NHS : un service de santé ou un service de maladie ? Une entrevue avec M. Paula Crick

Dr. Paula CrickTHOUGHT LEADERS SERIES...insight from the world’s leading experts

À une réception récente de Chambre des communes hébergée par l'université de Derby vous avez décrit le courant NHS en tant que service de maladie de `' plutôt qu'un service de santé de `'. S'il vous plaît pouvez-vous augmenter sur vos pensées sur le statu quo ?

J'ai été une infirmière pendant presque 32 années et une des choses il a toujours étées difficile pour que je comprenne qu'est que trop souvent nous traitons les gens qui sont malades, ayant manqué des opportunités d'éviter, examiner ou intervenir. C'est pourquoi j'ai formulé le commentaire que je pense que nous sommes plus d'un service de maladie qu'un service de santé.

M. Paula Crick parlant à la Chambre des communes

Dans ma vue, nous n'investissons pas assez dans la prévention et promotion de santé et par conséquent nous finissons traiter la maladie. Si nous regardons certains des tueurs principaux, on de ces derniers sont liés aux comportements malsains. Notre investissement en supportant et en introduisant des comportements sains a pu être plus grand, y compris l'utilisation de la police et de la législation.

Quand je faisais ma formation d'infirmière pendant les années 1980, j'indique voir une bande dessinée dans un manuel dépeignant des infirmières tirant des gens hors d'une rivière faisante rage et la légende sous dit :

Les infirmières et les médecins sont les gens de délivrance tellement occupés qu'elles n'ont pas le temps pour aller autour de l'autre côté de la montagne et pour découvrir qui projette des gens dans l'eau. »

Pour moi que la métaphore était puissante et menée à une opinion à long terme que si nous mettions beaucoup plus dans la promotion et la prévention de santé alors, peut-être, nous aurions une possibilité d'être plus qu'un service de maladie. Ce n'est pas une critique des excellents services de santé publique et de promotion de santé que nous avons, ou le choc de la politique sanitaire, mais d'une opinion que nous devons investir tellement plus.

J'ai travaillé dans la santé mentale depuis de nombreuses années, et il y a tellement de nous pourrait faire mieux pour supporter la santé mentale et le bien-être en travers de la durée de vie. Si la promotion de santé est vue comme sous-étant investi dedans, alors la santé mentale est également ainsi. Je suis un avocat intense pour la parité de l'estime pour la santé mentale.

Pourquoi le passage à un service de santé est-il important ?

Il est évident réellement. Prenez les initiatives de santé publique sur fumer par exemple. Nous avons investi beaucoup de temps et énergie, y compris le développement de la législation et la police, essayant de supporter des gens pour abandonner le fumage, et le choc a été si positive. Les taux de tabagisme se sont baissés et bien moins jeunes gens commencent à fumer maintenant qui est un résultat fantastique. Nous pouvons voir que cette morbidité qui est liée au fumage descend aussi.

Quand je soignais pendant le milieu des années 80, si un patient qui ne pourrait pas sortir du bâti (pendant qu'il était sur la traction) voulait fumer vous aviez l'habitude de mettre une couverture d'incendie sur leur poitrine et ils fumeraient dans le bâti ! En outre, nous roulerions des patients présentant des problèmes de mobilité dans la salle de jour sur la salle d'avoir une cigarette, et des infirmières fumées dans les salles du personnel sur des salles.  

Quand les élève-infirmière entendent aujourd'hui ceci ils sont horrifiés. La commande des vitesses de culture des années 1980 à aujourd'hui, quant au fumage, a été massive, quand vous considérez que maintenant vous ne pouvez pas fumer à l'intérieur d'un bar ou dans un édifice public. Cet exemple me fait considérer d'autres comportements hyginéqiques tels que le régime et alcool et penser, y a-t-il le potentiel d'une variation culturelle dans ces endroits qui pourraient avoir le même choc ?

L'obésité d'utiliser-et d'alcool sont une préoccupation à moi et à la plupart des professionnels de la santé. Les deux sont des éditions qui coûtent notre service de santé et, d'une manière primordiale, la santé et le bien-être de beaucoup de gens tellement fortement. Bien que, nous investissions dans la prévention pour les deux, je pense, là suis beaucoup plus un travail qui toujours les besoins d'être fait.

Depuis que la grande commande des vitesses que nous avons effectuée dans le fumage, je suis toujours plein d'espoir que nous pouvons également arriver à une place où nous avons le régime d'utiliser-et d'alcool sous un contrôle plus sain.

Que pensez-vous les besoins d'être fait afin d'activer ce passage ?

Chaque professionnel de la santé unique devrait lui effectuer leurs affaires pour offrir chronique le support de santé et de mode de vie, l'éducation de offre et le conseil autour des comportements hyginéqiques, de sorte que la sensation de gens ait avisé.

Par exemple, si vous êtes une infirmière de district qui rectifie une blessure et vous vous rendez compte que la blessure ne soit pas curative nous pas suite simplement rectifier cette blessure chaque jour, nous nous reculerions et aurions des conversations avec le patient au sujet des comportements hyginéqiques qui peuvent contribuer à la guérison faible telle que la nutrition, au fumage ou à la consommation d'alcool.

Elle ne donne pas simplement une intervention, elle veille que vous considérez les facteurs de mode de vie qui peuvent contribuer à entraver la guérison, et ceux qui introduiront le bien-être et éviteront des problèmes à l'avenir.

Pouvez-vous veuillez donner l'avis avant de cinq ans d'abord présenté en octobre 2014 ?

La vue avant de cinq ans a été exposée par Simon Stevens en octobre 2014. Il modifications proposées aux NHS des lesquels nous avons besoin pour effectuer aller vers l'avant. Nous savons nous avons la demande croissante sur les NHS et nous tous savons que nous avons un climat financier provocant ; pourtant nous voulons toujours un service de santé avec soin libre au moment où la distribution.

La vue avant de cinq ans a beaucoup d'aspects, qui comprend la proposition qui la nécessité de population de prendre plus de contrôle de leur propre santé, et il faut essentiellement une amélioration radicale de prévention et de santé publique.

Nous avons besoin des fournisseurs des services sociaux et de santé pour être beaucoup plus intégrés. Au moment où les services sociaux et de santé souvent ne ressentent pas jointifs, avec la santé étant principalement dans les NHS et les soins sociaux se reposant en grande partie avec l'autorité locale. De ce que nous avons besoin sont intégrés entretient de sorte que ces gens qui reçoivent des services sociaux et de santé se sentent comme ils sont sans joint.

Nous avons quelques initiatives grandes à travers le pays, en particulier dans les sites d'avant-garde, qui expliquent la capacité des services de services sociaux et de santé de fonctionner ensemble. Ceux-ci doivent se développer de sorte que les gens reçoivent des services d'une manière dont ressent jointif-, avec le personnel travaillant ensemble dans les systèmes intégrés pour offrir la santé efficace et holistique et les soins à nos utilisateurs de services.

Un autre aspect de la vue avant de cinq ans fournit des soins plus près de maison, empêchant des gens d'entrer dans l'hôpital, et de supporter la maison comme la place de défaut des soins, en particulier pour des gens plus âgés et plus fragiles.

Ceci exige une transformation des services parce qu'il y a une telle confiance dans des soins étant livrés dans les hôpitaux aigus. Pour que les soins aigus aient lieu dans des réglages de communauté nous devons nous assurer que notre main-d'oeuvre est instruite et exercée pour offrir des interventions de plus en plus complexes et pour s'inquiéter dans la maison.  

La démence est un bon exemple d'une édition que nous devons approcher d'une manière dont n'est pas simplement dépendant sur les NHS. Il faut une commande des vitesses culturelle, où nous tous, comme citoyens, prennent la responsabilité. L'initiative d'amis de démence est un exemple grand ; ils sont d'une manière encourageante nous tous à être conscient et respectueux des besoins de ceux avec la démence dans la vie quotidienne.

Comment la santé au R-U a-t-elle progressé depuis 2014 ?

Il y a eu beaucoup de travail sur la transformation de la main-d'oeuvre et la transformation des services. En termes de transformation des services, il y a eu une grande orientation sur essayer d'obtenir jointif vers le haut de l'approche entre toute la santé et de s'inquiéter des services et des systèmes, et du point de vue de main-d'oeuvre une orientation sur fonctionner ensemble en tant qu'équipes intégrées.  

D'un point de vue éducatif nous travaillons dur pour répondre à ce qui ce monde transformé des besoins de santé et de soins de livrer. Nous sommes concentrés sur la formation se développants à tous les niveaux pour contacter la vue avant de cinq ans. Ceci commence par des travailleurs de support de santé et de soins et des infirmières de pré-repérage et des professionnels de santé alliés. Les travailleurs de support de santé et de soins sont l'une des plus grandes parties de la main-d'oeuvre qui fournissent des soins, mais il n'y a pas eu un investissement substantiel dans leur éducation jusqu'à présent.

Image 1 de CMB

Ce que nous avions fait à l'université de Derby pour contribuer à la formation du personnel de support de santé et de soins les facilite pour élaborer leur certificat de soins. Nous avons également développé des degrés de fondation et des apprentissages plus élevés pour supporter leur étape progressive de carrière.

C'est apprendre au travail, ainsi nous ne les prenons pas hors de leur lieu de travail, mais nous les équipons de la connaissance, des qualifications, et des compétences pour pouvoir, en tant que travailleur de support de santé, pour travailler à un niveau plus élevé et plus bien informé. Il a été incroyablement couronné de succès.

Nos programmes peuvent être ont bien annoncé. Nous considérons l'employeur et le lieu de travail les travailleurs de support de santé sont dedans, et les compétences et la technique qu'ils doivent jouer leur rôle. Ainsi si nous avons les travailleurs de support de santé d'une maison de repos, par exemple, puis de leur apprendre supporteront le développement de la connaissance et les compétences ont visé les pratiques dans les soins des personnes plus âgées.

Ce que nous avons également fait est plan notre degré de fondation dans nos cours de participant de sorte que quelqu'un qui a faits un degré de fondation puisse progresser à un programme d'infirmier autorisé, par exemple, ils souhaitent à. Nous travaillons pour déterminer et activer des voies de carrière pour les gens qui entrent dans des services sociaux et de santé, y compris ceux qui commencent comme travailleurs de support.

Quels sont les défis principaux qui devront être surmontés ?

Un des défis potentiels allant vers l'avant met à jour l'intérêt des souscripteurs neufs de joindre des professions de santé dans l'horizontal financier changeant. Au moment où, nous attirons beaucoup de gens dans des professions de santé telles que des soins, radiographie diagnostique, ergothérapie et ainsi de suite. Par exemple, nous obtenons environ 10 -15 souscripteurs pour chaque place de soins.

Nous sélectons des stagiaires par le recrutement basé par valeur ainsi les gens sont sélectés sur leurs valeurs et comportements ainsi que conditions scolaires. Procédé est abouti par scolaire personnel, patient, soignant, et clinique personnel, et tout qui supportent ce procédé sont commis à principe que ceux qui entrent dans les professions médicales sont compatissants, résilient et commis aux soins d'autres.

Dans la révision complète de dépense de gouvernement récent on lui a annoncé que l'éducation des infirmières et des professionnels de santé alliés ne sera plus supportée par des intendances, mais devra être financé par l'intermédiaire des prêts de stagiaire.  Nous avons tant de gens qui sont passionnés au sujet d'entrer dans les professions médicales que nous devrions encore pouvoir attirer des gens mais, je pensons, il y avons un défi dans l'essai de s'assurer nous continuent à attirer le grand, divers choix des gens que nous faisons actuel dans les soins.

L'âge moyen d'un élève-infirmière à notre université est environ 27, ainsi je suis préoccupé par la façon dont nous mettons à jour les stagiaires matures qui peuvent être plus de prêt de ` opposé'. Nous travaillons attentivement avec l'éducation sanitaire Angleterre et d'autres pour nous assurer continuons à attirer des stagiaires plus divers en termes d'âge, groupe ethnique et mouvement propre dans des soins et des professions médicales alliées, et je suis confiant une solution serai trouvé. À moi, il est impérieux que nos professions de santé et de soins réfléchissent la diversité des utilisateurs de services qu'elles s'inquiètent de.

Un autre défi est qu'il y a plus d'exigences vis-à-vis du service de santé que toujours avant et nos attentes du service de soins sont plus grandes que jamais. Nous avons une population qui vieillit et le nombre de gens vivant dans des conditions et des Co-morbidités à long terme monte. Il est difficile de voir comment le service de santé pourra traiter financièrement la demande croissante.

Quel rôle voyez-vous des universités jouer dans la main-d'oeuvre de transformation de santé ?

Je pense le jeu d'universités un rôle majeur en fournissant la formation pour la main-d'oeuvre à tous les niveaux pour s'assurer qu'elles sont adaptées pour fournir et développer notre santé d'actuel et de futur et pour s'inquiéter des services.

À l'université de Derby, nos curricula sont élaborés à côté des fournisseurs de services et des utilisateurs de services et des soignants pour assurer leur monnaie et pertinence avec les conditions changeantes des services et de ceux qui les emploient.

Nous avons d'excellentes relations de travail avec toutes nos confiances d'associé de NHS, une gamme des fournisseurs privés, volontaires, et indépendants de secteur, des autorités locales et de nos commissaires, et du travail avec eux tous dans le développement et la distribution de notre éducation.

Nous sommes très encastrés dans notre région et au-delà. Nous écoutons, nous entendons ce qui est exigé, et nous répondons à celui en veillant que ce que nous produisons en termes de notre santé et l'éducation sont non seulement de ce que la main-d'oeuvre a besoin, mais contribuent également de soins à améliorer la qualité de la santé et des soins que nos utilisateurs de services reçoivent.

Combien important pensez-vous des cours en ligne ouverts massifs (MOOCs) serez-vous à l'avenir de santé ?

Je pense que MOOCs sont grand moyen de distribuer l'éducation pour libre. La démence MOOC que nous avons développé était un bon exemple d'un MOOC qui était juste comme attrayant à un soignant de quelqu'un avec la démence qu'elle était à un professionnel de santé.

Il serait bon si nous pourrions voir MOOCs assimilé autour d'autres conditions à long terme, par exemple, diabète ou hypertension, et développe également MOOCs pour introduire la santé dans les endroits tels que l'alimentation saine et le boire raisonnable.

Si nous pouvons produire MOOCs qui sont libres, accessibles et amusement, il expose des gens aux problèmes de santé contemporains, mais également au monde de l'éducation. Pour ces gens qui ne se sont pas engagés dans l'éducation pendant un moment, ce peut être une expérience positive qui les aide pour développer la confiance dans leur capacité. Avec l'éducation autour d'une édition comme la démence apprendre peut être très approprié et appliqué, et effectue dans certains cas une véritable différence aux vies des gens.

MOOCs prennent évidemment un certain investissement pour se développer mais je pense aller fonctionner vers l'avant en collaboration avec la santé et m'inquiète des fournisseurs et des commissaires pour m'assurer que nous avons remonté MOOCs qui vont être avantageux aux utilisateurs de services, des soignants, santé et les professionnels de soins et la population plus large sont des avantageux pour les deux parties pour tous.

Où peuvent les lecteurs trouver plus d'informations ?

Pour plus d'informations sur la vue avant de cinq ans vous pouvez aller au site Web de ministère de la santé.

Plus d'information sur notre MOOCs peut être trouvée sur notre site Web.

Au sujet de M. Paula CrickM. Paula Crick

Actuel doyen, université des services sociaux et de santé à l'université de Derby

Paula a commencé sa carrière en tant qu'infirmière Général, se spécialisant dans le médicament aigu, puis une infirmière de santé mentale travaillant dans la psychiatrie aiguë et les soins des personnes plus âgées avec la maladie mentale.

Il a servi d'officier de forces terrestres à 8 années se dirigeant vers le haut des services de santé mentale pour le personnel de forces et leurs familles au R-U et en Allemagne, et a servi en tournées de fonctionnement de la Bosnie en 1993 /4 et de 1997.

Sur son renvoi aux NHS il a abouti une équipe de médicament et d'alcool, des services mentalement désordonnés de contrevenant, et un programme de traitement médicamenteux exigé pour des contrevenants. Il est entré dans l'enseignement supérieur il y a 14 ans, et retient un doctorat dans l'éducation.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    University of Derby Online Learning. (2018, August 23). NHS : un service de santé ou un service de maladie ? Une entrevue avec M. Paula Crick. News-Medical. Retrieved on December 06, 2019 from https://www.news-medical.net/news/20160322/NHS-a-health-service-or-an-illness-service-An-interview-with-Dr-Paula-Crick.aspx.

  • MLA

    University of Derby Online Learning. "NHS : un service de santé ou un service de maladie ? Une entrevue avec M. Paula Crick". News-Medical. 06 December 2019. <https://www.news-medical.net/news/20160322/NHS-a-health-service-or-an-illness-service-An-interview-with-Dr-Paula-Crick.aspx>.

  • Chicago

    University of Derby Online Learning. "NHS : un service de santé ou un service de maladie ? Une entrevue avec M. Paula Crick". News-Medical. https://www.news-medical.net/news/20160322/NHS-a-health-service-or-an-illness-service-An-interview-with-Dr-Paula-Crick.aspx. (accessed December 06, 2019).

  • Harvard

    University of Derby Online Learning. 2018. NHS : un service de santé ou un service de maladie ? Une entrevue avec M. Paula Crick. News-Medical, viewed 06 December 2019, https://www.news-medical.net/news/20160322/NHS-a-health-service-or-an-illness-service-An-interview-with-Dr-Paula-Crick.aspx.