre un altro si sono presentate in un paziente con un carcinoma della prostata precedentemente documentato. Egualmente precisano che tre dei sette casi erano linfomi di qualità inferiore che potrebbero essere mancati facilmente nella popolazione in genere che non subisce lo stesso grado di video del gruppo di studio.

Gli autori concludono che “il verall [o], i nostri dati non supporta un rischio aumentato per le malignità secondarie nei pazienti di CML curati con imatinib„.

Tuttavia, aggiungono che “il SIGNORE aumentato per il NHL deve essere considerato e seguito a lungo termine dei pazienti di CML sia autorizzato, poichè la tariffa delle malignità secondarie può aumentare col passare del tempo.„

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.